{"id":32194,"date":"2026-09-09T18:28:00","date_gmt":"2026-09-09T22:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32194"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"terapia-de-continencia-ajustable-act","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/terapia-de-continencia-ajustable-act\/","title":{"rendered":"Terapia de continencia ajustable (ACT)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[113],"glossary-product":[],"class_list":["post-32194","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-devices"],"acf":{"gt-definition":"<p>La terapia de continencia ajustable (ACT) es un dispositivo m\u00e9dico implantable m\u00ednimamente invasivo dise\u00f1ado para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo en hombres, especialmente tras una cirug\u00eda de pr\u00f3stata.<sup>1<\/sup> El sistema consta de dos peque\u00f1os balones de silicona ajustables que se colocan quir\u00fargicamente a ambos lados de la uretra proximal, justo distal al cuello vesical.<sup>2<\/sup> Cada bal\u00f3n est\u00e1 conectado mediante un tubo a un puerto de titanio que se implanta bajo la piel del escroto.<sup>3<\/sup> Los balones ejercen una presi\u00f3n suave sobre la uretra, lo que aumenta la resistencia de salida vesical y evita as\u00ed el escape involuntario de orina durante las actividades f\u00edsicas que aumentan la presi\u00f3n abdominal, como toser, estornudar o hacer ejercicio.<sup>4<\/sup> Una caracter\u00edstica clave de esta terapia es su capacidad de ajuste: el volumen de l\u00edquido de cada bal\u00f3n puede modificarse a trav\u00e9s de los puertos subcut\u00e1neos durante las visitas en consulta, lo que permite al m\u00e9dico adaptar la presi\u00f3n a las necesidades de cada paciente sin necesidad de una nueva cirug\u00eda.<sup>5<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"ProACT, ProACT\u2122 Adjustable Continence Therapy, terapia de continencia ajustable con doble bal\u00f3n (DBACT), sistema de balones periuretrales, balones periuretrales ajustables, alternativa al cabestrillo masculino","gt-citation":"[1] Larson T, Jhaveri H, Yeung LL. Adjustable continence therapy (ProACT) for the treatment of male stress urinary incontinence: A systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2019 Nov;38(8):2051-2059. DOI: 10.1002\/nau.24135\n\n[2] Feloney MP, Klock JA, Zhang Y. Dual balloon adjustable continence therapy for urinary incontinence. Am J Clin Exp Urol. 2023 Aug 15;11(4):334-338. PMID: 37645611; PMCID: PMC10461033.\n\n[3] Noordhoff TC, Scheepe JR, Blok BFM. Outcome and complications of adjustable continence therapy (ProACT\u2122) after radical prostatectomy: 10 years' experience in 143 patients. Neurourol Urodyn. 2018 Apr;37(4):1419-1425. DOI: 10.1002\/nau.23463\n\n[4] Crivellaro S, Morlacco A, Bodo G, et al. Systematic review of surgical treatment of post radical prostatectomy stress urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2016 Nov;35(8):875-881. DOI: 10.1002\/nau.22873\n\n[5] Utomo E, Groen J, Blok BF. Surgical management of functional bladder outlet obstruction in adults with neurogenic bladder dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2014 May 24;(5):CD004927. DOI: 10.1002\/14651858.CD004927.pub4","gt-clinical-context":"<p>La terapia de continencia ajustable est\u00e1 indicada principalmente para el tratamiento de hombres adultos con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) debida a deficiencia esfinteriana intr\u00ednseca, con mayor frecuencia tras una prostatectom\u00eda radical o una resecci\u00f3n transuretral de pr\u00f3stata.<sup>1<\/sup> La terapia suele considerarse en pacientes en los que han fracasado los tratamientos conservadores, como los ejercicios del suelo p\u00e9lvico y las modificaciones conductuales, y que presentan s\u00edntomas durante al menos 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda prost\u00e1tica.<sup>2<\/sup><\/p>\n\n<p>El procedimiento de implantaci\u00f3n se realiza con anestesia general o raqu\u00eddea y dura aproximadamente 30 minutos.<sup>3<\/sup> Con gu\u00eda fluorosc\u00f3pica o ecogr\u00e1fica, el cirujano coloca dos balones a ambos lados de la uretra proximal a trav\u00e9s de peque\u00f1as incisiones perineales. Los puertos de titanio conectados se sit\u00faan en el escroto para los ajustes posteriores.<sup>4<\/sup><\/p>\n\n<p>Los ajustes postoperatorios suelen comenzar 2-4 semanas despu\u00e9s de la implantaci\u00f3n, con aumentos progresivos del volumen de los balones (0,5-1,0 cc por lado) para lograr una continencia \u00f3ptima manteniendo una micci\u00f3n normal.<sup>5<\/sup> Estos ajustes se realizan de forma ambulatoria con anestesia local.<\/p>\n\n<p>Los resultados cl\u00ednicos de los metaan\u00e1lisis muestran que aproximadamente el 60,2% de los pacientes logran la sequedad completa, mientras que el 81,9% experimentan una mejor\u00eda de al menos el 50% de sus s\u00edntomas de incontinencia.<sup>1<\/sup> Las puntuaciones de calidad de vida muestran una mejor\u00eda significativa, con un aumento medio de 30,8 puntos respecto al valor basal.<sup>1<\/sup> La terapia ha mostrado resultados duraderos, y los estudios describen una eficacia mantenida durante periodos de seguimiento de 3,6 a\u00f1os de media.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n<p>Las complicaciones precoces suelen ser leves (alrededor del 10% en los primeros 30 d\u00edas en una serie de 143 pacientes), pero los ajustes de los balones son frecuentes y fue necesaria una revisi\u00f3n en aproximadamente el 30% de los pacientes durante el seguimiento a largo plazo.<sup>3<\/sup> Si es necesario, el dispositivo puede retirarse o sustituirse mediante un procedimiento m\u00ednimamente invasivo, lo que lo convierte en una opci\u00f3n de tratamiento reversible.<sup>4<\/sup><\/p>\n\n<p>La ACT ofrece varias ventajas frente a tratamientos alternativos como el esf\u00ednter urinario artificial, entre ellas una menor invasividad, la ausencia de necesidad de activaci\u00f3n manual y menores tasas de infecci\u00f3n.<sup>2<\/sup> Se considera una opci\u00f3n quir\u00fargica de primera l\u00ednea viable para los candidatos adecuados, sobre todo para aquellos que no son candidatos id\u00f3neos a procedimientos m\u00e1s invasivos.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":24},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Terapia de continencia ajustable (ACT) para la IUE<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La terapia de continencia ajustable (ACT) es un dispositivo m\u00ednimamente invasivo con balones para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo masculina.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/terapia-de-continencia-ajustable-act\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Terapia de continencia ajustable (ACT) para la IUE\" 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