{"id":32832,"date":"2026-09-09T18:35:00","date_gmt":"2026-09-09T22:35:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32832"},"modified":"2026-09-10T06:10:00","modified_gmt":"2026-09-10T10:10:00","slug":"doppelmanschettentechnik","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/doppelmanschettentechnik\/","title":{"rendered":"Doppelmanschettentechnik"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[113],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-32832","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-devices","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>Die Doppelmanschettentechnik ist eine spezialisierte chirurgische Methode bei der Implantation eines k\u00fcnstlichen Harnr\u00f6hrensphinkters (AUS), bei der zwei Verschlussmanschetten um die bulb\u00e4re Harnr\u00f6hre platziert werden, um die Kontinenzergebnisse bei Patienten mit schwerer Belastungsinkontinenz zu verbessern.<sup>1<\/sup> Diese Technik wurde erstmals 1993 von Brito et al. als L\u00f6sung f\u00fcr Patienten beschrieben, die trotz eines Einzelmanschetten-AUS weiterhin unter erheblichem Urinverlust litten.<sup>1<\/sup> Bei diesem Ansatz wird typischerweise eine zweite Manschette 1\u20132 cm distal der prim\u00e4ren Manschette platziert, wobei beide Manschetten \u00fcber einen Y-f\u00f6rmigen Adapter mit einer einzigen Steuerpumpe und einem druckregulierenden Ballon verbunden werden.<sup>3<\/sup> Die durch die beiden Manschetten erzeugten doppelten zirkul\u00e4ren Kompressionspunkte sorgen f\u00fcr eine verbesserte Koaptation der Urethra, was die Kontinenzraten bei Patienten mit schwerer Inkontinenz signifikant verbessert.<sup>1<\/sup> Dem System wird zus\u00e4tzliche Fl\u00fcssigkeit (1\u20133 cc) hinzugef\u00fcgt, um das in der zweiten Manschette gebundene Volumen auszugleichen.<sup>3<\/sup> Diese Technik steigert die Erfolgsrate bei der Implantation eines k\u00fcnstlichen Harnr\u00f6hrensphinkters bei entsprechend ausgew\u00e4hlten Patienten mit schwerer Belastungsinkontinenz auf \u00fcber 95 %.<sup>1<\/sup><\/p>\n","gt-synonyms":"Tandem-Manschetten-Platzierung, Tandem-Manschetten-Technik, Doppelmanschetten-AUS, Dual-Cuff-Technik, Urethrale Tandem-Manschetten-Platzierung","gt-citation":"[1] Brito CG, Mulcahy JJ, Mitchell ME, Adams MC. Use of a double cuff AMS800 urinary sphincter for severe stress incontinence. J Urol. 1993 Feb;149(2):283-5. DOI: 10.1016\/s0022-5347(17)36057-3\n\n[2] O'Connor RC, Lyon MB, Guralnick ML, Bales GT. Long-term follow-up of single versus double cuff artificial urinary sphincter insertion for the treatment of severe postprostatectomy stress urinary incontinence. Urology. 2008 Jan;71(1):90-3. DOI: 10.1016\/j.urology.2007.08.017\n\n[3] Linder BJ, Viers BR, Ziegelmann MJ, Rivera ME, Elliott DS. Artificial urinary sphincter revision for urethral atrophy: comparing single cuff downsizing and tandem cuff placement. Int Braz J Urol. 2017 Mar-Apr;43(2):264-270. DOI: 10.1590\/S1677-5538.IBJU.2016.0240\n\n[4] Sacco E, Marino F, Gandi C, et al. Transalbugineal Artificial Urinary Sphincter: A Refined Implantation Technique to Improve Surgical Outcomes. J Clin Med. 2023;12(8):3021. DOI: 10.3390\/jcm12083021","gt-clinical-context":"<p>Die Doppelmanschettentechnik ist prim\u00e4r f\u00fcr Patienten mit schwerer Belastungsinkontinenz indiziert, die vor der Implantation des k\u00fcnstlichen Sphinkters nahezu vollst\u00e4ndig inkontinent sind.<sup>1<\/sup> Etwa 15 % der mit einem Einzelmanschetten-AUS behandelten Patienten leiden trotz gewisser Besserung weiterhin unter erheblichem Urinverlust, was sie zu Kandidaten f\u00fcr diesen Ansatz macht.<sup>1<\/sup> Die Technik wird auch als Revisionsstrategie f\u00fcr Patienten mit Urethraatrophie an der urspr\u00fcnglichen Manschettenposition eingesetzt, was eine der h\u00e4ufigsten Ursachen f\u00fcr nicht-mechanisches Versagen oder Implantatrevisionen darstellt.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Der chirurgische Eingriff umfasst die sorgf\u00e4ltige Platzierung der zweiten Manschette etwa 1\u20132 cm distal der prim\u00e4ren Manschette, mit einem ad\u00e4quaten Abstand von etwa 1 cm zwischen den beiden Manschetten.<sup>3<\/sup> Ein Y-f\u00f6rmiger Adapter, der mit freien Ligaturen aus nicht-resorbierbarem Nahtmaterial gesichert wird, verbindet den Pumpenschlauch mit beiden Manschetten.<sup>3<\/sup> In F\u00e4llen von stark atrophischem Harnr\u00f6hrengewebe (Messung &lt;3,5 cm), distaler Urethraverj\u00fcngung oder schwierigen Pr\u00e4parationsebenen (z. B. bei Patienten mit vorangegangener Beckenbestrahlung) kann ein transkorporaler Ansatz in Kombination mit der Doppelmanschetten-Konfiguration angewendet werden.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Langzeit-Follow-up-Studien zeigten keinen signifikanten Unterschied beim 3-Jahres-Gesamt\u00fcberleben des Implantats zwischen Revisionen mit Einzelmanschette und Tandemmanschette (60 % gegen\u00fcber 76 %, p=0,94).<sup>2<\/sup> Allerdings k\u00f6nnten M\u00e4nner, die Doppelmanschetten-Implantate erhalten, ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr Komplikationen aufweisen, die eine erneute Operation erfordern.<sup>2<\/sup> Dennoch konnte gezeigt werden, dass die Doppelmanschettentechnik die Erfolgsrate bei der Implantation eines k\u00fcnstlichen Harnr\u00f6hrensphinkters bei entsprechend ausgew\u00e4hlten Patienten mit schwerer Belastungsinkontinenz auf \u00fcber 95 % steigert.<sup>1<\/sup><\/p>\n","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":0},"yoast_head":"<!-- This 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