{"id":32396,"date":"2026-09-10T18:56:00","date_gmt":"2026-09-10T22:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32396"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"colposuspension-de-burch","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/colposuspension-de-burch\/","title":{"rendered":"Colposuspensi\u00f3n de Burch"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[],"class_list":["post-32396","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures"],"acf":{"gt-definition":"<p>La colposuspensi\u00f3n de Burch es una cirug\u00eda de suspensi\u00f3n retrop\u00fabica espec\u00edfica en la que la pared vaginal anterior se sutura al ligamento de Cooper (l\u00ednea iliopect\u00ednea) para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) en mujeres, sobre todo cuando se asocia a hipermovilidad uretral.<sup>1<\/sup> El procedimiento tiene como objetivo elevar y estabilizar el cuello vesical y la uretra proximal, devolvi\u00e9ndolos a la zona de presi\u00f3n intraabdominal situada detr\u00e1s de la s\u00ednfisis del pubis.<sup>2<\/sup> Esta elevaci\u00f3n permite una mejora significativa de la transmisi\u00f3n de presi\u00f3n a la uretra, con lo que aumentan la longitud uretral funcional y la presi\u00f3n de cierre uretral.<sup>3<\/sup><\/p>\n\n    <p>La cirug\u00eda consiste en colocar de dos a cuatro suturas, preferiblemente no absorbibles, a cada lado del cuello vesical.<sup>4<\/sup> Tradicionalmente, las suturas proximales se sit\u00faan de 2 a 3 cm lateralmente al cuello vesical, mientras que las suturas distales se colocan de 2 a 3 cm lateralmente al tercio proximal de la uretra.<sup>5<\/sup> Estas suturas abarcan todo el espesor de la pared vaginal, justo por debajo de la mucosa, y sus extremos libres se fijan al ligamento de Cooper ipsilateral.<sup>6<\/sup> Se eleva la vagina y los nudos se ajustan suavemente sobre el ligamento de Cooper sin tensi\u00f3n.<sup>7<\/sup><\/p>\n\n    <p>Realizada originalmente como un procedimiento quir\u00fargico abierto, la colposuspensi\u00f3n de Burch se consider\u00f3 durante mucho tiempo el \u00abpatr\u00f3n de referencia\u00bb para el tratamiento de la IUE antes de la introducci\u00f3n de los cabestrillos mediouretrales.<sup>8<\/sup> Puede realizarse mediante un abordaje abdominal abierto o por v\u00eda laparosc\u00f3pica, y ambos m\u00e9todos muestran una eficacia comparable en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo.<sup>9<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"procedimiento de Burch, uretropexia retrop\u00fabica, suspensi\u00f3n retrop\u00fabica, uretropexia retrop\u00fabica de Burch, procedimiento de colposuspensi\u00f3n de Burch, colposuspensi\u00f3n retrop\u00fabica","gt-citation":"[1] Veit\u2010Rubin N, Dubuisson J, Ford A, Dubuisson J\u2010B, Mourad S, Digesu A. Burch colposuspension. Neurourology and Urodynamics. 2019;38:553\u2013562. DOI: 10.1002\/nau.23905\n\n[2] Sohlberg EM, Elliott CS. Burch Colposuspension. Urol Clin North Am. 2019;46(1):53-59. DOI: 10.1016\/j.ucl.2018.08.002. PMID: 30466702\n\n[3] Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)\/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29:4\u201320. DOI: 10.1002\/nau.20798\n\n[4] Marquini GV, Bella ZIKJD, Sartori MGF. Burch Procedure: A Historical Perspective. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022;44(5):511-518. DOI: 10.1055\/s-0042-1744312. PMID: 35181882\n\n[5] Lapitan MCM, Cody JD, Mashayekhi A. Open retropubic colposuspension for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7:CD002912. DOI: 10.1002\/14651858.CD002912.pub7\n\n[6] Ward KL, Hilton P; UK and Ireland TVT Trial Group. Tension-free vaginal tape versus colposuspension for primary urodynamic stress incontinence: 5-year follow up. BJOG. 2008;115:226\u2013233. DOI: 10.1111\/j.1471-0528.2007.01548.x","gt-clinical-context":"<p>La colposuspensi\u00f3n de Burch se utiliza principalmente para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) en mujeres, sobre todo cuando se asocia a hipermovilidad uretral.<sup>1<\/sup> La International Continence Society define la IUE como \u00abla queja de p\u00e9rdida involuntaria de orina con el esfuerzo o la actividad f\u00edsica, o al estornudar o toser\u00bb.