{"id":32745,"date":"2026-09-07T18:49:00","date_gmt":"2026-09-07T22:49:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32745"},"modified":"2026-09-08T06:14:00","modified_gmt":"2026-09-08T10:14:00","slug":"varikozele","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/varikozele\/","title":{"rendered":"Varikozele"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[131],"glossary-product":[],"class_list":["post-32745","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-male-infertility-treatments"],"acf":{"gt-definition":"<p>Eine Varikozele ist eine abnorme Erweiterung und Vergr\u00f6\u00dferung der Venen im Plexus pampiniformis, der sich im Skrotum \u2013 dem lockeren Hautbeutel, der die Hoden enth\u00e4lt \u2013 befindet. Diese Venen sind f\u00fcr den Abtransport von sauerstoffarmem Blut aus den Hoden verantwortlich. Die Erkrankung entsteht, wenn das Blut nicht effizient aus dem Skrotum abflie\u00dft und sich stattdessen in diesen Venen staut, was zu deren Anschwellen f\u00fchrt.<sup>1<\/sup> Varikozelen entwickeln sich typischerweise im Laufe der Zeit, oft beginnend w\u00e4hrend der Pubert\u00e4t.<sup>2<\/sup> Der zugrunde liegende Mechanismus wird h\u00e4ufig auf defekte Venenklappen innerhalb der Venen des Samenstrangs zur\u00fcckgef\u00fchrt. Diese Klappen sollen einen gerichteten Blutfluss zur\u00fcck zum Herzen gew\u00e4hrleisten; versagen sie, kann das Blut zur\u00fcckflie\u00dfen und sich stauen, was zu einer ven\u00f6sen Distension f\u00fchrt.<sup>3<\/sup> W\u00e4hrend viele Varikozelen asymptomatisch sind, k\u00f6nnen sie mitunter Hodenbeschwerden verursachen, die Hodenentwicklung beeintr\u00e4chtigen oder die Fertilit\u00e4t vermindern, m\u00f6glicherweise durch eine Erh\u00f6hung der skrotalen Temperatur, oxidativen Stress oder den Reflux von Toxinen.<sup>2-4<\/sup><\/p>\n","gt-synonyms":"Skrotalvarizen, Plexus-pampiniformis-Varikose, Hodenvarikozele","gt-citation":"[1] Leslie SW, Sajjad H, Siref LE. Varicocele. [Updated 2023 Nov 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK448113\/ DOI: Not directly available on page, but the book is NBK448113.\n\n[2] Mayo Clinic Staff. Varicocele - Symptoms and causes. Mayo Clinic. Available from: https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/varicocele\/symptoms-causes\/syc-20378771 Published October 25, 2024. Accessed May 15, 2025. (DOI not typically provided for general patient information pages; will use main site DOI if available or note as such).\n\n[3] Cleveland Clinic. Varicocele: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment. Cleveland Clinic. Available from: https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/15239-varicocele Last reviewed by a Cleveland Clinic medical professional on 08\/02\/2022. Accessed May 15, 2025. (DOI not typically provided for general patient information pages; will use main site DOI if available or note as such).\n\n[4] Lomboy JR, Coward RM. The Varicocele: Clinical Presentation, Evaluation, and Surgical Management. Semin Intervent Radiol. 2016 Sep;33(3):163-9. doi: 10.1055\/s-0036-1586143. Epub 2016 Sep 1. PMID: 27582602; PMCID: PMC5005075.","gt-clinical-context":"<p>Varikozelen sind klinisch vor allem aufgrund ihres Zusammenhangs mit m\u00e4nnlicher Infertilit\u00e4t, Hodenbeschwerden oder -schmerzen sowie Hodenatrophie von Bedeutung.<sup>1<\/sup> Sie stellen die h\u00e4ufigste korrigierbare Ursache f\u00fcr m\u00e4nnliche Unfruchtbarkeit dar und betreffen einen signifikanten Prozentsatz von M\u00e4nnern mit prim\u00e4rer und sekund\u00e4rer Infertilit\u00e4t.<sup>4<\/sup> Klinisch werden Varikozelen h\u00e4ufig bei routinem\u00e4\u00dfigen k\u00f6rperlichen Untersuchungen oder bei der Abkl\u00e4rung eines unerf\u00fcllten Kinderwunsches festgestellt.<sup>2<\/sup> Die Untersuchung umfasst typischerweise eine k\u00f6rperliche Untersuchung, bei der die Varikozele anhand ihrer Tastbarkeit und Sichtbarkeit mit und ohne Valsalva-Man\u00f6ver eingeteilt wird.