{"id":32391,"date":"2026-09-10T18:56:00","date_gmt":"2026-09-10T22:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32391"},"modified":"2026-09-11T06:16:00","modified_gmt":"2026-09-11T10:16:00","slug":"burch-kolposuspension","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/burch-kolposuspension\/","title":{"rendered":"Burch-Kolposuspension"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[],"class_list":["post-32391","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures"],"acf":{"gt-definition":"

Die Burch-Kolposuspension ist ein spezieller retropubischer Suspensions-Eingriff, bei dem die vordere Vaginalwand an das Cooper-Ligament (Linea iliopectinea) gen\u00e4ht wird, um eine Belastungsinkontinenz (SUI) bei Frauen zu behandeln, insbesondere wenn diese mit einer urethralen Hypermobilit\u00e4t einhergeht.1<\/sup> Das Verfahren zielt darauf ab, den Blasenhals und die proximale Urethra wieder in den intraabdominalen Druckbereich hinter der Schambeinsymphyse anzuheben und zu stabilisieren.2<\/sup> Diese Anhebung erm\u00f6glicht eine signifikante Verbesserung der Drucktransmission auf die Urethra und erh\u00f6ht sowohl die funktionelle Urethral\u00e4nge als auch den Urethraverschlussdruck.3<\/sup><\/p>\n

Die Operation umfasst die Platzierung von zwei bis vier, vorzugsweise nicht-resorbierbaren N\u00e4hten auf jeder Seite des Blasenhalses.4<\/sup> Traditionell befinden sich die proximalen N\u00e4hte 2 bis 3 cm lateral des Blasenhalses, w\u00e4hrend die distalen N\u00e4hte 2 bis 3 cm lateral des proximalen Drittels der Urethra platziert werden.5<\/sup> Diese N\u00e4hte fassen die gesamte Dicke der Vaginalwand direkt unterhalb der Schleimhaut, wobei die freien Enden am ipsilateralen Cooper-Ligament fixiert werden.6<\/sup> Die Vagina wird angehoben und die Knoten werden ohne Spannung schonend \u00fcber dem Cooper-Ligament adaptiert.7<\/sup><\/p>\n

Urspr\u00fcnglich als offenes chirurgisches Verfahren durchgef\u00fchrt, galt die Burch-Kolposuspension vor der Einf\u00fchrung von Midurethralschlingen lange Zeit als \u201eGoldstandard\u201c f\u00fcr die Behandlung der SUI.8<\/sup> Sie kann entweder \u00fcber einen offenen abdominalen Zugang oder laparoskopisch durchgef\u00fchrt werden, wobei beide Methoden eine vergleichbare Wirksamkeit bei der Behandlung der Belastungsinkontinenz aufweisen.9<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Burch-Operation, retropubische Urethropexie, retropubische Suspension, retropubische Urethropexie nach Burch, Kolposuspension nach Burch, retropubische Kolposuspension","gt-citation":"[1] Veit\u2010Rubin N, Dubuisson J, Ford A, Dubuisson J\u2010B, Mourad S, Digesu A. Burch colposuspension. Neurourology and Urodynamics. 2019;38:553\u2013562. DOI: 10.1002\/nau.23905\n\n[2] Sohlberg EM, Elliott CS. Burch Colposuspension. In: Carmel ME, Blaivas JG, eds. Urinary Incontinence: A Comprehensive Review. Springer; 2022. DOI: 10.1007\/978-3-031-19598-3_26\n\n[3] Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)\/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29:4\u201320. DOI: 10.1002\/nau.20798\n\n[4] Marquini GV, Perini MV, Sim\u00f5es RS, Soares-J\u00fanior JM, Baracat EC. Burch Procedure: A Historical Perspective. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022;44(3):304-309. DOI: 10.1055\/s-0041-1741002\n\n[5] Lapitan MCM, Cody JD, Mashayekhi A. Open retropubic colposuspension for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7:CD002912. DOI: 10.1002\/14651858.CD002912.pub7\n\n[6] Ward KL, Hilton P; UK and Ireland TVT Trial Group. Tension-free vaginal tape versus colposuspension for primary urodynamic stress incontinence: 5-year follow up. BJOG. 2008;115:226\u2013233. DOI: 10.1111\/j.1471-0528.2007.01548.x","gt-clinical-context":"

