Un bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n es un componente de un sistema de esf\u00ednter urinario artificial (AUS), un dispositivo m\u00e9dico utilizado para tratar la incontinencia urinaria. El sistema AUS generalmente consta de tres partes principales: un manguito inflable que se coloca alrededor de la uretra (el tubo que transporta la orina desde la vejiga fuera del cuerpo), una bomba que el paciente opera manualmente y el propio bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n.\u00b9<\/p>\n
El bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n se implanta en la parte inferior del abdomen, generalmente debajo de los tejidos.\u00b9 Sirve como dep\u00f3sito para el l\u00edquido que infla y desinfla el manguito uretral.\u00b9 Cuando se infla el manguito, comprime la uretra, evitando la p\u00e9rdida de orina. Cuando el paciente desea orinar, aprieta la bomba, que mueve el l\u00edquido desde el manguito hasta el bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n. Esto desinfla el manguito, permitiendo que la uretra se abra y pase la orina. El bal\u00f3n est\u00e1 dise\u00f1ado para mantener una presi\u00f3n espec\u00edfica dentro del sistema, asegurando que el manguito ejerza suficiente presi\u00f3n sobre la uretra para mantener la continencia sin da\u00f1ar el tejido uretral. Despu\u00e9s de orinar, el manguito se vuelve a inflar autom\u00e1ticamente a medida que el l\u00edquido regresa del globo al manguito, generalmente dentro de uno o dos minutos.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"Bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n, PRB","gt-citation":"[1] Loh-Doyle JC, Markarian E, Boyd SD, Ginsberg D. The 51-60 cm H\u2082O Artificial Urinary Sphincter Pressure Regulating Balloon: Indications and Outcomes. Urology. 2024 Jan;183:221-227. doi: 10.1016\/j.urology.2023.08.044. Epub 2023 Oct 5. PMID: 37805051.\n\n[2] MedlinePlus. Inflatable artificial sphincter - series\u2014Procedure, part 2. U.S. National Library of Medicine. Accessed May 14, 2025. https:\/\/medlineplus.gov\/ency\/presentations\/100115_3.htm\n\n[3] Gousse AE, Tunuguntla HSGR, Patel N, Faiena I. The Artificial Urinary Sphincter. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4th ed. Elsevier; 2017. \n\n[4] Maximilien B, Aubl\u00e9a A, Gillibert A, Delcourt C, Grise P, Cornu JN. Urethral pressure controlled balloon refilling or balloon change for artificial sphincter secondary procedure? Prog Urol. 2018 Feb;28(2) :209-214. doi: 10.1016\/j.purol.2017.11.002.\n\n[5] Does Pressure Regulating Balloon Location Make a Difference in Artificial Urinary Sphincter Success? J Urol. 2015 Jul;194(1):187-91. doi: 10.1016\/j.juro.2015.01.115.","gt-clinical-context":"
Un bal\u00f3n regulador de presi\u00f3n (PRB), como componente clave de un sistema de esf\u00ednter urinario artificial (AUS), se utiliza cl\u00ednicamente en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo de moderada a grave (SUI), particularmente en pacientes masculinos despu\u00e9s de una cirug\u00eda de pr\u00f3stata (p. ej., prostatectom\u00eda radical) o en casos de deficiencia intr\u00ednseca del esf\u00ednter debido a otras causas.\u00b9\u00b2 El AUS, incluido el PRB, a menudo se considera el tratamiento est\u00e1ndar de oro cuando las terapias conservadoras han fallado.\u2074<\/p>\n
Condiciones m\u00e9dicas relevantes:<\/strong>\u00a0La afecci\u00f3n principal que se aborda es la incontinencia urinaria de esfuerzo, en la que se produce una p\u00e9rdida involuntaria de orina durante actividades que aumentan la presi\u00f3n abdominal, como toser, estornudar o levantar objetos. Tambi\u00e9n se utiliza en casos de IUE resultante de trastornos neurol\u00f3gicos o anomal\u00edas cong\u00e9nitas que afectan la funci\u00f3n del esf\u00ednter.\u00b2<\/p>\n Criterios de selecci\u00f3n de pacientes:<\/strong>\u00a0Los pacientes considerados para la implantaci\u00f3n de AUS generalmente tienen IUE persistente y molesta que no ha respondido a tratamientos menos invasivos. Los criterios de selecci\u00f3n clave incluyen:<\/p>\n Procedimiento quir\u00fargico:<\/strong>\u00a0La implantaci\u00f3n de un sistema AUS, incluido el PRB, es un procedimiento quir\u00fargico. El manguito uretral se coloca alrededor de la uretra bulbar o del cuello de la vejiga. El PRB generalmente se implanta en el espacio prevesical (espacio de Retzius) o en una ubicaci\u00f3n submuscular alta en la pared abdominal.\u00b2\u2075 La bomba se coloca en una bolsa subcut\u00e1nea en el escroto (para hombres) o en los labios vaginales (para mujeres) para facilitar el acceso del paciente.\u00b2 Los componentes est\u00e1n conectados mediante tubos. El dispositivo generalmente se deja desactivado durante varias semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda para permitir la curaci\u00f3n antes de que el paciente lo active y lo use.\u00b2<\/p>\n Resultados esperados:<\/strong>\u00a0La implantaci\u00f3n de AUS generalmente tiene altas tasas de \u00e9xito en restaurar la continencia urinaria y mejorar significativamente la calidad de vida del paciente.\u00b2 El \u00e9xito a menudo se define por la cantidad de toallas sanitarias utilizadas por d\u00eda, y muchos pacientes logran continencia social (0-1 toalla sanitaria por d\u00eda).\u00b9 Sin embargo, los resultados pueden variar y algunos pacientes pueden requerir una cirug\u00eda de revisi\u00f3n debido a falla mec\u00e1nica, infecci\u00f3n, atrofia uretral o erosi\u00f3n con el tiempo.\u00b9\u00b3 La elecci\u00f3n de la presi\u00f3n del PRB (p. ej., 51-60 cm H\u2082O, 61-70 cm H\u2082O o 71-80 cm H\u2082O) se puede adaptar seg\u00fan los factores individuales del paciente y el riesgo de complicaciones; se pueden considerar globos de menor presi\u00f3n para uretras de mayor riesgo.\u00b9\u2074 Cuando falla el AUS ocurre, los procedimientos de revisi\u00f3n, que pueden implicar cambiar el PRB u otros componentes, a menudo pueden restaurar la funci\u00f3n del dispositivo.\u2074<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":52},"yoast_head":"\n\n\t