El bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n es un componente del sistema de esf\u00ednter urinario artificial (AUS), un dispositivo m\u00e9dico que se utiliza para tratar la incontinencia urinaria. El sistema AUS suele constar de tres partes principales: un manguito inflable que se coloca alrededor de la uretra (el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo), una bomba que el paciente acciona manualmente y el propio bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n.\u00b9<\/p>\r\n
El bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n se implanta en la parte inferior del abdomen, normalmente bajo los tejidos.\u00b9 Act\u00faa como reservorio del l\u00edquido que infla y desinfla el manguito uretral.\u00b9 Cuando el manguito est\u00e1 inflado, comprime la uretra e impide las p\u00e9rdidas de orina. Cuando el paciente desea orinar, aprieta la bomba, que traslada el l\u00edquido del manguito al bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n. Esto desinfla el manguito, lo que permite que la uretra se abra y que la orina pase. El bal\u00f3n est\u00e1 dise\u00f1ado para mantener una presi\u00f3n determinada dentro del sistema, de modo que el manguito ejerza sobre la uretra la presi\u00f3n suficiente para mantener la continencia sin da\u00f1ar el tejido uretral. Despu\u00e9s de orinar, el manguito se vuelve a inflar autom\u00e1ticamente a medida que el l\u00edquido regresa del bal\u00f3n al manguito, normalmente en un plazo de uno a dos minutos.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"Bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n, PRB","gt-citation":"[1] Loh-Doyle JC, Markarian E, Boyd SD, Ginsberg D. The 51-60 cm H\u2082O Artificial Urinary Sphincter Pressure Regulating Balloon: Indications and Outcomes. Urology. 2024 Jan;183:221-227. doi: 10.1016\/j.urology.2023.08.044. Epub 2023 Oct 5. PMID: 37805051.\r\n\r\n[2] MedlinePlus. Inflatable artificial sphincter - series\u2014Procedure, part 2. U.S. National Library of Medicine. Accessed May 14, 2025. https:\/\/medlineplus.gov\/ency\/presentations\/100115_3.htm\r\n\r\n[3] Gousse AE, Tunuguntla HSGR, Patel N, Faiena I. The Artificial Urinary Sphincter. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4th ed. Elsevier; 2017. \r\n\r\n[4] Maximilien B, Aubl\u00e9a A, Gillibert A, Delcourt C, Grise P, Cornu JN. Urethral pressure controlled balloon refilling or balloon change for artificial sphincter secondary procedure? Prog Urol. 2018 Feb;28(2) :209-214. doi: 10.1016\/j.purol.2017.11.002.\r\n\r\n[5] Does Pressure Regulating Balloon Location Make a Difference in Artificial Urinary Sphincter Success? J Urol. 2015 Jul;194(1):187-91. doi: 10.1016\/j.juro.2015.01.115.","gt-clinical-context":"
El bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n (PRB), como componente clave del sistema de esf\u00ednter urinario artificial (AUS), se utiliza cl\u00ednicamente en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) de moderada a grave, en particular en pacientes varones tras una cirug\u00eda de pr\u00f3stata (p. ej., prostatectom\u00eda radical) o en casos de deficiencia esfinteriana intr\u00ednseca por otras causas.\u00b9\u00b2 El AUS, incluido el PRB, suele considerarse el tratamiento de referencia cuando las terapias conservadoras han fracasado.\u2074<\/p>\r\n
Afecciones m\u00e9dicas relevantes:<\/strong>\u00a0La principal afecci\u00f3n tratada es la incontinencia urinaria de esfuerzo, en la que se producen p\u00e9rdidas involuntarias de orina durante actividades que aumentan la presi\u00f3n abdominal, como toser, estornudar o levantar peso. Tambi\u00e9n se utiliza en casos de IUE debida a trastornos neurol\u00f3gicos o a anomal\u00edas cong\u00e9nitas que afectan a la funci\u00f3n del esf\u00ednter.\u00b2<\/p>\r\n Criterios de selecci\u00f3n de pacientes:<\/strong>\u00a0Los pacientes candidatos a la implantaci\u00f3n de un AUS suelen presentar una IUE persistente y molesta que no ha respondido a tratamientos menos invasivos. Entre los criterios de selecci\u00f3n clave se incluyen:<\/p>\r\n Procedimiento quir\u00fargico:<\/strong>\u00a0La implantaci\u00f3n de un sistema AUS, incluido el PRB, es un procedimiento quir\u00fargico. El manguito uretral se coloca alrededor de la uretra bulbar o del cuello vesical. El PRB suele implantarse en el espacio prevesical (espacio de Retzius) o en una ubicaci\u00f3n submuscular alta en la pared abdominal.\u00b2\u2075 La bomba se coloca en un bolsillo subcut\u00e1neo en el escroto (en los hombres) o en los labios mayores (en las mujeres) para que el paciente acceda a ella con facilidad.\u00b2 Los componentes se conectan mediante tubos. El dispositivo suele dejarse desactivado durante varias semanas tras la cirug\u00eda para permitir la cicatrizaci\u00f3n antes de su activaci\u00f3n y uso por parte del paciente.\u00b2<\/p>\r\n Resultados esperados:<\/strong>\u00a0La implantaci\u00f3n de un AUS suele tener altas tasas de \u00e9xito en el restablecimiento de la continencia urinaria y mejora significativamente la calidad de vida del paciente.\u00b2 El \u00e9xito suele definirse por el n\u00famero de compresas utilizadas al d\u00eda, y muchos pacientes alcanzan la continencia social (0-1 compresa al d\u00eda).\u00b9 Sin embargo, los resultados pueden variar y algunos pacientes pueden requerir una cirug\u00eda de revisi\u00f3n con el tiempo debido a fallo mec\u00e1nico, infecci\u00f3n, atrofia uretral o erosi\u00f3n.\u00b9\u00b3 La presi\u00f3n del PRB (p. ej., 51-60 cm H\u2082O, 61-70 cm H\u2082O o 71-80 cm H\u2082O) puede elegirse en funci\u00f3n de los factores individuales del paciente y del riesgo de complicaciones, y los balones de menor presi\u00f3n se consideran para las uretras de mayor riesgo.\u00b9\u2074 Cuando se produce un fallo del AUS, los procedimientos de revisi\u00f3n, que pueden implicar la sustituci\u00f3n del PRB o de otros componentes, a menudo permiten restablecer el funcionamiento del dispositivo.\u2074<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":76},"yoast_head":"\n\r\n\t