Durante un procedimiento de cabestrillo retrop\u00fabico, el cirujano realiza un peque\u00f1o corte en la vagina y utiliza una aguja para pasar cada extremo del cabestrillo desde la vagina hasta el abdomen. El cabestrillo se mantiene en su sitio gracias al tejido blando que lo rodea a lo largo de su trayecto.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"Procedimiento de cinta vaginal sin tensi\u00f3n, TVT, Cabestrillo mediouretral, Cabestrillo suburetral","gt-citation":"[1] Moldovan, C. P. (2015). Transvaginal retropubic sling systems: efficacy and patient acceptability. International Journal of Women's Health, 7, 227\u2013237. DOI: 10.2147\/IJWH.S59265\n\n[2] Richter, H. E., et al. (2010). Retropubic versus Transobturator Midurethral Slings for Stress Incontinence. New England Journal of Medicine, 362(22), 2066\u20132076. DOI: 10.1056\/NEJMoa0912658\n\n[3] Yao, J. (2022). Twenty-Five Years of the Midurethral Sling: Lessons Learned. International Neurourology Journal, 26(2), 102\u2013110. DOI: 10.5213\/inj.2142086.043","gt-clinical-context":"
Los cabestrillos retrop\u00fabicos son un tratamiento quir\u00fargico habitual de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), una afecci\u00f3n caracterizada por la p\u00e9rdida involuntaria de orina durante actividades que aumentan la presi\u00f3n abdominal, como toser, estornudar o hacer ejercicio [2, 3]. Este procedimiento se recomienda principalmente para mujeres con IUE moderada a grave que no han respondido a los tratamientos conservadores [2].<\/p>\n
Criterios de selecci\u00f3n de pacientes:<\/strong> Los pacientes que se consideran para un procedimiento de cabestrillo retrop\u00fabico suelen ser aquellos con IUE molesta, a menudo confirmada mediante estudios urodin\u00e1micos. Tambi\u00e9n se tienen en cuenta factores como la edad, el estado general de salud y las cirug\u00edas p\u00e9lvicas previas. Es fundamental diferenciar la IUE de otros tipos de incontinencia, como la incontinencia de urgencia, ya que el procedimiento de cabestrillo est\u00e1 dise\u00f1ado espec\u00edficamente para tratar la IUE [1].<\/p>\n Procedimientos quir\u00fargicos:<\/strong> El procedimiento de cabestrillo retrop\u00fabico consiste en colocar un cabestrillo de malla sint\u00e9tica o de tejido aut\u00f3logo (del propio paciente) por debajo de la uretra media. A continuaci\u00f3n, los extremos del cabestrillo se pasan a trav\u00e9s del espacio retrop\u00fabico (el espacio situado detr\u00e1s del hueso p\u00fabico) y se fijan. As\u00ed se crea una estructura de soporte a modo de hamaca que sostiene la uretra y ayuda a evitar las p\u00e9rdidas de orina cuando aumenta la presi\u00f3n abdominal [1, 2]. El procedimiento suele realizarse a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n vaginal y dos peque\u00f1as incisiones suprap\u00fabicas [1].<\/p>\n Resultados esperados:<\/strong> Los cabestrillos retrop\u00fabicos han demostrado altas tasas de \u00e9xito en el tratamiento de la IUE, y muchos estudios describen tasas significativas de mejor\u00eda o curaci\u00f3n [1, 2]. Los pacientes suelen experimentar un alivio inmediato de los s\u00edntomas de IUE tras la cirug\u00eda. Los posibles resultados y los plazos de recuperaci\u00f3n var\u00edan, pero la mayor\u00eda de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales en pocas semanas. La eficacia a largo plazo y la satisfacci\u00f3n de los pacientes son en general favorables, aunque las posibles complicaciones, como la erosi\u00f3n de la malla, la retenci\u00f3n urinaria o la urgencia de novo, se comentan con los pacientes antes de la cirug\u00eda [1, 2, 3].<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":22},"yoast_head":"\n