{"id":32972,"date":"2026-09-13T18:42:00","date_gmt":"2026-09-13T22:42:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32972"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"esfinter-externo","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/esfinter-externo\/","title":{"rendered":"Esf\u00ednter externo"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[140],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-32972","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-anatomy","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>El esf\u00ednter externo, tambi\u00e9n conocido como esf\u00ednter uretral externo (EUS) o rabdoesf\u00ednter, es un anillo de m\u00fasculo esquel\u00e9tico estriado que proporciona el control voluntario de la micci\u00f3n.<sup>1<\/sup> Situado en el espacio perineal profundo, este esf\u00ednter rodea la uretra y act\u00faa como mecanismo esfinteriano secundario para regular el flujo de orina a trav\u00e9s de la uretra.<sup>2<\/sup> El esf\u00ednter externo est\u00e1 compuesto principalmente por fibras de m\u00fasculo esquel\u00e9tico estriado bajo control voluntario a trav\u00e9s del nervio pudendo, que se origina en las ra\u00edces nerviosas S2 a S4.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>En los varones, el esf\u00ednter externo se sit\u00faa a la altura de la uretra membranosa, con fibras musculares inferiores a la porci\u00f3n caudal de la pr\u00f3stata que forman una disposici\u00f3n circular.<sup>4<\/sup> Las fibras externas se originan en la uni\u00f3n de las ramas inferiores del pubis y del isquion, y el esf\u00ednter se sit\u00faa en el hiato urogenital del diafragma p\u00e9lvico.<sup>4<\/sup><\/p>\n    \n    <p>En las mujeres, el esf\u00ednter externo es m\u00e1s complejo e intrincado, y se denomina con m\u00e1s propiedad esf\u00ednter urogenital.<sup>5<\/sup> Consta de tres componentes: (1) el verdadero esf\u00ednter anular que rodea la uretra (esf\u00ednter uretral), (2) una porci\u00f3n que pasa por delante de la uretra y se inserta en las ramas isqui\u00e1ticas (m\u00fasculo compresor de la uretra) y (3) una porci\u00f3n que rodea tanto la uretra como la vagina (esf\u00ednter uretrovaginal).<sup>5<\/sup> Esta estructura se compone de una mucosa interna con revestimiento urotelial, una submucosa esponjosa productora de moco, una capa de m\u00fasculo liso y una vaina externa de tejido conjuntivo fibroel\u00e1stico.<sup>6<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Al contraerse, el esf\u00ednter externo estrecha la uretra e impide el paso de la orina.<sup>1<\/sup> Este mecanismo de control voluntario es esencial para mantener la continencia urinaria, sobre todo durante actividades que aumentan la presi\u00f3n intraabdominal, como toser, estornudar o realizar esfuerzos f\u00edsicos.<sup>7<\/sup> La disfunci\u00f3n del esf\u00ednter externo puede provocar diversas formas de incontinencia urinaria, de las cuales la incontinencia de esfuerzo es la manifestaci\u00f3n m\u00e1s frecuente.<sup>8<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Rabdoesf\u00ednter, Esf\u00ednter uretral externo, Esf\u00ednter uretral (pars urethrae), M. sphincter urethrae externus (lat\u00edn), Esf\u00ednter uretral esquel\u00e9tico, Esf\u00ednter uretral voluntario, Esf\u00ednter uretral estriado","gt-citation":"[1] Sam P, LaGrange CA. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Sphincter Urethrae. [Updated 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. DOI: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482438\/\n\n[2] Jung J, Ahn HK, Huh Y. Clinical and Functional Anatomy of the Urethral Sphincter. Int Neurourol J. 2012;16(3):102-106. DOI: https:\/\/doi.org\/10.5213\/inj.2012.16.3.102\n\n[3] Thor KB, de Groat WC. Neural control of the female urethral and anal rhabdosphincters and pelvic floor muscles. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2010;299(2):R416-R438. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1152\/ajpregu.00111.2010\n\n[4] Koraitim MM. The male urethral sphincter complex revisited: an anatomical concept and its physiological correlate. J Urol. 2008;179(5):1683-1689. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.juro.2008.01.010","gt-clinical-context":"<p>El esf\u00ednter externo desempe\u00f1a un papel crucial en la continencia urinaria y tiene relevancia cl\u00ednica en diversas afecciones urol\u00f3gicas.<sup>1<\/sup> El mal funcionamiento del esf\u00ednter uretral externo puede provocar trastornos del tracto urinario inferior, que con mayor frecuencia se presentan como alg\u00fan tipo de incontinencia urinaria.<sup>2<\/sup><\/p>\n    \n    <p>La incontinencia urinaria de esfuerzo, caracterizada por la p\u00e9rdida involuntaria de orina durante actividades que aumentan la presi\u00f3n intraabdominal (como toser, estornudar o realizar esfuerzos f\u00edsicos), se asocia a menudo con el debilitamiento o la disfunci\u00f3n del esf\u00ednter externo.<sup>3<\/sup> Esta afecci\u00f3n es aproximadamente dos veces m\u00e1s prevalente en mujeres que en hombres, y sus factores de riesgo incluyen el envejecimiento, la disminuci\u00f3n de la movilidad, la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, el parto vaginal, el da\u00f1o de la musculatura del suelo p\u00e9lvico, el prolapso de \u00f3rganos p\u00e9lvicos, la neuropat\u00eda, la diabetes, los cambios hormonales, la obesidad y la menopausia.<sup>4<\/sup><\/p>\n    \n    <p>En las mujeres, el parto vaginal puede causar da\u00f1os anat\u00f3micos en los ligamentos, el soporte fascial y la musculatura del suelo p\u00e9lvico, incluido el esf\u00ednter externo.<sup>5<\/sup> El nervio pudendo, que inerva el esf\u00ednter externo, es especialmente vulnerable a las lesiones durante el parto vaginal, ya que discurre entre los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso.<sup>6<\/sup> Esta lesi\u00f3n nerviosa puede comprometer el control voluntario del esf\u00ednter externo y contribuir a la incontinencia urinaria.<\/p>\n    \n    <p>En los hombres, la incontinencia de esfuerzo es menos frecuente, pero puede aparecer tras una cirug\u00eda de pr\u00f3stata, en particular tras una prostatectom\u00eda radical por c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<sup>7<\/sup> La lesi\u00f3n del esf\u00ednter externo durante la cirug\u00eda puede provocar distintos grados de incontinencia urinaria, con una repercusi\u00f3n significativa en la calidad de vida.<\/p>\n    \n    <p>Los enfoques terap\u00e9uticos de la disfunci\u00f3n del esf\u00ednter externo dependen de la gravedad y de la causa subyacente. El tratamiento conservador incluye los ejercicios del suelo p\u00e9lvico (como los ejercicios de Kegel), que pueden ser eficaces para fortalecer el esf\u00ednter externo y mejorar el control urinario.<sup>8<\/sup> En los casos m\u00e1s graves pueden ser necesarias intervenciones quir\u00fargicas, como la implantaci\u00f3n de un esf\u00ednter urinario artificial (AUS).<sup>9<\/sup> El AUS es un dispositivo que incluye un bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n, un manguito uretral y una bomba, que funcionan conjuntamente para imitar la funci\u00f3n del esf\u00ednter natural y proporcionar un control mec\u00e1nico del flujo urinario.<sup>10<\/sup> Esta intervenci\u00f3n ha mostrado altas tasas de \u00e9xito, y algunos estudios han notificado una mejor\u00eda de la continencia superior al 90%.<sup>10<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Adem\u00e1s, la disinergia detrusor-esfinteriana, una afecci\u00f3n caracterizada por la falta de coordinaci\u00f3n entre las contracciones del m\u00fasculo detrusor y un cierre inadecuado del esf\u00ednter uretral, puede producirse debido a lesiones o disfunci\u00f3n de la m\u00e9dula espinal suprasacra.<sup>11<\/sup> Esta afecci\u00f3n se asocia con frecuencia a lesiones medulares, esclerosis m\u00faltiple y espina b\u00edfida, y puede tratarse con medicamentos, inyecciones de toxina botul\u00ednica, autosondaje intermitente o neuromodulaci\u00f3n sacra.<sup>11<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":32},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Esf\u00ednter externo: anatom\u00eda, funci\u00f3n y control urinario<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El esf\u00ednter externo es un m\u00fasculo estriado de control urinario voluntario. 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