{"id":32745,"date":"2026-09-07T18:49:00","date_gmt":"2026-09-07T22:49:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32745"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"varikozele","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/varikozele\/","title":{"rendered":"Varikozele"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[131],"glossary-product":[],"class_list":["post-32745","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-male-infertility-treatments"],"acf":{"gt-definition":"<p>Eine Varikozele ist eine abnorme Erweiterung und Vergr\u00f6\u00dferung der Venen des Plexus pampiniformis, der sich im Hodensack befindet \u2013 dem lockeren Hautbeutel, der die Hoden enth\u00e4lt. Diese Venen leiten sauerstoffarmes Blut von den Hoden ab. Die Erkrankung entsteht, wenn das Blut nicht effizient aus dem Hodensack abflie\u00dft, sondern sich in diesen Venen staut und sie anschwellen l\u00e4sst.<sup>1<\/sup> Varikozelen entwickeln sich in der Regel im Laufe der Zeit und beginnen h\u00e4ufig in der Pubert\u00e4t.<sup>2<\/sup> Als zugrunde liegender Mechanismus gelten h\u00e4ufig funktionsgest\u00f6rte Venenklappen in den Venen des Samenstrangs. Diese Klappen sollen einen Blutfluss in nur einer Richtung zur\u00fcck zum Herzen sicherstellen; versagen sie, kann das Blut zur\u00fcckflie\u00dfen und sich ansammeln, was zu einer Venenerweiterung f\u00fchrt.<sup>3<\/sup> Obwohl viele Varikozelen asymptomatisch sind, k\u00f6nnen sie mitunter Hodenbeschwerden verursachen, die Entwicklung der Hoden beeintr\u00e4chtigen oder die Fruchtbarkeit mindern, m\u00f6glicherweise durch eine Erh\u00f6hung der Temperatur im Hodensack, oxidativen Stress oder einen Reflux von Toxinen.<sup>2-4<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Skrotalvarizen, Plexus-pampiniformis-Varikose, Hodenvarikozele","gt-citation":"[1] Leslie SW, Sajjad H, Siref LE. Varicocele. [Updated 2023 Nov 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK448113\/ DOI: Not directly available on page, but the book is NBK448113.\n\n[2] Mayo Clinic Staff. Varicocele - Symptoms and causes. Mayo Clinic. Available from: https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/varicocele\/symptoms-causes\/syc-20378771 Published October 25, 2024. Accessed May 15, 2025.\n\n[3] Cleveland Clinic. Varicocele: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment. Cleveland Clinic. Available from: https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/15239-varicocele Last reviewed by a Cleveland Clinic medical professional on 08\/02\/2022. Accessed May 15, 2025.\n\n[4] Lomboy JR, Coward RM. The Varicocele: Clinical Presentation, Evaluation, and Surgical Management. Semin Intervent Radiol. 2016 Sep;33(3):163-9. doi: 10.1055\/s-0036-1586143. Epub 2016 Sep 1. PMID: 27582602; PMCID: PMC5005075.","gt-clinical-context":"<p>Varikozelen sind klinisch vor allem wegen ihres Zusammenhangs mit m\u00e4nnlicher Unfruchtbarkeit, Hodenbeschwerden oder -schmerzen und Hodenatrophie relevant.<sup>1<\/sup> Sie sind die h\u00e4ufigste korrigierbare Ursache m\u00e4nnlich bedingter Unfruchtbarkeit und betreffen einen erheblichen Anteil der M\u00e4nner mit prim\u00e4rer und sekund\u00e4rer Unfruchtbarkeit.<sup>4<\/sup> Klinisch werden Varikozelen h\u00e4ufig bei routinem\u00e4\u00dfigen k\u00f6rperlichen Untersuchungen festgestellt oder wenn ein Patient wegen Fruchtbarkeitsproblemen vorstellig wird.<sup>2<\/sup> Die Abkl\u00e4rung umfasst in der Regel eine k\u00f6rperliche Untersuchung, bei der die Varikozele anhand ihrer Tastbarkeit und Sichtbarkeit mit und ohne Valsalva-Man\u00f6ver eingestuft wird.<sup>4<\/sup> Varikozelen Grad I sind nur unter Valsalva tastbar, Grad II sind ohne Valsalva tastbar und Grad III sind durch die Skrotalhaut sichtbar.