{"id":12141,"date":"2025-06-26T10:02:29","date_gmt":"2025-06-26T14:02:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/priapism-high-flow-non-ischemic\/"},"modified":"2026-10-06T18:19:32","modified_gmt":"2026-10-06T22:19:32","slug":"priapismo-de-alto-flujo-no-isquemico","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/priapismo-de-alto-flujo-no-isquemico\/","title":{"rendered":"Priapismo (de Alto Flujo \/ No Isqu\u00e9mico)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[126],"glossary-product":[104,105],"class_list":["post-12141","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-conditions","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series","glossary-product-rigi10-malleable-penile-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"<p>El priapismo de alto flujo, tambi\u00e9n conocido como priapismo no isqu\u00e9mico o arterial, es un tipo de erecci\u00f3n peniana persistente que se produce en ausencia de estimulaci\u00f3n sexual y que est\u00e1 causado por un flujo sangu\u00edneo arterial excesivo y no regulado hacia los cuerpos cavernosos, los tejidos er\u00e9ctiles del pene.<sup>\u00b9<\/sup>\u00a0Se diferencia del priapismo isqu\u00e9mico (de bajo flujo) en que la sangre de los cuerpos cavernosos permanece bien oxigenada y, por lo tanto, no suele producirse isquemia tisular (da\u00f1o por falta de ox\u00edgeno).<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0En consecuencia, el priapismo de alto flujo no suele ser doloroso.<sup>\u00b9<\/sup><\/p>\r\n<p>El mecanismo subyacente suele implicar la formaci\u00f3n de una conexi\u00f3n an\u00f3mala, o f\u00edstula, entre una arteria y los espacios sinusoidales de los cuerpos cavernosos. Esta f\u00edstula permite que la sangre arterial eluda los mecanismos reguladores normales que controlan el flujo sangu\u00edneo del pene, lo que da lugar a una erecci\u00f3n sostenida que a menudo no es completamente r\u00edgida, pero s\u00ed persistente.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0El priapismo de alto flujo se desarrolla con mayor frecuencia tras un traumatismo directo en el pene o el perin\u00e9, que puede da\u00f1ar una arteria cavernosa y provocar la formaci\u00f3n de una f\u00edstula.<sup>\u00b9<\/sup>\u00a0El inicio puede ser inmediato o tard\u00edo, y en ocasiones aparece d\u00edas o incluso semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n inicial.<sup>\u00b9<\/sup>\u00a0Aunque es una forma de priapismo menos frecuente que el tipo isqu\u00e9mico, requiere un diagn\u00f3stico preciso y un tratamiento adecuado para prevenir complicaciones a largo plazo, si bien no suele considerarse una urgencia urol\u00f3gica del mismo modo que el priapismo isqu\u00e9mico.<sup>\u00b2<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Priapismo no isqu\u00e9mico, priapismo arterial, priapismo de alto flujo, priapismo traum\u00e1tico, priapismo rojo.","gt-citation":"[1] Silberman M, Stormont G, Leslie SW, Hu EW. Priapism. [Updated 2023 May 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK459178\/\r\n\r\n[2] Bivalacqua TJ, Allen BK, Brock GB, et al. The diagnosis and management of recurrent ischemic priapism, priapism in sickle cell patients, and non-ischemic priapism: an AUA\/SMSNA guideline. J Urol. 2022;208(1):43-52. DOI: 10.1097\/JU.0000000000002767.","gt-clinical-context":"<p>El priapismo de alto flujo (no isqu\u00e9mico) suele observarse en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica tras un traumatismo en el pene o el perin\u00e9, que da lugar a la formaci\u00f3n de una f\u00edstula arteriocavernosa y a un flujo arterial no regulado hacia los cuerpos cavernosos.<sup>\u00b9<\/sup>\u00a0La presentaci\u00f3n suele ser tard\u00eda y se produce d\u00edas o semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n desencadenante.