{"id":12023,"date":"2025-05-16T09:34:27","date_gmt":"2025-05-16T13:34:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/reservoir-placement\/"},"modified":"2026-10-07T01:28:59","modified_gmt":"2026-10-07T05:28:59","slug":"colocacion-del-reservorio","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/es\/glossary-term\/colocacion-del-reservorio\/","title":{"rendered":"Colocaci\u00f3n del Reservorio"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[117],"glossary-product":[104],"class_list":["post-12023","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-prosthetic-implants","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series"],"acf":{"gt-definition":"<p>La colocaci\u00f3n del reservorio es el paso de la cirug\u00eda de pr\u00f3tesis de pene inflable (IPP) de tres componentes en el que el reservorio de l\u00edquido, lleno de soluci\u00f3n salina, se sit\u00faa en la parte inferior del abdomen. El dispositivo consta de un par de cilindros en los cuerpos cavernosos, una bomba en el escroto y un reservorio colocado en el espacio retrop\u00fabico (espacio de Retzius) o bajo la musculatura del recto del abdomen o del oblicuo externo.<sup>1<\/sup> El espacio de Retzius sigue siendo una localizaci\u00f3n conocida en los implantes primarios, mientras que la colocaci\u00f3n submuscular ha ganado popularidad por su versatilidad y su menor riesgo de lesi\u00f3n visceral.<sup>2<\/sup> En la t\u00e9cnica submuscular alta, o ect\u00f3pica, el reservorio se sit\u00faa por delante de la fascia transversal, pero por debajo de los m\u00fasculos abdominales.<sup>3<\/sup> Dado que la colocaci\u00f3n retrop\u00fabica suele realizarse a ciegas, el paciente corre el riesgo de sufrir lesiones intestinales, vesicales o vasculares,<sup>4<\/sup> y las Directrices de la EAU describen complicaciones no infecciosas del reservorio, como lesiones de la vejiga, el intestino y los vasos sangu\u00edneos.<sup>5<\/sup> Otras localizaciones alternativas son el espacio extraperitoneal alto, el espacio retroperitoneal lateral en caso de pelvis hostil y, principalmente en pacientes con obesidad muy importante, una posici\u00f3n subcut\u00e1nea.<sup>2,6<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Colocaci\u00f3n de reservorio submuscular alto, Colocaci\u00f3n de reservorio submuscular, Colocaci\u00f3n alternativa del dep\u00f3sito, Colocaci\u00f3n de reservorios no tradicionales, Colocaci\u00f3n de reservorio en la pared abdominal, Colocaci\u00f3n de reservorio de IPP ect\u00f3pica","gt-citation":"[1] Raikin J, Woodruff M, Meshekow G, Debski ND, Germaine P, Gor R. Urologic prosthetics: an imaging review of short- and long-term complications. Abdom Radiol (NY). 2025;50(1):290-304. doi:10.1007\/s00261-024-04491-6. PMID: 38985291.\n\n[2] Ivan S, Pryor J, Maffucci F, Simhan J. Reservoir placement options: a state of the art review. Int J Impot Res. 2025. doi:10.1038\/s41443-025-01082-x. PMID: 40355695.\n\n[3] Gupta NK, Ring J, Trost L, Wilson SK, K\u00f6hler TS. The penoscrotal surgical approach for inflatable penile prosthesis placement. Transl Androl Urol. 2017;6(4):628-638. doi:10.21037\/tau.2017.07.32. PMID: 28904895.\n\n[4] Patel J, Zakkar B, Polchert M, Tannenbaum J, Dick B, Raheem O. Recent technological development of penile prosthesis: a literature review. Transl Androl Urol. 2024;13(1):165-184. doi:10.21037\/tau-22-741. PMID: 38404551.\n\n[5] Salonia A, Boeri L, Capogrosso P, et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. Edn. presented at the EAU Annual Congress, Madrid 2025. EAU Guidelines Office, Arnhem, The Netherlands. 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PMID: 30770075.\n\n[10] Ioannis M, Georgios L, Stavros T, Anastasios A, Koenraad VR. Update on penile prosthesis. Asian J Androl. 2026;28(1):23-30. doi:10.4103\/aja2024100. PMID: 40341570.\n\n[11] O'Rourke TK Jr, Erbella A, Zhang Y, Wosnitzer MS. Prevention, identification, and management of post-operative penile implant complications of infection, hematoma, and device malfunction. Transl Androl Urol. 2017;6(Suppl 5):S832-S848. doi:10.21037\/tau.2017.06.07. PMID: 29238663.\n\n[12] Al-Enezi A, Al-Khadhari S, Al-Shaiji TF. Three-piece Inflatable Penile Prosthesis: Surgical Techniques and Pitfalls. J Surg Tech Case Rep. 2011;3(2):76-83. doi:10.4103\/2006-8808.92798. PMID: 22413049.\n\n[13] Kavoussi M, Cook GS, Nordeck SM, et al. Distance From Critical Pelvic Structures: Radiographic Comparison of High Submuscular and Space of Retzius IPP Reservoir Placement Techniques. Urology. 2022;160:136-141. doi:10.1016\/j.urology.2021.11.034. PMID: 34902353.\n\n[14] Ziegelmann MJ, Viers BR, Lomas DJ, Westerman ME, Trost LW. Ectopic Penile Prosthesis Reservoir Placement: An Anatomic Cadaver Model of the High Submuscular Technique. J Sex Med. 2016;13(9):1425-1431. doi:10.1016\/j.jsxm.2016.06.012. PMID: 27475239.