{"id":32514,"date":"2026-09-07T18:35:00","date_gmt":"2026-09-07T22:35:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32514"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"reemplazo-de-testosterona","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/reemplazo-de-testosterona\/","title":{"rendered":"Reemplazo de testosterona"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[137],"glossary-product":[],"class_list":["post-32514","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-hormone-therapy"],"acf":{"gt-definition":"<p>La terapia de reemplazo de testosterona (TRT) es una intervenci\u00f3n m\u00e9dica dise\u00f1ada para restablecer y mantener niveles fisiol\u00f3gicos de testosterona en personas con hipogonadismo, un s\u00edndrome cl\u00ednico caracterizado por niveles s\u00e9ricos de testosterona persistentemente bajos acompa\u00f1ados de s\u00edntomas de d\u00e9ficit de testosterona.<sup>1<\/sup> Esta terapia consiste en la administraci\u00f3n de testosterona ex\u00f3gena mediante diversas formulaciones para compensar una producci\u00f3n end\u00f3gena insuficiente.<sup>2<\/sup> La TRT tiene como objetivo aliviar los s\u00edntomas asociados al d\u00e9ficit de testosterona, como la disminuci\u00f3n de la libido, la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, la fatiga, el estado de \u00e1nimo deprimido y la reducci\u00f3n de la masa muscular, a la vez que induce y mantiene los caracteres sexuales secundarios.<sup>3<\/sup> La terapia no trata la causa subyacente del hipogonadismo, sino que suple la hormona deficitaria para alcanzar niveles fisiol\u00f3gicos normales, con el objetivo habitual de situarse en la mitad del rango normal (la AUA sugiere 450-600 ng\/dL), en funci\u00f3n de los est\u00e1ndares del laboratorio y de los factores individuales del paciente.<sup>4<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"TRT, Terapia de sustituci\u00f3n de andr\u00f3genos, Terapia con testosterona, Terapia hormonal sustitutiva para hombres, Terapia con T, Suplementaci\u00f3n con andr\u00f3genos","gt-citation":"[1] Heidelbaugh JJ, Belakovskiy A. Testosterone Replacement Therapy for Male Hypogonadism. Am Fam Physician. 2024 Jun;109(6):543-549. PMID: 38905552.\n\n[2] Sizar O, Schwartz J. Androgen Replacement. [Updated 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK534853\/\n\n[3] Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1715-1744. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1210\/jc.2018-00229\n\n[4] Petering RC, Brooks NA. Testosterone Therapy: Review of Clinical Applications. Am Fam Physician. 2017 Oct 1;96(7):441-449. PMID: 29094914.","gt-clinical-context":"<p>La terapia de reemplazo de testosterona est\u00e1 indicada principalmente en varones con hipogonadismo confirmado; se han descrito niveles s\u00e9ricos bajos de testosterona en aproximadamente el 19% de los varones en la d\u00e9cada de los 60 a\u00f1os, el 28% de los que est\u00e1n en la de los 70 y el 49% de los que est\u00e1n en la de los 80, aunque el hipogonadismo sintom\u00e1tico es considerablemente menos frecuente.<sup>1<\/sup> El diagn\u00f3stico requiere al menos dos mediciones documentadas de testosterona s\u00e9rica matutina baja (normalmente por debajo de 300 ng\/dL seg\u00fan las recomendaciones estadounidenses; la EAU utiliza 12 nmol\/L [3,5 ng\/mL]) junto con s\u00edntomas compatibles con un d\u00e9ficit de testosterona.<sup>2<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Antes de iniciar la terapia, los m\u00e9dicos deben distinguir entre hipogonadismo primario (testicular) y secundario (hipotal\u00e1mico-hipofisario) mediante una evaluaci\u00f3n exhaustiva que incluya la anamnesis, la exploraci\u00f3n f\u00edsica y las pruebas de laboratorio.<sup>3<\/sup> La evaluaci\u00f3n anal\u00edtica inicial debe incluir dos mediciones de testosterona a primera hora de la ma\u00f1ana, hormona foliculoestimulante (FSH), hormona luteinizante (LH), prolactina, hormona estimulante del tiroides (TSH), hemograma completo, ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) en varones mayores de 40 a\u00f1os y un panel metab\u00f3lico completo.<sup>2<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Existen m\u00faltiples v\u00edas de administraci\u00f3n, cada una con ventajas y consideraciones propias:<sup>4<\/sup><\/p>\n    <ul>\n        <li>Geles transd\u00e9rmicos (aplicados en los hombros, la parte superior de los brazos o el abdomen)<\/li>\n        <li>Inyecciones intramusculares (enantato o cipionato de testosterona)<\/li>\n        <li>Inyecciones subcut\u00e1neas<\/li>\n        <li>Parches de testosterona<\/li>\n        <li>Pellets de testosterona (implantados por v\u00eda subd\u00e9rmica)<\/li>\n        <li>Comprimidos bucales de testosterona<\/li>\n        <li>Gel nasal de testosterona<\/li>\n        <li>Formulaciones orales de testosterona<\/li>\n    <\/ul>\n    \n    <p>La elecci\u00f3n del tratamiento debe tener en cuenta las preferencias del paciente, la farmacocin\u00e9tica, las posibles interacciones farmacol\u00f3gicas, los efectos adversos espec\u00edficos de cada formulaci\u00f3n, la carga del tratamiento y el coste.<sup>1<\/sup> Los m\u00e9dicos deben controlar a los pacientes que reciben TRT para valorar la mejor\u00eda de los s\u00edntomas, los posibles efectos adversos y la adherencia al tratamiento.<sup>3<\/sup> El control peri\u00f3dico incluye la determinaci\u00f3n de la testosterona s\u00e9rica, el hematocrito y el PSA al inicio y al menos una vez al a\u00f1o en los varones de 40 a\u00f1os o m\u00e1s.<sup>1<\/sup><\/p>\n    \n    <p>La evidencia sugiere que la TRT puede mejorar la funci\u00f3n sexual, los s\u00edntomas depresivos, la densidad \u00f3sea y la masa corporal magra.<sup>1<\/sup> Aunque estudios anteriores plantearon dudas sobre los riesgos cardiovasculares, ensayos aleatorizados amplios recientes indican que la TRT no aumenta el riesgo de infarto de miocardio ni de ictus, incluso en pacientes de alto riesgo.<sup>1<\/sup> No obstante, la TRT est\u00e1 contraindicada en los varones que desean preservar la fertilidad, ya que reduce significativamente la producci\u00f3n de espermatozoides.<sup>2<\/sup> En los varones hipogon\u00e1dicos que desean mantener la fertilidad pueden considerarse alternativas como el citrato de clomifeno o la gonadotropina cori\u00f3nica humana.<sup>2<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":24},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Reemplazo de testosterona: terapia para el 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