<sup>4<\/sup> Der Skrotalultraschall kann als erg\u00e4nzendes diagnostisches Hilfsmittel eingesetzt werden, insbesondere wenn die k\u00f6rperliche Untersuchung schwierig oder nicht eindeutig ist, und kann helfen, erweiterte Samenstrangvenen (h\u00e4ufig &gt;2-3 mm Durchmesser) mit Flussumkehr im Doppler nachzuweisen.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p>Zu den Kriterien der Patientenauswahl f\u00fcr eine Varikozelenkorrektur (Varikozelektomie) geh\u00f6rt in der Regel das Vorliegen einer klinisch tastbaren Varikozele zusammen mit einem oder mehreren der folgenden Befunde: dokumentierte m\u00e4nnliche Unfruchtbarkeit (z. B. auff\u00e4llige Spermiogrammparameter), auf die Varikozele zur\u00fcckzuf\u00fchrende Hodenschmerzen oder Hodenatrophie (ein deutlicher Gr\u00f6\u00dfenunterschied zwischen den Hoden, insbesondere bei Jugendlichen).<sup>1,4<\/sup> Die Leitlinien der European Association of Urology empfehlen eine Varikozelenkorrektur bei unfruchtbaren M\u00e4nnern mit klinischer Varikozele, auff\u00e4lligen Spermiogrammparametern und ansonsten ungekl\u00e4rter Unfruchtbarkeit, wenn die Partnerin eine gute ovarielle Reserve hat.<sup>1<\/sup> Bei subklinischen Varikozelen (die weder tastbar noch sichtbar sind, sondern nur in der Bildgebung gefunden werden) wird eine Operation im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit im Allgemeinen nicht empfohlen.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Operative Verfahren zur Varikozelenkorrektur zielen darauf ab, die erweiterten Samenstrangvenen zu unterbinden oder zu verschlie\u00dfen. Zu den g\u00e4ngigen Zug\u00e4ngen geh\u00f6ren offene chirurgische Techniken (inguinal, subinguinal oder retroperitoneal), die laparoskopische Korrektur und die perkutane Embolisation.<sup>1<\/sup> Die mikrochirurgische subinguinale Varikozelektomie gilt aufgrund niedrigerer Rezidivraten und weniger Komplikationen wie Hydrozelenbildung oder Verletzung der Hodenarterie h\u00e4ufig als Goldstandard.<sup>1,4<\/sup> Bei diesem Eingriff identifiziert und unterbindet der Chirurg bzw. die Chirurgin die erweiterten Venen sorgf\u00e4ltig unter dem Mikroskop und schont dabei Hodenarterie, Samenleiter und Lymphgef\u00e4\u00dfe. Bei der perkutanen Embolisation, die von einem interventionellen Radiologen durchgef\u00fchrt wird, wird die Samenstrangvene katheterisiert und mit Coils oder Sklerosierungsmitteln verschlossen; dieses Verfahren wird h\u00e4ufig bei rezidivierenden Varikozelen eingesetzt.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Zu den erwarteten Ergebnissen nach einer Varikozelektomie geh\u00f6ren bei vielen Patienten eine Verbesserung der Spermiogrammparameter (Spermienzahl, Motilit\u00e4t und Morphologie) sowie h\u00f6here spontane Schwangerschaftsraten bei Paaren mit auff\u00e4lligen Spermiogrammparametern.<sup>1<\/sup> Verbesserungen der Samenqualit\u00e4t zeigen sich in der Regel 3-4 Monate nach der Operation und sind nach etwa 6 Monaten abgeschlossen.<sup>1<\/sup> Bei Patienten mit varikozelenbedingten Schmerzen kann die operative Korrektur zu einer Schmerzlinderung f\u00fchren. Bei Jugendlichen mit Wachstumsr\u00fcckstand des Hodens kann die Varikozelektomie ein Aufholwachstum des betroffenen Hodens erm\u00f6glichen.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":24},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Varikozele: Ursachen, Symptome, Diagnose &amp; Therapie<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Erfahren Sie alles \u00fcber die Varikozele, eine Venenerweiterung am Hoden: Ursachen, Symptome, Diagnose und moderne Behandlungsoptionen.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/varikozele\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta 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