{"id":12085,"date":"2025-07-08T10:09:33","date_gmt":"2025-07-08T14:09:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/azoospermia\/"},"modified":"2026-10-06T18:19:32","modified_gmt":"2026-10-06T22:19:32","slug":"azoospermia","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/azoospermia\/","title":{"rendered":"Azoospermia"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[131],"glossary-product":[116],"class_list":["post-12085","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-male-infertility-treatments","glossary-product-testi10-testicular-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"La azoospermia es una afecci\u00f3n m\u00e9dica caracterizada por la ausencia completa de espermatozoides en el eyaculado (semen) de un hombre tras la centrifugaci\u00f3n de una muestra de semen, confirmada en al menos dos ocasiones distintas.\u00b9 Es una causa importante de infertilidad masculina y afecta aproximadamente al 1% de la poblaci\u00f3n masculina general y al 10-15% de los hombres inf\u00e9rtiles.\u00b9\u02d2\u00b2 La azoospermia puede deberse a diversas causas subyacentes, que se clasifican a grandes rasgos en etiolog\u00edas pretesticulares, testiculares y postesticulares (obstructivas).\u00b9 Las causas pretesticulares comprenden desequilibrios hormonales o enfermedades sist\u00e9micas que afectan a la producci\u00f3n de espermatozoides. Las causas testiculares, a menudo denominadas azoospermia no obstructiva (ANO), se relacionan con una alteraci\u00f3n de la producci\u00f3n de espermatozoides en los propios test\u00edculos debida a factores gen\u00e9ticos, problemas del desarrollo, infecciones u otras lesiones testiculares. Las causas postesticulares, conocidas como azoospermia obstructiva (AO), se producen cuando la producci\u00f3n de espermatozoides es normal, pero existe una obstrucci\u00f3n en el tracto reproductor (p. ej., en el conducto deferente, el epid\u00eddimo o los conductos eyaculadores) que impide la eyaculaci\u00f3n de los espermatozoides.\u00b9\u02d2\u00b3 El diagn\u00f3stico requiere una evaluaci\u00f3n integral que incluye la historia cl\u00ednica, la exploraci\u00f3n f\u00edsica, an\u00e1lisis de semen, un perfil hormonal, estudios gen\u00e9ticos y, posiblemente, estudios de imagen o una biopsia testicular para determinar el tipo y la causa espec\u00edficos de la azoospermia, lo cual es fundamental para orientar las estrategias adecuadas de manejo y tratamiento.\u00b9\u02d2\u2074","gt-synonyms":"Ausencia de espermatozoides en el semen., Azoospermatismo, Esperma ausente, Sin recuento de espermatozoides, Recuento cero de espermatozoides","gt-citation":"[1] Sharma M, Leslie SW. Azoospermia. [Updated 2023 Nov 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK578191\/\n\n[2] Cocuzza M, Alvarenga C, Pagani R. The epidemiology and etiology of azoospermia. Clinics (Sao Paulo). 2013;68(Suppl 1):15-26. doi:10.6061\/clinics\/2013(sup01)03. PMID: 23503951\n\n[3] Jarow JP, Sigman M, Kolettis PN, Lipshultz LI, McClure RD, Naughton CK, et al. The optimal evaluation of the infertile male: AUA best practice statement. Linthicum (MD): American Urological Association Education and Research, Inc.; 2010.\n\n[4] Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Diagnostic evaluation of the infertile male: a committee opinion. Fertil Steril. 2015 Mar;103(3):e18-25. doi: 10.1016\/j.fertnstert.2014.12.103. Epub 2015 Jan 15.\n\n[5] Wosnitzer M, Goldstein M, Hardy MP. Review of Azoospermia. 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AI predictive models and advancements in microdissection testicular sperm extraction for non-obstructive azoospermia: a systematic scoping review. Hum Reprod Open. 2025;2025(1):hoae070. doi: 10.1093\/hropen\/hoae070. Epub 2024 Nov 21. PMID: 39764557.\n\n[10] Ito Y, Unagami M, Yamabe F, et al. A method for utilizing automated machine learning for histopathological classification of testis based on Johnsen scores. Sci Rep. 2021 May 10;11(1):9962. doi: 10.1038\/s41598-021-89369-z. PMID: 33967273; PMCID: PMC8107178.","gt-clinical-context":"La azoospermia se identifica cl\u00ednicamente cuando un hombre se somete a una evaluaci\u00f3n por infertilidad, ya que es una causa principal de infertilidad por factor masculino y afecta al 10-15% de los hombres inf\u00e9rtiles.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>5<\/sup> La evaluaci\u00f3n cl\u00ednica tiene como objetivo diferenciar entre la azoospermia obstructiva (AO), en la que la producci\u00f3n de espermatozoides es normal pero est\u00e1 bloqueada, y la azoospermia no obstructiva (ANO), en la que la producci\u00f3n de espermatozoides est\u00e1 alterada.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>5<\/sup>\n<p>Las afecciones m\u00e9dicas relevantes asociadas a la ANO incluyen trastornos gen\u00e9ticos como el s\u00edndrome de Klinefelter (cariotipo XXY), las microdeleciones del cromosoma Y (p. ej., de las regiones AZFa, AZFb y AZFc), el s\u00edndrome de Kallmann y otras formas de hipogonadismo hipogonadotr\u00f3pico.