{"id":12150,"date":"2025-07-17T03:32:28","date_gmt":"2025-07-17T07:32:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/voiding-dysfunction\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"disfuncion-miccional","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/disfuncion-miccional\/","title":{"rendered":"Disfunci\u00f3n Miccional"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[111],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-12150","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-disorders","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>La disfunci\u00f3n miccional es un t\u00e9rmino amplio que describe alteraciones del proceso de vaciado vesical, caracterizadas por una mala coordinaci\u00f3n entre el m\u00fasculo vesical y el esf\u00ednter uretral.<sup>1<\/sup> Abarca un espectro de afecciones que afectan a las fases de llenado y de vaciado del ciclo miccional, lo que provoca dificultades para orinar.<sup>2<\/sup> La disfunci\u00f3n miccional puede manifestarse como problemas para iniciar la micci\u00f3n, mantener o detener el flujo de orina o vaciar completamente la vejiga.<sup>3<\/sup> Esta afecci\u00f3n es frecuente en los ni\u00f1os, y su presentaci\u00f3n y sus causas subyacentes var\u00edan ampliamente, desde h\u00e1bitos conductuales hasta factores anat\u00f3micos, psicol\u00f3gicos o neurol\u00f3gicos.<sup>4<\/sup> La etiolog\u00eda es multifactorial y puede implicar conductas aprendidas, patrones miccionales inmaduros persistentes, factores psicol\u00f3gicos y, en algunos casos, predisposiciones gen\u00e9ticas.<sup>5<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Disfunci\u00f3n del tracto urinario inferior (LUTD), Vaciamiento disfuncional, Trastornos miccionales, Trastornos del vaciado de la vejiga, Disfunci\u00f3n miccional no neurog\u00e9nica, Trastorno de micci\u00f3n funcional, Descoordinaci\u00f3n detrusor-esf\u00ednter","gt-citation":"[1] Chaikin DC, Blaivas JG. Voiding dysfunction: definitions. Curr Opin Urol. 2001 Jul;11(4):395-8. DOI: 10.1097\/00042307-200107000-00010\n\n[2] Clothier JC, Wright AJ. Dysfunctional voiding: the importance of non-invasive urodynamics in diagnosis and treatment. Pediatr Nephrol. 2017 May 31;33(3):381-394. DOI: 10.1007\/s00467-017-3679-3\n\n[3] Stoffel JT, Peterson AC, Sandhu JS, Suskind AM, Wei JT, Lightner DJ. AUA White Paper on Nonneurogenic Chronic Urinary Retention: Consensus Definition, Treatment Algorithm, and Outcome End Points. J Urol. 2017 Jul;198(1):153-160. DOI: 10.1016\/j.juro.2017.01.075\n\n[4] Lusnia C, DeMarco R, Sharadin C. Pediatric Voiding Dysfunction: Definitions and Management. Medicina (Kaunas). 2025 Mar 26;61(4):594. DOI: 10.3390\/medicina61040594. PMID: 40282886\n\n[5] Austin PF, Bauer SB, Bower W, Chase J, Franco I, Hoebeke P, et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: Update report from the standardization committee of the International Children's Continence Society. Neurourol Urodyn. 2016 Apr;35(4):471-81. DOI: 10.1002\/nau.22751","gt-clinical-context":"<p>La disfunci\u00f3n miccional se presenta con una amplia variedad de s\u00edntomas que pueden afectar de forma significativa a la calidad de vida. En la fase de llenado, los pacientes pueden presentar polaquiuria, urgencia, incontinencia de urgencia, nicturia y diversas formas de dolor vesical.<sup>1<\/sup> Durante la fase de vaciado, los s\u00edntomas incluyen retardo miccional, necesidad de hacer esfuerzo para orinar, dificultad para iniciar la micci\u00f3n, disminuci\u00f3n del chorro miccional, sensaci\u00f3n de vaciado vesical incompleto y, en los casos graves, retenci\u00f3n urinaria.<sup>2<\/sup><\/p>\n    \n    <p>La etiolog\u00eda de la disfunci\u00f3n miccional var\u00eda seg\u00fan la edad y el sexo. En los ni\u00f1os, suele manifestarse como micci\u00f3n disfuncional, en la que la falta de relajaci\u00f3n del complejo esf\u00ednter externo-suelo p\u00e9lvico durante la micci\u00f3n provoca una obstrucci\u00f3n del tracto de salida vesical.<sup>3<\/sup> Esto puede dar lugar a infecciones urinarias recurrentes, reflujo vesicoureteral y, en los casos graves, deterioro del tracto urinario superior.<sup>3<\/sup> En los hombres, la disfunci\u00f3n miccional se atribuye con frecuencia a la obstrucci\u00f3n prost\u00e1tica, aunque solo aproximadamente dos tercios de los hombres sintom\u00e1ticos cumplen los criterios diagn\u00f3sticos de obstrucci\u00f3n.<sup>1<\/sup> Muchos presentan tambi\u00e9n hiperactividad del detrusor, alteraci\u00f3n de la contractilidad del detrusor u otros factores contribuyentes.<sup>1<\/sup> En las mujeres, la afecci\u00f3n suele ser multifactorial, con causas como los cambios hormonales, los efectos del parto, el envejecimiento y las cirug\u00edas p\u00e9lvicas previas.<sup>1<\/sup> Las mujeres presentan una incidencia mucho menor de obstrucci\u00f3n uretral, pero una tasa m\u00e1s alta de incontinencia esfinteriana que los hombres.<sup>1<\/sup><\/p>\n    \n    <p>El diagn\u00f3stico suele requerir un enfoque integral que incluye una anamnesis detallada, una exploraci\u00f3n f\u00edsica, un an\u00e1lisis de orina y, en casos seleccionados, pruebas urodin\u00e1micas especializadas.<sup>4<\/sup> La urodin\u00e1mica no invasiva, en particular la uroflujometr\u00eda con o sin electromiograf\u00eda (EMG), desempe\u00f1a un papel fundamental en el diagn\u00f3stico y en el seguimiento del tratamiento.<sup>3<\/sup> En los casos complejos, pueden ser necesarios estudios urodin\u00e1micos invasivos para caracterizar completamente la disfunci\u00f3n.<sup>5<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Las estrategias terap\u00e9uticas se adaptan al tipo espec\u00edfico de disfunci\u00f3n miccional y a sus causas subyacentes. Los enfoques conservadores incluyen modificaciones conductuales, horarios de micci\u00f3n programada, terapia del suelo p\u00e9lvico y entrenamiento con biorretroalimentaci\u00f3n.<sup>3<\/sup> Las intervenciones farmacol\u00f3gicas pueden incluir anticolin\u00e9rgicos para los s\u00edntomas de vejiga hiperactiva, alfabloqueantes para reducir la resistencia al flujo de salida u otros medicamentos dirigidos a aspectos espec\u00edficos de la disfunci\u00f3n.<sup>4<\/sup> En los casos refractarios, pueden considerarse opciones m\u00e1s invasivas, como la neuromodulaci\u00f3n sacra, las inyecciones de toxina botul\u00ednica o las intervenciones quir\u00fargicas.<sup>5<\/sup> Se cree que el tratamiento basado en la fisiopatolog\u00eda subyacente conduce a mejores resultados que el tratamiento basado \u00fanicamente en los s\u00edntomas.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":130},"yoast_head":"<!-- This site is optimized 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