<sup>4<\/sup> Varikozelen vom Grad I sind nur unter dem Valsalva-Man\u00f6ver tastbar, Grad II ist ohne Valsalva tastbar und Grad III ist durch die Skrotalhaut sichtbar.<sup>4<\/sup> Der skrotale Ultraschall kann als erg\u00e4nzendes diagnostisches Verfahren eingesetzt werden, insbesondere wenn die k\u00f6rperliche Untersuchung schwierig oder unschl\u00fcssig ist, und kann dabei helfen, dilatierte Samenstrangvenen (oft &gt;2-3 mm Durchmesser) mit Flussumkehr im Doppler nachzuweisen.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p>Zu den Kriterien f\u00fcr die Patientenauswahl zur Varikozelenbehandlung (Varikozelektomie) geh\u00f6ren typischerweise das Vorliegen einer klinisch tastbaren Varikozele zusammen mit einem oder mehreren der folgenden Punkte: nachgewiesene m\u00e4nnliche Infertilit\u00e4t (z. B. abnorme Spermiogramm-Parameter), der Varikozele zuschreibbare Hodenschmerzen oder Hodenatrophie (eine signifikante Gr\u00f6\u00dfendiskrepanz zwischen den Hoden, insbesondere bei Jugendlichen).<sup>1,4<\/sup> Die Leitlinien der European Association of Urology empfehlen eine Varikozelenbehandlung bei M\u00e4nnern mit einer klinisch signifikanten Varikozele, Oligozoospermie und\/oder unerkl\u00e4rter Infertilit\u00e4t seit zwei Jahren oder l\u00e4nger.<sup>1<\/sup> Bei subklinischen Varikozelen (die weder tastbar noch sichtbar sind, sondern nur in der Bildgebung festgestellt werden) wird im Rahmen einer Infertilit\u00e4t im Allgemeinen keine Operation empfohlen.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Chirurgische Verfahren zur Varikozelenbehandlung zielen darauf ab, die erweiterten Samenstrangvenen zu ligieren oder zu verschlie\u00dfen. Zu den g\u00e4ngigen Ans\u00e4tzen geh\u00f6ren offene chirurgische Techniken (inguinal, subinguinal oder retroperitoneal), die laparoskopische Sanierung und die perkutane Embolisation.<sup>1<\/sup> Die mikrochirurgische subinguinale Varikozelektomie gilt aufgrund niedrigerer Rezidivraten und weniger Komplikationen wie Hydrozelenbildung oder Verletzungen der Arteria testicularis h\u00e4ufig als Goldstandard.<sup>1,4<\/sup> Bei diesem Eingriff verwendet der Operateur ein Mikroskop, um die erweiterten Venen pr\u00e4zise zu identifizieren und zu ligieren, w\u00e4hrend die Arteria testicularis, der Ductus deferens und die Lymphgef\u00e4\u00dfe geschont werden. Die perkutane Embolisation, die von einem interventionellen Radiologen durchgef\u00fchrt wird, umfasst die Katheterisierung der Vena spermatica und deren Verschluss mit Coils oder Ver\u00f6dungsmitteln; dies wird h\u00e4ufig bei rezidivierenden Varikozelen angewendet.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Zu den erwarteten Ergebnissen nach einer Varikozelektomie geh\u00f6rt eine Verbesserung der Samenparameter (Spermienkonzentration, -motilit\u00e4t und -morphologie) bei der Mehrheit der Patienten (ca. 70 %) sowie verbesserte Konzeptionsraten (ca. 40-60 %).<sup>1<\/sup> Verbesserungen der Samenqualit\u00e4t werden typischerweise 3-4 Monate nach der Operation beobachtet und erreichen nach etwa 6 Monaten ihren Endzustand.<sup>1<\/sup> Bei Patienten, die unter varikozelenbedingten Schmerzen leiden, kann der operative Eingriff zu einer Schmerzlinderung f\u00fchren. Bei Jugendlichen mit Hodenwachstumsverz\u00f6gerung kann eine Varikozelektomie ein Aufholwachstum des betroffenen Hodens erm\u00f6glichen.<sup>1<\/sup><\/p>\n","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":0},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.4 (Yoast SEO v28.4) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Varikozele: Ursachen, Symptome, Diagnose &amp; Therapie<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Erfahren Sie alles \u00fcber die Varikozele, eine Venenerweiterung am Hoden: Ursachen, Symptome, Diagnose und moderne Behandlungsoptionen.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/varikozele\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta 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