\n\n[15] Kavoussi M, Cook GS, Nordeck SM, et al. Radiographic Assessment of Inflatable Penile Prosthesis Reservoir Location Variability in Contemporary Practice. J Sex Med. 2021;18(12):2039-2044. doi:10.1016\/j.jsxm.2021.09.015. PMID: 34753688.\n\n[16] Osmonov D, Chomicz A, Tropmann-Frick M, Arndt KM, J\u00fcnemann KP. High-submuscular vs. space of Retzius reservoir placement during implantation of inflatable penile implants. Int J Impot Res. 2020;32(1):18-23. doi:10.1038\/s41443-019-0201-4. PMID: 31562495.","gt-clinical-context":"<p>Los antecedentes del paciente, como una prostatectom\u00eda previa, pueden llevar a los cirujanos a elegir una colocaci\u00f3n ect\u00f3pica del reservorio en lugar de retrop\u00fabica.<sup>7<\/sup> El riesgo de lesi\u00f3n durante la inserci\u00f3n del reservorio es mayor en los hombres con antecedentes de prostatectom\u00eda radical, cistectom\u00eda, radioterapia p\u00e9lvica o reparaci\u00f3n de hernia con malla, en los que la cicatrizaci\u00f3n oblitera los planos naturales, y ante esta anatom\u00eda p\u00e9lvica hostil se recomienda como estrategia principal una localizaci\u00f3n submuscular alta, extraperitoneal u otra localizaci\u00f3n ect\u00f3pica.<sup>6<\/sup> Las revisiones tambi\u00e9n incluyen la cistectom\u00eda radical con reconstrucci\u00f3n mediante neovejiga, el trasplante renal y la reparaci\u00f3n de hernia inguinal entre las cirug\u00edas p\u00e9lvicas previas que plantean dificultades.<sup>8<\/sup> En 12 hombres sometidos previamente a cistectom\u00eda radical, la colocaci\u00f3n submuscular alta transfascial se describi\u00f3 como un m\u00e9todo seguro, con una herniaci\u00f3n del reservorio durante el seguimiento.<sup>9<\/sup> En los pacientes considerados de alto riesgo de complicaciones con la colocaci\u00f3n del reservorio, como tras una cirug\u00eda abdominal previa, las Directrices de la EAU consideran que una pr\u00f3tesis inflable de dos componentes es una opci\u00f3n viable,<sup>5<\/sup> ya que evita un reservorio intraabdominal.<sup>10<\/sup><\/p>\n<p>La t\u00e9cnica tiene como objetivo proteger la vejiga y asegurar la capa prevista. El sondaje uretral antes de la colocaci\u00f3n del reservorio es un paso fundamental para reducir el riesgo de perforaci\u00f3n vesical.<sup>11<\/sup> La colocaci\u00f3n correcta y una prueba de contrapresi\u00f3n tras el llenado se describen como obligatorias para prevenir el autoinflado.<sup>12<\/sup> En la colocaci\u00f3n ect\u00f3pica, se crea un espacio por encima de la fascia transversal y el reservorio se desplaza lo m\u00e1s arriba posible; debe sobrepasarse la fascia de Scarpa, ya que, de lo contrario, el reservorio queda en posici\u00f3n subcut\u00e1nea y produce un abultamiento visible y palpable.<sup>3<\/sup> Una contraincisi\u00f3n independiente o un abordaje transfascial bajo visi\u00f3n directa pueden sustituir al paso transinguinal a ciegas.<sup>8<\/sup><\/p>\n<p>Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 70 art\u00edculos con 9565 pacientes no encontr\u00f3 tasas m\u00e1s elevadas en los resultados de seguridad al comparar la colocaci\u00f3n retrop\u00fabica con la ect\u00f3pica, y consider\u00f3 la colocaci\u00f3n ect\u00f3pica comparable en seguridad, eficacia y satisfacci\u00f3n del paciente.<sup>7<\/sup> En los estudios de imagen transversales, los reservorios submusculares altos tuvieron menos probabilidades que los retrop\u00fabicos de producir un efecto de masa sobre la vejiga (9% frente a 72%) o los vasos il\u00edacos (4% frente a 34%).<sup>13<\/sup> No obstante, la colocaci\u00f3n a ciegas es imprecisa: en un modelo cadav\u00e9rico, el 80% de los reservorios submusculares altos quedaron por delante de la fascia transversal, pero el 10% quedaron en posici\u00f3n retroperitoneal, el 5% preperitoneal y el 5% intraperitoneal.<sup>14<\/sup> En los pacientes, esta variabilidad no pareci\u00f3 afectar a la seguridad, y las complicaciones relacionadas con el reservorio siguieron siendo raras.<sup>15<\/sup> La palpabilidad es la principal contrapartida: el 64,3% de los hombres con reservorios submusculares altos pod\u00edan palpar el reservorio inmediatamente despu\u00e9s de la cirug\u00eda, aunque esto desapareci\u00f3 en el 80% de ese grupo (IMC superior a 26,5) una vez formada la c\u00e1psula a los 3 meses; el 88% de estos hombres estaban satisfechos, frente al 81% tras la colocaci\u00f3n retrop\u00fabica.<sup>16<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":70},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Colocaci\u00f3n del reservorio: retrop\u00fabica o ect\u00f3pica en la IPP<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"D\u00f3nde se coloca el reservorio de una pr\u00f3tesis de pene de tres componentes, cu\u00e1ndo se prefiere un sitio submuscular ect\u00f3pico y qu\u00e9 complicaciones evitar.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link 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