<sup>2<\/sup> Esta afecci\u00f3n es muy prevalente, afecta aproximadamente al 17-45% de las mujeres adultas en los pa\u00edses industrializados y tiene un impacto significativo en su calidad de vida.<sup>3<\/sup><\/p>\n\n    <p>Los criterios de selecci\u00f3n de pacientes para la colposuspensi\u00f3n de Burch incluyen a mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo demostrable, en particular aquellas con hipermovilidad uretral.<sup>4<\/sup> Una movilidad y una capacidad suficientes de la vagina son requisitos previos para el \u00e9xito de la colposuspensi\u00f3n y deben tenerse en cuenta especialmente en pacientes con intervenciones vaginales previas.<sup>5<\/sup> El procedimiento tambi\u00e9n puede tratar de forma concomitante las formas leves de prolapso de la pared anterior, como se se\u00f1alaba en la descripci\u00f3n original de Burch.<sup>6<\/sup><\/p>\n\n    <p>El procedimiento quir\u00fargico puede realizarse mediante un abordaje abdominal abierto o por v\u00eda laparosc\u00f3pica. El abordaje abierto consiste en una incisi\u00f3n abdominal transversal baja (Pfannenstiel) para acceder al espacio retrop\u00fabico.<sup>7<\/sup> Una vez disecado el espacio retrop\u00fabico, se identifican el cuello vesical y la fascia vaginal subyacente. A cada lado del cuello vesical se colocan de dos a cuatro suturas, preferiblemente no absorbibles, que abarcan todo el espesor de la pared vaginal.<sup>8<\/sup> A continuaci\u00f3n, estas suturas se fijan al ligamento de Cooper ipsilateral, elevando la vagina y ajustando suavemente los nudos sin tensi\u00f3n.<sup>9<\/sup> Posteriormente se suele realizar una cistoscopia para descartar cualquier posible lesi\u00f3n de la vejiga o de los ur\u00e9teres.<sup>10<\/sup><\/p>\n\n    <p>El abordaje laparosc\u00f3pico ofrece ventajas como una menor morbilidad, una estancia hospitalaria m\u00e1s corta, una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y mejores resultados est\u00e9ticos.<sup>11<\/sup> Los estudios han demostrado que la colposuspensi\u00f3n de Burch laparosc\u00f3pica puede ser tan eficaz como el procedimiento abierto a los 2 a\u00f1os de la cirug\u00eda, con una tasa relativa de curaci\u00f3n subjetiva un 5% inferior, diferencia no significativa.<sup>12<\/sup><\/p>\n\n    <p>Los resultados esperados de la colposuspensi\u00f3n de Burch muestran tasas de curaci\u00f3n de entre el 68,9% y el 88,0%, con tasas de recidiva relativamente bajas.<sup>13<\/sup> Sin embargo, se ha descrito que la tasa de curaci\u00f3n disminuye de forma constante del 90% al cabo de 1 a\u00f1o a alrededor del 70% a los 10 a\u00f1os de la intervenci\u00f3n, y alcanza una meseta del 65-70% en el seguimiento a 20 a\u00f1os.<sup>14<\/sup> Las posibles complicaciones incluyen complicaciones hemorr\u00e1gicas e infecciosas, erosiones y formaci\u00f3n de trayectos fistulosos.<sup>15<\/sup> Los estudios a largo plazo han mostrado una incidencia significativa de prolapso de \u00f3rganos p\u00e9lvicos, con rectocele en el 11-25% y enterocele en el 4-10% de las pacientes seguidas durante 10-20 a\u00f1os.<sup>16<\/sup> El riesgo de hiperactividad del detrusor de novo se ha situado entre el 5% y el 27%, y la disfunci\u00f3n miccional aparece en hasta el 22% de las pacientes tras la colposuspensi\u00f3n de Burch.<sup>17<\/sup><\/p>\n\n    <p>En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica actual, la colposuspensi\u00f3n de Burch sigue siendo una opci\u00f3n de tratamiento secundario tras el fracaso de los procedimientos de cabestrillo mediouretral.<sup>18<\/sup> La colposuspensi\u00f3n de Burch abierta puede considerarse en las pacientes en las que se requiere una laparotom\u00eda de forma simult\u00e1nea a la cirug\u00eda de la IUE.<sup>19<\/sup> Con el reciente escrutinio de los cabestrillos mediouretrales debido a las complicaciones relacionadas con la malla, la colposuspensi\u00f3n de Burch podr\u00eda recuperar protagonismo como opci\u00f3n de tratamiento de primera l\u00ednea.<sup>20<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":24},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ 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