Ein suprapubischer Katheter (SPC) ist ein d\u00fcnner, flexibler Schlauch aus Gummi oder Kunststoff, den medizinisches Fachpersonal zur Ableitung von Urin aus der Harnblase verwendet, wenn ein Patient nicht selbstst\u00e4ndig urinieren kann. Diese Art von Katheter wird \u00fcber einen kleinen Schnitt im Unterbauch, typischerweise oberhalb des Schambeins, in die Blase eingef\u00fchrt. Im Gegensatz zu transurethralen Kathetern, die durch die Harnr\u00f6hre eingef\u00fchrt werden, umgeht der suprapubische Zugang die Harnr\u00f6hre vollst\u00e4ndig. Suprapubische Katheter gelten im Allgemeinen als sicher mit einem geringen Komplikationsrisiko und werden aufgrund des h\u00f6heren Patientenkomforts und des verringerten Risikos von Harnr\u00f6hrentraumata h\u00e4ufig f\u00fcr die Langzeitanwendung bevorzugt. Sie stellen auch eine notwendige Alternative dar, wenn eine transurethrale Katheterisierung aufgrund von Verletzungen oder anderen Erkrankungen der Harnr\u00f6hre schwierig oder kontraindiziert ist.<\/p>\n","gt-synonyms":"SPC, Suprapubischer Schlauch, SP-Katheter, SPK, Suprapubische Zystostomie, Vesikostomie, Epizystostomie","gt-citation":"[1] Corder CJ, LaGrange C. Suprapubic Bladder Catheterization. StatPearls. 2022. DOI: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482179\/","gt-clinical-context":"
Suprapubische Katheter werden von medizinischem Fachpersonal eingesetzt, um die Urindrainage aus der Blase bei Patienten zu erleichtern, die ihre Blase nicht auf nat\u00fcrlichem Weg entleeren k\u00f6nnen. Dieser Zustand kann durch verschiedene medizinische Umst\u00e4nde entstehen, unter anderem: Harninkontinenz, Beckenorganprolaps, Prostatakrebs, benigne Prostatahyperplasie (Prostatavergr\u00f6\u00dferung), postoperative Genesung nach Eingriffen an Prostata oder Genitalien, R\u00fcckenmarksverletzungen, L\u00e4hmungen des Unterk\u00f6rpers (Paraplegie), Multiple Sklerose (MS), vor\u00fcbergehender Verlust der Blasenkontrolle durch eine Epiduralan\u00e4sthesie, Parkinson-Krankheit, Harnr\u00f6hrenstriktur, Phimose (Unf\u00e4higkeit, die Vorhaut zur\u00fcckzuziehen), vergrabener Penis (Buried Penis) und Vernarbungen. Obwohl sie nicht so h\u00e4ufig wie Harnr\u00f6hrenkatheter verwendet werden, werden suprapubische Katheter oft f\u00fcr Personen empfohlen, die eine Langzeitkatheterisierung ben\u00f6tigen oder sich einer Operation an der Harnr\u00f6hre unterziehen, da sie eine komfortablere und weniger behindernde L\u00f6sung bieten.<\/p>\n
Die Anlage eines suprapubischen Katheters beginnt in der Regel mit vorbereitenden bildgebenden Untersuchungen wie R\u00f6ntgen oder Ultraschall, um die Sicherheit und optimale Platzierung in der Blase und den umliegenden Bereichen zu gew\u00e4hrleisten. Die Insertionsstelle am Unterbauch wird anschlie\u00dfend sorgf\u00e4ltig mit einer antiseptischen L\u00f6sung gereinigt, gefolgt von der Verabreichung eines Lokalan\u00e4sthetikums zur Bet\u00e4ubung des Bereichs; in manchen F\u00e4llen kann eine Vollnarkose durchgef\u00fchrt werden. Durch einen kleinen Hautschnitt wird der suprapubische Katheter vorsichtig in die Blase vorgeschoben. Nach erfolgreicher Platzierung beginnt der Urin in einen Auffangbeutel abzulaufen. Der Katheter wird mit etwa einer Naht fixiert, und ein Verband wird auf die Inzisionsstelle aufgelegt, um Infektionen zu verhindern. Ein kleiner Ballon an der Katheterspitze wird in der Blase mit sterilem Wasser gef\u00fcllt, was zus\u00e4tzliche Stabilit\u00e4t verleiht. Der gesamte Platzierungsvorgang verl\u00e4uft im Allgemeinen z\u00fcgig und ist meist innerhalb von 20 Minuten abgeschlossen.<\/p>\n
Die Einhaltung einer angemessenen Hygiene rund um die Eintrittsstelle des suprapubischen Katheters ist entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden. Patienten oder Pflegepersonen sollten sich vor dem Umgang mit dem Katheter gr\u00fcndlich die H\u00e4nde mit Wasser und Seife waschen. Eine regelm\u00e4\u00dfige Inspektion der Einstichstelle auf Anzeichen einer Infektion wie Schmerzen, Schwellungen, Verf\u00e4rbungen oder Eiter ist unerl\u00e4sslich, und jedes dieser Symptome erfordert die sofortige Kontaktaufnahme mit einem Arzt. Der Bereich um den Katheter sollte mindestens einmal t\u00e4glich sanft mit Wasser und Seife gewaschen und anschlie\u00dfend mit einem sauberen Handtuch vorsichtig trocken getupft werden. Der Wechsel des Katheterbeutels umfasst eine Reihe hygienischer Schritte: H\u00e4ndewaschen, Entleeren des Beutels in eine Toilette, Abklemmen des Katheterschlauchs, Trennen des alten Beutels, Reinigen sowohl des Drainageanschlusses des Katheters als auch der Spitze des neuen Beutels mit Antiseptikum, Anschlie\u00dfen des neuen Beutels, Sicherstellen, dass der Schlauch nicht verdreht oder geknickt ist, und abschlie\u00dfendes H\u00e4ndewaschen. Der Auffangbeutel sollte gereinigt werden, wenn er l\u00e4nger als eine Woche in Gebrauch ist oder Ger\u00fcche entstehen; dazu wird Seife und k\u00fchles Wasser oder eine L\u00f6sung aus wei\u00dfem Essig und Wasser verwendet. Die Dauer der Verwendung eines suprapubischen Katheters variiert; sie kann zur Heilung vor\u00fcbergehend oder langfristig sein, wobei Katheterwechsel mindestens alle vier Wochen erforderlich sind. Eine t\u00e4gliche Sp\u00fclung mit sterilem Wasser wird empfohlen, um Blutgerinnseln vorzubeugen und die Durchg\u00e4ngigkeit des Katheters aufrechtzuerhalten.<\/p>\n","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":0},"yoast_head":"\n