{"id":32576,"date":"2026-09-10T18:42:00","date_gmt":"2026-09-10T22:42:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32576"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"transkorporale-manschette","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/transkorporale-manschette\/","title":{"rendered":"Transkorporale Manschette"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[113],"glossary-product":[],"class_list":["post-32576","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-devices"],"acf":{"gt-definition":"

Die transkorporale Manschette ist eine spezielle Technik zur Platzierung der Manschette eines artifiziellen Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskels (AUS), bei der die Manschette bei Revisionsf\u00e4llen von Harninkontinenz durch den Corpus cavernosum hindurch positioniert wird.1<\/sup> Bei diesem chirurgischen Zugang wird ein Tunnel durch einen Teil der Corpora cavernosa angelegt, um eine zirkul\u00e4re Kompression der Harnr\u00f6hre zu erm\u00f6glichen und gleichzeitig eine direkte Pr\u00e4paration der Harnr\u00f6hrenhinterwand zu vermeiden.2<\/sup> Die Technik wurde erstmals 2002 als Salvage-Eingriff f\u00fcr Patienten mit vorgesch\u00e4digter Harnr\u00f6hre beschrieben, insbesondere bei vorangegangener Harnr\u00f6hrenerosion, Bestrahlung oder Urethroplastik.3<\/sup><\/p>\n\n

Bei der transkorporalen Technik werden beidseitige Korporotomien durchgef\u00fchrt, und die Manschette wird sowohl um die Harnr\u00f6hre als auch um einen Teil der Tunica albuginea der Corpora cavernosa gelegt.4<\/sup> Dadurch entsteht zus\u00e4tzliches Gewebepolster zwischen Manschette und Harnr\u00f6hre, das die Hinterwand der Harnr\u00f6hre w\u00e4hrend der Pr\u00e4paration sch\u00fctzt und bei Hochrisikopatienten das Risiko einer sp\u00e4teren Erosion m\u00f6glicherweise verringert.5<\/sup> Das Verfahren wird vor allem in F\u00e4llen eingesetzt, in denen die Standardplatzierung der Manschette an der bulb\u00e4ren Harnr\u00f6hre aufgrund vorangegangener chirurgischer Eingriffe oder Gewebesch\u00e4den schwierig oder kontraindiziert ist.6<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"TC-Manschette, Transkorporale AUS-Manschette, Transkorporale Manschette des k\u00fcnstlichen Harnr\u00f6hrensphinkters, Transalbugineale Manschette, Transkorporale Urethramanschette, TC-Technik","gt-citation":"[1] Al Saffar H, Sandhu K, O'Brien JS, Wang QW, Kelly BD, Moon D. Complicated artificial urinary sphincter insertion using the transcorporal cuff: keys to the tunical flap technique. Transl Androl Urol. 2024;13(4). DOI: https:\/\/doi.org\/10.21037\/tau-23-641\n\n[2] Long EL, Petrossian A, Moncada I, Moore C, Slevin T, Ahyai S. Transcorporal artificial urinary sphincter in radiated and non-radiated compromised urethra. Assessment with a minimum 2 year follow-up. Int Braz J Urol. 2016;42(3):494-500. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1590\/S1677-5538.IBJU.2015.0329\n\n[3] Maurer V, Dahlem R, Rosenbaum CM, Gild P, Vetterlein MW, Sch\u00fcttfort V, et al. Distal Double Cuff Vs Transcorporal Cuff as Salvage Options\u2014A Prospective Analysis of Different Artificial Urinary Sphincter (AMS 800) Implantation Sites. Urology. 2019 Nov;133:234-239. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.urology.2019.07.018. PMID: 31352019\n\n[4] Sacco E, Marino F, Gandi C, Bientinesi R, Totaro A, Moretto S, Gavi F, Campetella M, Racioppi M. Transalbugineal Artificial Urinary Sphincter: A Refined Implantation Technique to Improve Surgical Outcomes. J Clin Med. 2023;12(8):3021. DOI: https:\/\/doi.org\/10.3390\/jcm12083021\n\n[5] Davenport MT, Akhtar AM, Shakir NA, Baumgarten AS, Yi YA, Bergeson RL, Ward EE, Morey AF. Comparison of 3.5 cm and transcorporal cuffs in high-risk artificial urinary sphincter populations. Transl Androl Urol. 2020;9(1):62-66. DOI: https:\/\/doi.org\/10.21037\/tau.2019.09.33. PMID: 32055468\n\n[6] Guralnick ML, Miller E, Toh KL, Webster GD. Transcorporal artificial urinary sphincter cuff placement in cases requiring revision for erosion and urethral atrophy. J Urol. 2002;167(5):2075-2078. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0022-5347(05)65088-4. PMID: 11956443","gt-clinical-context":"

