Unzureichende Fl\u00fcssigkeit in der Manschette (AUS) ist eine mechanische Komplikation des k\u00fcnstlichen Harnblasensphinkters (Artificial Urinary Sphincter), die durch ein unzureichendes Fl\u00fcssigkeitsvolumen innerhalb der urethralen Manschettenkomponente gekennzeichnet ist, was zu einer suboptimalen Kompression der Urethra und persistierender Harninkontinenz f\u00fchrt.\u00b9 Der k\u00fcnstliche Harnblasensphinkter besteht aus drei Hauptkomponenten: einer fl\u00fcssigkeitsgef\u00fcllten Manschette, die die Harnr\u00f6hre umschlie\u00dft, einem druckregulierenden Ballon, der einen konstanten Druck aufrechterh\u00e4lt, und einer im Skrotum platzierten Kontrollpumpe.\u00b2 Bei ordnungsgem\u00e4\u00dfer Funktion gew\u00e4hrleistet die Manschette eine zirkul\u00e4re Kompression der Urethra, um einen unwillk\u00fcrlichen Urinverlust zu verhindern; ein Fl\u00fcssigkeitsverlust beeintr\u00e4chtigt diesen Mechanismus jedoch, was zu einer verminderten Koaptation der Harnr\u00f6hre und rezidivierender Inkontinenz f\u00fchrt.\u00b3 Dieser Zustand kann unmittelbar nach der Aktivierung des Systems auftreten oder sich im Laufe der Zeit infolge einer Systemleckage, Osmose des F\u00fcllmediums oder in Verbindung mit einer Urethraatrophie allm\u00e4hlich entwickeln.\u2074<\/p>\n","gt-synonyms":"AUS-Fl\u00fcssigkeitsverlust, Fl\u00fcssigkeitsmangel in der AUS-Manschette, Hydraulikfl\u00fcssigkeitsmangel beim AUS, Fl\u00fcssigkeitsverlust im AUS-System, unzureichender Manschettendruck (AUS)","gt-citation":"[1] Frazier RL, Jones ME, Hofer MD. Artificial Urinary Sphincter Complications: A Narrative Review. J Clin Med. 2024;13(7):1913. DOI: https:\/\/doi.org\/10.3390\/jcm13071913\n\n[2] Jewett L, Oswald N. Artificial Urinary Sphincter. ACEP Now. 2021 Apr 8. Available from: https:\/\/www.acepnow.com\/article\/artificial-urinary-sphincter\/\n\n[3] Kaufman MR. Options for Persistent Incontinence after Artificial Urinary Sphincter Placement. AUA News. 2021 Jul 28. Available from: https:\/\/auanews.net\/issues\/articles\/2021\/july-2021\/options-for-persistent-incontinence-after-artificial-urinary-sphincter-placement\n\n[4] Khouri RK Jr, Ortiz NM, Dropkin BM, et al. Artificial Urinary sphincter complications: risk factors, workup, and clinical approach. Curr Urol Rep. 2021;22:30. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1007\/s11934-021-01046-w","gt-clinical-context":"
Unzureichende Fl\u00fcssigkeit in der Manschette (AUS) tritt vor allem bei m\u00e4nnlichen Patienten auf, bei denen ein k\u00fcnstlicher Harnblasensphinkter zur Behandlung einer Belastungsharninkontinenz implantiert wurde, am h\u00e4ufigsten nach radikaler Prostatektomie, Strahlentherapie oder anderen urologischen Eingriffen.\u00b9 Die Diagnose erfordert eine umfassende Abkl\u00e4rung einschlie\u00dflich k\u00f6rperlicher Untersuchung zur Beurteilung des Pumpenzyklus, Zystoskopie zur Differenzierung von einer Manschettenerosion und potenziell Schnittbildgebung zur Beurteilung des Fl\u00fcssigkeitsvolumens im druckregulierenden Ballon.\u00b3 Zu den Befunden im Zusammenhang mit unzureichender Fl\u00fcssigkeit geh\u00f6ren die Unf\u00e4higkeit, das System zu bet\u00e4tigen, sowie persistierende Harninkontinenz trotz Aktivierung des Systems.\u00b9 Die Behandlung umfasst typischerweise eine chirurgische Revision mit Identifikation und Behebung der fehlerhaften Verbindung oder den Austausch der verantwortlichen Komponente.\u00b9 In F\u00e4llen, in denen gleichzeitig eine Urethraatrophie und ein Fl\u00fcssigkeitsmangel vorliegen, umfassen die Optionen eine Verkleinerung der Manschette, die Neupositionierung der Manschette an einer anderen Stelle oder eine transkorporale Platzierung.\u00b3 Patienten sollten dar\u00fcber aufgekl\u00e4rt werden, dass Funktionsst\u00f6rungen des Systems im Laufe der Zeit zu erwarten sind, mit Revisionsraten von etwa 30 % nach 10 Jahren post implantationem.\u2074<\/p>\n","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":0},"yoast_head":"\n