{"id":32808,"date":"2026-09-08T18:28:00","date_gmt":"2026-09-08T22:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32808"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"extrusion-del-dispositivo-aus","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/extrusion-del-dispositivo-aus\/","title":{"rendered":"Extrusi\u00f3n del dispositivo (AUS)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[117],"glossary-product":[],"class_list":["post-32808","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-prosthetic-implants"],"acf":{"gt-definition":"<p>La extrusi\u00f3n del dispositivo (AUS) es una complicaci\u00f3n grave de la implantaci\u00f3n de un esf\u00ednter urinario artificial en la que los componentes del dispositivo, con mayor frecuencia el manguito uretral, erosionan el tejido circundante y quedan expuestos<sup>1<\/sup>. Este proceso suele implicar la erosi\u00f3n del manguito a trav\u00e9s de la pared uretral, lo que compromete la integridad tanto del dispositivo como del tejido uretral<sup>2<\/sup>. La erosi\u00f3n suele producirse en la cara ventral de la uretra y, en segundo lugar, en las caras laterales, mientras que la erosi\u00f3n dorsal es menos frecuente<sup>3<\/sup>. La extrusi\u00f3n del dispositivo puede provocar infecci\u00f3n del dispositivo, infecci\u00f3n del tracto urinario y, en \u00faltima instancia, el fallo del dispositivo, que requiere su explantaci\u00f3n<sup>4<\/sup>. Esta complicaci\u00f3n representa uno de los acontecimientos adversos m\u00e1s significativos asociados a la implantaci\u00f3n de un AUS, con tasas notificadas de entre el 3,8 y el 10% en la bibliograf\u00eda publicada<sup>5<\/sup>.<\/p>","gt-synonyms":"Erosi\u00f3n del manguito, erosi\u00f3n uretral, erosi\u00f3n del AUS, erosi\u00f3n del manguito uretral, erosi\u00f3n del dispositivo, erosi\u00f3n del esf\u00ednter, erosi\u00f3n de la pr\u00f3tesis","gt-citation":"[1] Frazier RL, Jones ME, Hofer MD. Artificial Urinary Sphincter Complications: A Narrative Review. J Clin Med. 2024;13(7):1913. DOI: https:\/\/doi.org\/10.3390\/jcm13071913\n\n[2] Desai TJ, Rozanski AT. Artificial urinary sphincter erosion and infection: a contemporary review of perioperative considerations and management. Transl Androl Urol. 2024;13(5):1107-1118. DOI: https:\/\/doi.org\/10.21037\/tau-23-488\n\n[3] Rozanski AT, Tausch TJ, Ramirez D, et al. Immediate urethral repair during explantation prevents stricture formation after artificial urinary sphincter cuff erosion. J Urol. 2014;192(2):442-446. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.juro.2014.02.007. PMID: 24512955\n\n[4] Linder BJ, Rivera ME, Ziegelmann MJ, Elliott DS. Long-term Device Outcomes of Artificial Urinary Sphincter Reimplantation Following Prior Explantation for Erosion or Infection. J Urol. 2014;191(3):734-738. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.juro.2013.08.089\n\n[5] Brant WO, Erickson BA, Elliott SP, et al. Risk Factors for Erosion of Artificial Urinary Sphincters: A Multicenter Prospective Study. Urology. 2014;84(4):934-938. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.urology.2014.05.043","gt-clinical-context":"<p>La extrusi\u00f3n del dispositivo (AUS) se produce en el contexto cl\u00ednico del tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo masculina mediante la implantaci\u00f3n de un esf\u00ednter urinario artificial. Diversos factores del paciente aumentan el riesgo de esta complicaci\u00f3n, como la radioterapia previa (\u00aburetras fr\u00e1giles\u00bb), la cirug\u00eda de uretroplastia previa, el hipogonadismo con niveles bajos de testosterona, la edad avanzada (m\u00e1s de 80 a\u00f1os), la diabetes, la necesidad de anticoagulaci\u00f3n y los antecedentes de ictus o de enfermedad arterial coronaria<sup>1,4<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>Entre los factores perioperatorios que pueden contribuir a la extrusi\u00f3n del dispositivo se incluyen la retenci\u00f3n urinaria en la fase posoperatoria aguda, el sondaje urinario prolongado (&gt;48 horas) y la manipulaci\u00f3n endosc\u00f3pica con un AUS activado<sup>2<\/sup>. Entre las consideraciones espec\u00edficas del dispositivo figura el tama\u00f1o del manguito, ya que los manguitos m\u00e1s peque\u00f1os (3,5 cm) pueden aumentar el riesgo de erosi\u00f3n<sup>3<\/sup>. La radioterapia p\u00e9lvica previa es un factor de riesgo bien establecido de erosi\u00f3n del manguito y de explantaci\u00f3n del dispositivo<sup>5<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>Los pacientes con extrusi\u00f3n del dispositivo pueden presentar un espectro de s\u00edntomas que va desde cambios leves en los s\u00edntomas urinarios hasta la sepsis<sup>2<\/sup>. Entre los s\u00edntomas de presentaci\u00f3n frecuentes se incluyen signos inflamatorios escrotales (dolor a la palpaci\u00f3n, eritema, tumefacci\u00f3n), s\u00edntomas miccionales obstructivos y empeoramiento de la incontinencia<sup>2<\/sup>. Algunos pacientes pueden estar asintom\u00e1ticos y la erosi\u00f3n se descubre durante una cistoscopia de seguimiento rutinaria<sup>4<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>El diagn\u00f3stico se establece principalmente mediante cistoscopia, y la uretrograf\u00eda retr\u00f3grada sirve como estudio complementario<sup>2<\/sup>. El tratamiento requiere la explantaci\u00f3n del dispositivo, cuyo momento var\u00eda en funci\u00f3n del estado del paciente. En los pacientes s\u00e9pticos con signos evidentes de infecci\u00f3n, la explantaci\u00f3n urgente es necesaria, mientras que los pacientes estables sin s\u00edntomas infecciosos preocupantes pueden someterse a la explantaci\u00f3n de forma ambulatoria<sup>2<\/sup>. Se han desarrollado diversos abordajes quir\u00fargicos para prevenir la recurrencia, como la colocaci\u00f3n transcorporal del manguito, el envolvimiento con fascia de los rectos y la uretroplastia in situ en el momento de la explantaci\u00f3n<sup>3,5<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>Tras la explantaci\u00f3n, es necesario un periodo de reposo uretral antes de plantear la reimplantaci\u00f3n. Se debe informar a los pacientes del mayor riesgo de erosi\u00f3n recurrente con la implantaci\u00f3n secundaria (hasta 4 veces mayor)<sup>4<\/sup>. A pesar de estas dificultades, muchos pacientes logran finalmente una continencia satisfactoria con un tratamiento y una t\u00e9cnica quir\u00fargica adecuados<sup>1<\/sup>.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":24},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Extrusi\u00f3n del dispositivo (AUS): causas y manejo<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La extrusi\u00f3n del dispositivo (AUS) ocurre cuando sus componentes erosionan el tejido, precisando explantaci\u00f3n para restaurar la continencia.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/extrusion-del-dispositivo-aus\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta 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