Die transkorporale Manschette wird in erster Linie in bestimmten klinischen Situationen der m\u00e4nnlichen Belastungsharninkontinenz (BHI) eingesetzt, in denen die Standardimplantation eines artifiziellen Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskels (AUS) schwierig oder kontraindiziert ist.1<\/sup> Zu diesen Situationen geh\u00f6ren:<\/p>\n\n

1. Revisionseingriffe<\/h3>\n

Bei Patienten mit vorangegangener Erosion der AUS-Manschette oder mechanischem Versagen, das eine Explantation und einen Austausch des Implantats erforderlich machte.2<\/sup> Der transkorporale Zugang schafft zus\u00e4tzliches Gewebepolster zwischen Manschette und Harnr\u00f6hre und kann so das Risiko einer erneuten Erosion verringern.3<\/sup><\/p>\n\n

2. Vorgesch\u00e4digte Harnr\u00f6hre<\/h3>\n

Bei Patienten mit Harnr\u00f6hrenatrophie, vorangegangener Urethroplastik oder strahlenbedingter Gewebesch\u00e4digung, bei denen die Standardpr\u00e4paration der bulb\u00e4ren Harnr\u00f6hre schwierig oder gef\u00e4hrlich sein kann.4<\/sup> Die Technik ist besonders wertvoll bei Patienten nach einer Strahlentherapie des Beckens, die zu Gewebefibrose und schlechter Durchblutung f\u00fchren kann.5<\/sup><\/p>\n\n

3. Salvage-Eingriffe<\/h3>\n

Als Salvage-Option, wenn andere Inkontinenzbehandlungen versagt haben, insbesondere bei Hochrisikopatienten mit mehreren Voroperationen oder vorangegangener Bestrahlung.6<\/sup><\/p>\n\n

Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose \u00fcber einen perinealen Zugang. Nach Freilegung der bulb\u00e4ren Harnr\u00f6hre werden beidseitige Korporotomien angelegt, und die Manschette wird durch die Schwellk\u00f6rper gef\u00fchrt, sodass sie sowohl die Harnr\u00f6hre als auch einen Teil der Tunica albuginea umschlie\u00dft.1<\/sup> Diese Technik macht eine zirkul\u00e4re Mobilisierung der Harnr\u00f6hre \u00fcberfl\u00fcssig, die die Blutversorgung der Harnr\u00f6hre in bereits vorgesch\u00e4digtem Gewebe beeintr\u00e4chtigen kann.4<\/sup><\/p>\n\n

Die Ergebnisdaten zeigen, dass der transkorporale Zugang in diesen schwierigen F\u00e4llen zufriedenstellende Kontinenzraten erzielt (etwa 70% erreichen eine soziale Kontinenz mit 0\u20131 Vorlage pro Tag, 88% der Patienten sind zufrieden).2<\/sup> Studien, die transkorporale Manschetten mit Standardmanschetten oder 3,5-cm-Manschetten verglichen, zeigten jedoch bei der transkorporalen Technik im Langzeitverlauf m\u00f6glicherweise h\u00f6here Erosionsraten.5<\/sup> Der Eingriff kann sich bei potenten Patienten zudem auf die Erektionsfunktion auswirken, da er eine Pr\u00e4paration durch die Corpora cavernosa erfordert.6<\/sup> Daher sind die Patientenauswahl sowie die Aufkl\u00e4rung \u00fcber m\u00f6gliche Komplikationen und Erwartungen wesentliche Bestandteile der klinischen Entscheidungsfindung.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":26},"yoast_head":"\nTranskorporale Manschette: Technik bei AUS-Implantation<\/title>\n<meta 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