La colocaci\u00f3n ect\u00f3pica del reservorio hace referencia a la t\u00e9cnica quir\u00fargica consistente en posicionar el componente del reservorio de una pr\u00f3tesis de pene inflable (IPP) en una localizaci\u00f3n alternativa al espacio retrop\u00fabico tradicional (ortot\u00f3pico) de Retzius. Este abordaje se utiliza especialmente en pacientes en los que el espacio de Retzius est\u00e1 comprometido, como aquellos con antecedentes de cirug\u00eda p\u00e9lvica previa, radioterapia o traumatismo, para minimizar el riesgo de lesi\u00f3n en los \u00f3rganos p\u00e9lvicos, como la vejiga, el intestino o los vasos sangu\u00edneos principales.\u00b9 El objetivo principal de la colocaci\u00f3n ect\u00f3pica es proporcionar una ubicaci\u00f3n segura y eficaz para el reservorio de la IPP, garantizando el correcto funcionamiento del dispositivo a la vez que se reducen las posibles complicaciones quir\u00fargicas.\u00b2 Las localizaciones ect\u00f3picas habituales incluyen los espacios submusculares (p. ej., submuscular alto, anterior a la fascia transversalis, profundo al m\u00fasculo recto o profundo a la fascia del oblicuo externo lateral al vientre del m\u00fasculo recto) o retroperitoneales laterales.\u00b9 Esta t\u00e9cnica tiene como objetivo mantener una excelente funcionalidad del dispositivo y resultados est\u00e9ticos en pacientes sometidos a la implantaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis de pene por afecciones como la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil.\u00b2,\u00b3<\/p>\n","gt-synonyms":"Colocaci\u00f3n de reservorio submuscular alto, Colocaci\u00f3n de reservorio submuscular, Colocaci\u00f3n alternativa del reservorio, Colocaci\u00f3n no tradicional del reservorio, Colocaci\u00f3n del reservorio en la pared abdominal, Colocaci\u00f3n ect\u00f3pica del reservorio de IPP","gt-citation":"[1] Capoccia EM, Phelps JN, Levine LA. Modified Inflatable Penile Prosthesis Reservoir Placement Into Space of Retzius: Comparing Outcomes in Men With or Without Prior Pelvic Surgery. J Sex Med 2017;14:968\u2013973. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jsxm.2017.05.002\n\n[2] Zisman A, Razdan S, Siegal A, Sljivich M, Bieber C, Ho P, Valenzuela R. Midline submuscular penile prosthesis reservoir placement for patients with bilateral inaccessible inguinal rings: technique and outcomes. Ther Adv Urol. 2022 Dec 6;14:17562872221139109. DOI: 10.1177\/17562872221139109\n\n[3] Rigicon. Ectopic Reservoir Placement: IPP Surgery Technique Explained. Available at: https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/reservoir-placement\/","gt-clinical-context":"
La colocaci\u00f3n ect\u00f3pica del reservorio est\u00e1 indicada cl\u00ednicamente cuando el espacio tradicional de Retzius se considera hostil o no apto para la colocaci\u00f3n del reservorio durante la cirug\u00eda de pr\u00f3tesis de pene inflable (IPP).\u00b9 Esto ocurre a menudo en pacientes con antecedentes de cirug\u00edas p\u00e9lvicas previas (p. ej., prostatectom\u00eda radical, cistectom\u00eda), radioterapia p\u00e9lvica o traumatismo p\u00e9lvico importante, lo que puede provocar cicatrices, adherencias o anatom\u00eda alterada, aumentando el riesgo de complicaciones como lesiones vesicales, intestinales o vasculares si el reservorio se coloca en la localizaci\u00f3n convencional.\u00b9,\u00b2,\u00b3 Los criterios de selecci\u00f3n de pacientes para la colocaci\u00f3n ect\u00f3pica suelen incluir a personas sometidas a la implantaci\u00f3n de una IPP por disfunci\u00f3n er\u00e9ctil que presentan estas afecciones p\u00e9lvicas preexistentes.\u00b9 El procedimiento quir\u00fargico para la colocaci\u00f3n ect\u00f3pica implica crear un espacio para el reservorio en una localizaci\u00f3n alternativa, m\u00e1s com\u00fanmente de forma submuscular (p. ej., submuscular alto, entre los m\u00fasculos abdominales y la fascia transversalis) o, con menor frecuencia, en el espacio retroperitoneal lateral.\u00b9,\u00b2 El cirujano diseca este bolsillo alternativo, a menudo a trav\u00e9s de la misma incisi\u00f3n penoescrotal o infrap\u00fabica utilizada para la colocaci\u00f3n de los cilindros, o en ocasiones mediante una peque\u00f1a contraincisi\u00f3n. Se pueden utilizar instrumentos especializados para crear el bolsillo e insertar el reservorio de forma segura.\u00b2,\u00b3 Los resultados esperados para la colocaci\u00f3n ect\u00f3pica del reservorio son generalmente comparables a los de la colocaci\u00f3n tradicional en t\u00e9rminos de funci\u00f3n del dispositivo, satisfacci\u00f3n del paciente y resultados est\u00e9ticos, siendo la principal ventaja la reducci\u00f3n del riesgo de lesi\u00f3n visceral en pacientes de alto riesgo.\u00b9,\u00b2 No obstante, los cirujanos deben ser meticulosos en la t\u00e9cnica para evitar posibles complicaciones espec\u00edficas de las localizaciones ect\u00f3picas, como la palpabilidad o migraci\u00f3n del reservorio, aunque las notificaciones de tales problemas son relativamente bajas cuando se realiza correctamente.\u00b2,\u00b3 Los estudios a largo plazo contin\u00faan confirmando la seguridad y eficacia de las t\u00e9cnicas ect\u00f3picas cuando la colocaci\u00f3n retrop\u00fabica est\u00e1ndar est\u00e1 contraindicada.\u00b9<\/p>\n","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":2},"yoast_head":"\n