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>5<\/sup> Otras causas pueden ser las lesiones testiculares por infecciones (p. ej., orquitis urliana), quimioterapia, radioterapia, varicocele o exposici\u00f3n a gonadot\u00f3xicos.<sup>1<\/sup> En la AO, las afecciones incluyen la agenesia bilateral cong\u00e9nita de los conductos deferentes (ABCD), a menudo asociada a mutaciones del gen regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis qu\u00edstica (CFTR), u obstrucciones adquiridas debidas a infecciones (p. ej., epididimitis), traumatismos o cirug\u00edas previas como la vasectom\u00eda o la reparaci\u00f3n de una hernia.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>5<\/sup><\/p>\n<p>La selecci\u00f3n de pacientes para tratamientos espec\u00edficos depende en gran medida del tipo de azoospermia. En los hombres con AO, la reconstrucci\u00f3n quir\u00fargica (p. ej., vasovasostom\u00eda o vasoepididimostom\u00eda) puede ser una opci\u00f3n si se identifica una obstrucci\u00f3n corregible y la pareja femenina tiene un buen potencial de fertilidad.<sup>5<\/sup> Como alternativa, son habituales las t\u00e9cnicas de obtenci\u00f3n de espermatozoides, como la aspiraci\u00f3n microquir\u00fargica de espermatozoides del epid\u00eddimo (MESA) o la aspiraci\u00f3n percut\u00e1nea de espermatozoides del epid\u00eddimo (PESA), seguidas de inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI) con fecundaci\u00f3n in vitro (FIV).<sup>5<\/sup> En los hombres con ANO, las opciones de tratamiento son m\u00e1s limitadas. Si la causa es un hipogonadismo hipogonadotr\u00f3pico, el tratamiento hormonal a veces puede restablecer la espermatog\u00e9nesis.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>5<\/sup> En otros casos de ANO, puede intentarse la extracci\u00f3n de espermatozoides testiculares (TESE) o la TESE por microdisecci\u00f3n (micro-TESE) para encontrar espermatozoides para ICSI.<sup>5<\/sup>\u02d2<sup>7<\/sup> El \u00e9xito de la obtenci\u00f3n de espermatozoides en la ANO var\u00eda seg\u00fan la patolog\u00eda subyacente; por ejemplo, la micro-TESE puede obtener espermatozoides en hasta el 50% de los hombres con s\u00edndrome de Klinefelter.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Los procedimientos quir\u00fargicos relacionados con el manejo de la azoospermia se dirigen principalmente a la obtenci\u00f3n de espermatozoides o a la reconstrucci\u00f3n del tracto reproductor. Entre ellos se incluyen: <strong>Vasovasostom\u00eda\/vasoepididimostom\u00eda:<\/strong> Procedimientos microquir\u00fargicos para revertir una vasectom\u00eda o sortear otras obstrucciones del conducto deferente o del epid\u00eddimo.<sup>5<\/sup> <strong>MESA\/PESA\/TESA\/micro-TESE:<\/strong> T\u00e9cnicas para obtener espermatozoides directamente del epid\u00eddimo o de los test\u00edculos para su uso en TRA.<sup>5<\/sup>\u02d2<sup>7<\/sup><\/p>\n<p>Los resultados esperados var\u00edan considerablemente. En la AO, la reconstrucci\u00f3n quir\u00fargica puede permitir la concepci\u00f3n natural en una proporci\u00f3n de parejas, con tasas de \u00e9xito que dependen de factores como la duraci\u00f3n de la obstrucci\u00f3n y la edad de la pareja femenina.<sup>5<\/sup> La obtenci\u00f3n de espermatozoides con ICSI en la AO tiene, en general, buenas tasas de \u00e9xito, ya que la calidad de los espermatozoides suele ser normal.<sup>5<\/sup> En la ANO, las probabilidades de encontrar espermatozoides con TESE\/micro-TESE alcanzan en conjunto hasta aproximadamente el 50% (media metaanal\u00edtica de aproximadamente el 47%), pero pueden ser menores seg\u00fan la causa espec\u00edfica y la histolog\u00eda testicular.<sup>5<\/sup>\u02d2<sup>7<\/sup> Si se obtienen espermatozoides, las tasas de \u00e9xito de la ICSI dependen entonces de la calidad de los ovocitos y de otros factores femeninos. El asesoramiento gen\u00e9tico es fundamental, especialmente si se identifican anomal\u00edas gen\u00e9ticas, ya que estas pueden transmitirse a la descendencia.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>5<\/sup> En los casos en que no es posible obtener espermatozoides, las opciones incluyen el uso de semen de donante o la adopci\u00f3n.<sup>1<\/sup>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":92},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Azoospermia: Causes, Diagnosis, and Treatments for No Sperm<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la azoospermia (ausencia de recuento de espermatozoides), una causa clave de infertilidad masculina.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/azoospermia\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Azoospermia - 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