{"id":32774,"date":"2026-09-11T18:14:00","date_gmt":"2026-09-11T22:14:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32774"},"modified":"2026-09-12T06:04:00","modified_gmt":"2026-09-12T10:04:00","slug":"nervschonende-operation","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/nervschonende-operation\/","title":{"rendered":"Nervschonende Operation"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[104,105],"class_list":["post-32774","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series","glossary-product-rigi10-malleable-penile-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"<p>Eine nervschonende Operation ist eine spezialisierte chirurgische Technik, die darauf abzielt, die neurovaskul\u00e4ren B\u00fcndel in der N\u00e4he des bei einer radikalen Prostatektomie entfernten Gewebes zu erhalten.<span class=\"citation\">1<\/span> Dieses Verfahren dient insbesondere dem Schutz der Scheiden der Nervi cavernosi, die leicht unterhalb und seitlich der Prostata liegen und f\u00fcr die erektile Funktion verantwortlich sind.<span class=\"citation\">2<\/span> Die neurovaskul\u00e4ren B\u00fcndel enthalten Nerven, Arterien, Venen und Lymphbahnen, welche den Blutfluss zum Penis steuern und Erektionen initiieren.<span class=\"citation\">3<\/span> W\u00e4hrend einer nervschonenden Prostatektomie trennen Chirurgen die Prostata sorgf\u00e4ltig von diesen empfindlichen Nervenstrukturen und wenden pr\u00e4zise Dissektionstechniken an, um Nervensch\u00e4den zu minimieren und gleichzeitig eine vollst\u00e4ndige Tumorentfernung zu erreichen.<span class=\"citation\">4<\/span> Dieser Ansatz ist in der Behandlung von Prostatakrebs besonders wertvoll, da der Erhalt der Sexualfunktion f\u00fcr die postoperativen Lebensqualit\u00e4t der Patienten von erheblicher Bedeutung ist.<span class=\"citation\">5<\/span><\/p>\n","gt-synonyms":"Nervschonende radikale Prostatektomie, NS-RARP (Nervschonende roboterassistierte radikale Prostatektomie), Nervenerhaltende Prostatektomie, Potenzerhaltende Prostatektomie, Kavernosusschonende Operation","gt-citation":"[1] National Cancer Institute. Definition of nerve-sparing surgery - NCI Dictionary of Cancer Terms. https:\/\/www.cancer.gov\/publications\/dictionaries\/cancer-terms\/def\/nerve-sparing-surgery\n\n[2] Kumar A, Patel VR, Panaiyadiyan S, Bhat KRS, Moschovas MC, Nayak B. Nerve-sparing robot-assisted radical prostatectomy: Current perspectives. Asian J Urol. 2021;8(2):194-208. DOI: 10.1016\/j.ajur.2020.05.012\n\n[3] Catalona WJ. Dr. Catalona Discusses Nerve-Sparing Surgery. QUEST (Winter 2002). https:\/\/drcatalona.com\/quest\/dr-catalona-discusses-nerve-sparing-surgery\/\n\n[4] Spirito L, Chessa F, Hagman A, et al. Long-Term Oncological Outcomes after Nerve-Sparing Robot-Assisted Radical Prostatectomy for High-Risk Localized Prostate Cancer: A Single-Center, Two-Arm Prospective Study. Diagnostics. 2024;14(8):803. DOI: 10.3390\/diagnostics14080803\n\n[5] Morozov A, Plata C, Gilani N, et al. A systematic review of nerve-sparing surgery for high-risk prostate cancer. World J Urol. 2021;39(9):3443-3453. DOI: 10.1007\/s00345-021-03594-9","gt-clinical-context":"<p>Eine nervschonende Operation wird prim\u00e4r im Rahmen der radikalen Prostatektomie zur Behandlung des lokal begrenzten Prostatakarzinoms angewendet.<span class=\"citation\">1<\/span> Die Patientenauswahl f\u00fcr diese Technik ist entscheidend und h\u00e4ngt von mehreren Faktoren ab, darunter die pr\u00e4operative erektile Funktion, das Alter, die Tumoreigenschaften sowie das Tumorstadium.<span class=\"citation\">2<\/span> Das Verfahren eignet sich am besten f\u00fcr Patienten mit organbegrenzter Erkrankung (klinisches Stadium T1\u2013T2), bei denen der Tumor die Prostatakapsel noch nicht \u00fcberschritten hat.<span class=\"citation\">3<\/span><\/p>\n<p>Die pr\u00e4operative Beurteilung umfasst typischerweise die digital-rektale Untersuchung, die Bestimmung des prostataspezifischen Antigens (PSA), Biopsieergebnisse und h\u00e4ufig eine multiparametrische MRT zur Bewertung des Risikos einer extrakapsul\u00e4ren Ausbreitung.<span class=\"citation\">4<\/span> Gem\u00e4\u00df den aktuellen Leitlinien der European Association of Urology sollte eine nervschonende Operation bei geringem Risiko einer extrakapsul\u00e4ren Ausdehnung durchgef\u00fchrt werden; bei sorgf\u00e4ltiger Selektion kann sie jedoch auch in bestimmten F\u00e4llen mit h\u00f6herem Risiko erwogen werden.<span class=\"citation\">5<\/span><\/p>\n<p>Der chirurgische Zugang kann \u00fcber offene retropubische, laparoskopische oder roboterassistierte Verfahren erfolgen, wobei letztere eine verbesserte Visualisierung und Pr\u00e4zision bieten.<span class=\"citation\">6<\/span> W\u00e4hrend des Eingriffs m\u00fcssen die Chirurgen die posterolateral der Prostata verlaufenden neurovaskul\u00e4ren B\u00fcndel sorgf\u00e4ltig identifizieren und schonen. Die Dissektion kann intrafaszial (innerhalb der Prostatafaszie verbleibend) oder interfaszial (zwischen der Prostatafaszie und der lateralen Beckenfaszie) erfolgen, wobei der erstere Ansatz die maximale Nervenschonung bietet, jedoch ein potenziell h\u00f6heres Risiko f\u00fcr positive Resektionsr\u00e4nder birgt.<span class=\"citation\">7<\/span><\/p>\n<p>Postoperativ k\u00f6nnen Patienten eine vor\u00fcbergehende erektile Dysfunktion erleiden, w\u00e4hrend sich die Nerven vom chirurgischen Trauma erholen, wobei sich die Funktion \u00fcber einen Zeitraum von 6 bis 36 Monaten verbessern kann.<span class=\"citation\">8<\/span> Studien haben gezeigt, dass M\u00e4nner nach einer nervschonenden Prostatektomie signifikant bessere Chancen auf eine Wiedererlangung der erektilen Funktion haben als nach nicht-nervschonenden Verfahren, wobei bei sorgf\u00e4ltig ausgew\u00e4hlten Patienten Potenzraten von \u2265 50 % berichtet wurden.<span class=\"citation\">9<\/span> Dar\u00fcber hinaus deuten einige Erkenntnisse auf verbesserte Ergebnisse hinsichtlich der Harnkontinenz bei nervschonenden Techniken hin.<span class=\"citation\">10<\/span><\/p>\n","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":2},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.4 (Yoast SEO v28.4) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Nervschonende Operation bei Prostatakrebs<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Die nervschonende Operation sch\u00fctzt wichtige neurovaskul\u00e4re B\u00fcndel bei der Prostatektomie, um die erektile Funktion zu erhalten.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/nervschonende-operation\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta 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