<sup>\u00b9<\/sup>\u00a0A diferencia del priapismo isqu\u00e9mico, generalmente no es doloroso y el pene a menudo no est\u00e1 completamente r\u00edgido, pero la erecci\u00f3n es persistente.<sup>\u00b2<\/sup><\/p>\r\n<p>El diagn\u00f3stico se confirma mediante una combinaci\u00f3n de anamnesis, exploraci\u00f3n f\u00edsica y pruebas especializadas. La gasometr\u00eda de la sangre del pene suele mostrar sangre de color rojo brillante (oxigenada), compatible con sangre arterial, a diferencia de la sangre oscura, hip\u00f3xica y acid\u00f3tica que se encuentra en el priapismo isqu\u00e9mico.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0Se recomienda la ecograf\u00eda Doppler d\u00faplex color del pene y el perin\u00e9 para ayudar a diferenciar el priapismo no isqu\u00e9mico del isqu\u00e9mico; permite identificar el estado caracter\u00edstico de alto flujo y, a menudo, visualizar la localizaci\u00f3n de la f\u00edstula arteriocavernosa.<sup>\u00b2<\/sup><\/p>\r\n<p>El tratamiento del priapismo de alto flujo suele ser inicialmente conservador, ya que puede producirse una resoluci\u00f3n espont\u00e1nea en un n\u00famero significativo de casos, sobre todo si la f\u00edstula es peque\u00f1a.<sup>\u00b9<\/sup>\u00a0La observaci\u00f3n, con tranquilizaci\u00f3n del paciente y reevaluaci\u00f3n tras un periodo de tiempo (p. ej., cuatro semanas, como sugieren las gu\u00edas de la AUA\/SMSNA), es un primer paso habitual.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0Si el priapismo persiste o si el paciente desea una resoluci\u00f3n m\u00e1s inmediata, se considera la intervenci\u00f3n.<sup>\u00b2<\/sup><\/p>\r\n<p>La selecci\u00f3n de los pacientes para la intervenci\u00f3n implica asesorarlos sobre los riesgos y beneficios. La principal modalidad de tratamiento es la embolizaci\u00f3n arterial selectiva, realizada por un radi\u00f3logo intervencionista.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0Este procedimiento tiene como objetivo ocluir la f\u00edstula y detener as\u00ed el flujo arterial no regulado. Los materiales utilizados para la embolizaci\u00f3n pueden ser reabsorbibles (p. ej., esponja de gelatina) o no reabsorbibles.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0Las tasas de \u00e9xito de la embolizaci\u00f3n son generalmente altas, pero las posibles complicaciones incluyen disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, recurrencia del priapismo (si la f\u00edstula se recanaliza o se forman otras nuevas) y la imposibilidad de corregir el priapismo.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0Si un primer intento de embolizaci\u00f3n con materiales reabsorbibles no tiene \u00e9xito, puede considerarse repetir el procedimiento con materiales no reabsorbibles.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0La ligadura quir\u00fargica de la f\u00edstula es una alternativa, pero suele reservarse para los casos en que la embolizaci\u00f3n fracasa o no es factible.<sup>\u00b2<\/sup><\/p>\r\n<p>Los resultados esperados tras un tratamiento eficaz son generalmente buenos, con resoluci\u00f3n del priapismo. Sin embargo, el riesgo de disfunci\u00f3n er\u00e9ctil posterior es un aspecto clave que debe tenerse en cuenta, en particular en relaci\u00f3n con el traumatismo subyacente o con el propio procedimiento intervencionista.<sup>\u00b2<\/sup>\u00a0Es necesario un seguimiento estrecho para controlar la resoluci\u00f3n y cualquier posible complicaci\u00f3n.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":100},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>High-Flow Priapism (Non-Ischemic): Causes, Diagnosis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El priapismo de alto flujo (no isqu\u00e9mico) es una erecci\u00f3n prolongada e indolora causada por un exceso de flujo arterial hacia los cuerpos cavernosos.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, 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