{"id":12056,"date":"2025-10-02T09:23:39","date_gmt":"2025-10-02T13:23:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/bone-anchored-male-sling\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:24","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:24","slug":"cabestrillo-masculino-anclado-al-hueso","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/cabestrillo-masculino-anclado-al-hueso\/","title":{"rendered":"Cabestrillo Masculino Anclado al Hueso"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[106],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-12056","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-male-stress-urinary-incontinence","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>El cabestrillo masculino anclado al hueso es un dispositivo quir\u00fargico m\u00ednimamente invasivo dise\u00f1ado para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) en hombres, en particular tras una cirug\u00eda de pr\u00f3stata<sup>1<\/sup>. Este procedimiento consiste en colocar bajo la uretra bulbar un cabestrillo de malla sint\u00e9tica o de material biol\u00f3gico, que se ancla directamente al hueso p\u00fabico mediante tornillos o anclajes \u00f3seos especializados<sup>2,4<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>El cabestrillo act\u00faa proporcionando compresi\u00f3n y soporte a la uretra bulbar, lo que aumenta eficazmente la resistencia uretral y favorece la coaptaci\u00f3n uretral<sup>5<\/sup>. Este mecanismo ayuda a prevenir las p\u00e9rdidas involuntarias de orina durante actividades que aumentan la presi\u00f3n intraabdominal, como toser, estornudar o realizar esfuerzos f\u00edsicos<sup>1,3<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>El anclaje \u00f3seo garantiza una fijaci\u00f3n segura del cabestrillo y permite un ajuste preciso de la tensi\u00f3n durante el procedimiento para lograr una compresi\u00f3n uretral \u00f3ptima sin provocar obstrucci\u00f3n urinaria<sup>2,4<\/sup>. Durante el procedimiento, la resistencia uretral suele aumentarse hasta 30-50 cm de agua por encima de la presi\u00f3n basal<sup>1<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>Esta intervenci\u00f3n quir\u00fargica est\u00e1 indicada principalmente en hombres con incontinencia urinaria de esfuerzo leve a moderada secundaria a deficiencia intr\u00ednseca del esf\u00ednter, con mayor frecuencia tras una prostatectom\u00eda radical, una prostatectom\u00eda laparosc\u00f3pica asistida por robot o una resecci\u00f3n transuretral de la pr\u00f3stata<sup>3,4<\/sup>. El procedimiento se realiza con el paciente en posici\u00f3n de litotom\u00eda mediante un abordaje perineal y tiene como objetivo restablecer la continencia conservando una funci\u00f3n miccional normal<sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>Los estudios cl\u00ednicos han demostrado tasas de \u00e9xito del 40% al 88% con el cabestrillo masculino anclado al hueso, y algunas series refieren una eficacia mantenida en el seguimiento a medio y largo plazo, de 36-48 meses<sup>6,7<\/sup>. El procedimiento ofrece ventajas como la mejor\u00eda inmediata de la continencia, la necesidad m\u00ednima de ajustes postoperatorios y una morbilidad relativamente baja cuando se realiza en pacientes adecuadamente seleccionados<sup>3,4<\/sup>.<\/p>","gt-synonyms":"Cabestrillo sint\u00e9tico suburetral anclado al hueso, Honda masculina InVance, cabestrillo perineal anclado al hueso para hombre, cabestrillo suburetral anclado al hueso, cabestrillo masculino anclado al hueso p\u00fabico, cabestrillo uretral anclado al hueso, cabestrillo suburetral masculino anclado al hueso, cabestrillo masculino perineal anclado al hueso, Sistema de anclaje \u00f3seo recto, cabestrillo masculino fijo","gt-citation":"[1] Madjar S, Jacoby K, Giberti C, Wald M, Halachmi S, Issaq E, Moskovitz B, Beyar M, Nativ O. Bone anchored sling for the treatment of post-prostatectomy incontinence. J Urol. 2001 Jan;165(1):72-6. DOI: 10.1097\/00005392-200101000-00018\n\n[2] Carmel M, Hage B, Hanna S, Schmutz G, Tu LM. Long-term efficacy of the bone-anchored male sling for moderate and severe stress urinary incontinence. BJU Int. 2010 Oct;106(7):1012-6. DOI: 10.1111\/j.1464-410X.2010.09207.x\n\n[3] Giberti C, Gallo F, Schenone M, Cortese P, Ninotta G. The bone anchor suburethral synthetic sling for iatrogenic male incontinence: critical evaluation at a mean 3-year followup. J Urol. 2009 May;181(5):2204-8. DOI: 10.1016\/j.juro.2009.01.022\n\n[4] Harrison WJ, Leslie SW, Devang D. Slings for Male Incontinence. [Updated 2024 Jan 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK599557\/\n\n[5] Onur R, Rajpurkar A, Singla A. New perineal bone-anchored male sling: lessons learned. Urology. 2004 Jul;64(1):58-61. DOI: 10.1016\/j.urology.2004.03.003. PMID: 15245936\n\n[6] Welk BK, Herschorn S. The male sling for post-prostatectomy urinary incontinence: a review of contemporary sling designs and outcomes. BJU Int. 2012 Feb;109(3):328-44. DOI: 10.1111\/j.1464-410X.2010.10502.x. PMID: 22004176\n\n[7] Rajpurkar AD, Onur R, Singla A. Patient satisfaction and clinical efficacy of the new perineal bone-anchored male sling. Eur Urol. 2005 Feb;47(2):237-42. DOI: 10.1016\/j.eururo.2004.06.021. PMID: 15661420","gt-clinical-context":"<p>El cabestrillo masculino anclado al hueso est\u00e1 indicado principalmente para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) en hombres tras una cirug\u00eda de pr\u00f3stata, en particular la prostatectom\u00eda radical, la prostatectom\u00eda laparosc\u00f3pica asistida por robot o la resecci\u00f3n transuretral de la pr\u00f3stata<sup>1,2,3<\/sup>. Esta afecci\u00f3n se debe a una deficiencia intr\u00ednseca del esf\u00ednter, en la que el mecanismo esfinteriano uretral est\u00e1 comprometido, lo que provoca p\u00e9rdidas involuntarias de orina durante actividades que aumentan la presi\u00f3n intraabdominal<sup>4<\/sup>.<\/p>\n\n    <h3>Criterios de selecci\u00f3n de pacientes<\/h3>\n    <p>Los candidatos \u00f3ptimos para el cabestrillo masculino anclado al hueso son hombres con incontinencia urinaria de esfuerzo leve a moderada, definida habitualmente como el uso de 0-2 compresas al d\u00eda o un peso de compresas en 24 horas inferior a 500 gramos<sup>4,5<\/sup>. Algunos expertos proponen un umbral m\u00e1s conservador, de 150 gramos o menos en la prueba de la compresa de 24 horas, como punto de corte para indicar la colocaci\u00f3n del cabestrillo<sup>4<\/sup>. Los pacientes deben presentar cierto grado de funci\u00f3n esfinteriana voluntaria residual, que puede evaluarse mediante estudios urodin\u00e1micos o cistoscopia con el paciente despierto<sup>4<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>El procedimiento puede considerarse en pacientes que no han respondido adecuadamente a enfoques de manejo conservador como los ejercicios del suelo p\u00e9lvico<sup>4,6<\/sup>. Aunque los antecedentes de radioterapia p\u00e9lvica no constituyen una contraindicaci\u00f3n absoluta, se han identificado como un factor predictivo s\u00f3lido de fracaso del tratamiento, y los estudios muestran tasas de \u00e9xito significativamente m\u00e1s bajas en los pacientes irradiados<sup>3,7<\/sup>.<\/p>\n\n    <h3>Procedimiento quir\u00fargico<\/h3>\n    <p>El procedimiento del cabestrillo masculino anclado al hueso se realiza con el paciente en posici\u00f3n de litotom\u00eda mediante un abordaje perineal<sup>1,2<\/sup>. La t\u00e9cnica consiste en colocar cuatro tornillos \u00f3seos en miniatura, con pares de suturas de polipropileno ya fijados, directamente en la cara medial de las ramas inferiores del hueso p\u00fabico<sup>1<\/sup>. En cada lado se sit\u00faa un par de anclajes \u00f3seos justo por debajo de la s\u00ednfisis, y un segundo par se inserta 3-4 cm m\u00e1s abajo<sup>1<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>A continuaci\u00f3n, se fija al hueso p\u00fabico un cabestrillo de forma trapezoidal fabricado con material sint\u00e9tico (como el tereftalato de polietileno) o biol\u00f3gico (como la fascia lata de cad\u00e1ver) mediante las suturas unidas a los anclajes \u00f3seos<sup>1,2<\/sup>. El cabestrillo se coloca de modo que sostenga la uretra bulbar, y se ajusta la tensi\u00f3n para aumentar la resistencia uretral en 30-50 cm de agua por encima de la presi\u00f3n basal<sup>1<\/sup>. Este ajuste calibrado de la tensi\u00f3n es crucial para lograr el equilibrio \u00f3ptimo entre la continencia y la funci\u00f3n miccional<sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n\n    <h3>Resultados esperados<\/h3>\n    <p>Los estudios cl\u00ednicos han descrito tasas de \u00e9xito del 40% al 88% con el cabestrillo masculino anclado al hueso<sup>2,6,7<\/sup>. En un estudio a largo plazo con una mediana de seguimiento de 36 meses, el 76% de los pacientes obtuvieron resultados satisfactorios: el 36% quedaron completamente secos y el 40% mejoraron significativamente (reducci\u00f3n a una o dos compresas al d\u00eda)<sup>2<\/sup>. Otro estudio con un seguimiento medio de 35,2 meses describi\u00f3 que el 55% de los pacientes se curaron (definido como secos, con un peso de compresa de 0-1 gramo) y el 12,5% mejoraron<sup>3<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>La recuperaci\u00f3n suele implicar una estancia hospitalaria m\u00ednima, y los pacientes a menudo reciben el alta el mismo d\u00eda o tras una noche de observaci\u00f3n<sup>2<\/sup>. La mayor\u00eda de los pacientes pueden reanudar sus actividades cotidianas normales en 2-6 semanas, aunque pueden recomendarse restricciones para levantar objetos pesados y realizar actividades intensas durante 4-6 semanas<sup>4<\/sup>.<\/p>\n    \n    <p>Las complicaciones pueden incluir dolor perineal (descrito en hasta el 73% de los pacientes en una serie), infecci\u00f3n del cabestrillo (2-12% en las distintas series y hasta el 15% en una serie, que suele requerir la retirada del cabestrillo) y, en raras ocasiones, erosi\u00f3n<sup>3<\/sup>. En los principales estudios no se han descrito erosiones uretrales significativas ni complicaciones \u00f3seas<sup>1,3<\/sup>. Los estudios urodin\u00e1micos postoperatorios no suelen mostrar signos de obstrucci\u00f3n del tracto de salida vesical<sup>2<\/sup>.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":92},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Bone-Anchored Male Sling<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El cabestrillo masculino anclado al hueso es un implante que sujeta la uretra para corregir eficazmente la incontinencia urinaria de esfuerzo masculina.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/cabestrillo-masculino-anclado-al-hueso\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Cabestrillo Masculino Anclado al Hueso - 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