Die Burch-Kolposuspension wird prim\u00e4r zur Behandlung der Belastungsinkontinenz (SUI) bei Frauen eingesetzt, insbesondere wenn diese mit einer urethralen Hypermobilit\u00e4t assoziiert ist.1<\/sup> Die SUI wird von der International Continence Society definiert als \u201edie Klage \u00fcber unwillk\u00fcrlichen Urinverlust bei k\u00f6rperlicher Anstrengung, Niesen oder Husten\u201c.2<\/sup> Diese Erkrankung ist weit verbreitet, betrifft etwa 17\u201345 % der erwachsenen Frauen in Industriel\u00e4ndern und hat erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualit\u00e4t der Frauen.3<\/sup><\/p>\n

Zu den Patientenauswahlkriterien f\u00fcr die Burch-Kolposuspension geh\u00f6ren Frauen mit nachweisbarer Belastungsinkontinenz, insbesondere solche mit urethraler Hypermobilit\u00e4t.4<\/sup> Eine ausreichende Mobilit\u00e4t und Kapazit\u00e4t der Vagina stellen Voraussetzungen f\u00fcr den Erfolg der Kolposuspension dar und m\u00fcssen insbesondere bei Patientinnen nach vorangegangenen vaginalen Eingriffen ber\u00fccksichtigt werden.5<\/sup> Das Verfahren kann gleichzeitig auch milde Formen eines vorderen Scheidenwandprolapses behandeln, wie bereits in der Originalbeschreibung von Burch festgestellt wurde.6<\/sup><\/p>\n

Der chirurgische Eingriff kann entweder \u00fcber einen offenen abdominalen Zugang oder laparoskopisch erfolgen. Der offene Zugang beinhaltet eine tiefe abdominelle Querinzision (Pfannenstiel-Schnitt), um den retropubischen Raum zu erreichen.7<\/sup> Nach Pr\u00e4paration des retropubischen Raums werden der Blasenhals und die darunter liegende Vaginalfaszie dargestellt. An jeder Seite des Blasenhalses werden zwei bis vier, vorzugsweise nicht-resorbierbare N\u00e4hte platziert, die die gesamte Dicke der Vaginalwand fassen.8<\/sup> Diese N\u00e4hte werden dann am ipsilateralen Cooper-Ligament fixiert, wodurch die Vagina angehoben wird, wobei die Knoten schonend und spannungsfrei adaptiert werden.9<\/sup> Anschlie\u00dfend wird typischerweise eine Zystoskopie durchgef\u00fchrt, um eine potenzielle Sch\u00e4digung der Blase oder der Ureteren auszuschlie\u00dfen.10<\/sup><\/p>\n

Der laparoskopische Zugang bietet Vorteile wie eine geringere Morbidit\u00e4t, einen k\u00fcrzeren Krankenhausaufenthalt, eine schnellere Genesung und bessere kosmetische Ergebnisse.11<\/sup> Studien haben gezeigt, dass die laparoskopische Burch-Kolposuspension 2 Jahre postoperativ ebenso wirksam sein kann wie das offene Verfahren, mit einer nicht-signifikant um 5 % niedrigeren relativen subjektiven Heilungsrate.12<\/sup><\/p>\n

Die erwarteten Ergebnisse f\u00fcr die Burch-Kolposuspension zeigen Heilungsraten von 68,9 % bis 88,0 %, wobei die Rezidivraten relativ niedrig bleiben.13<\/sup> Es wurde jedoch berichtet, dass die Heilungsrate von 90 % nach 1 Jahr stetig auf etwa 70 % nach 10 Jahren postoperativ sinkt und bei einem 20-Jahres-Follow-up ein Plateau bei 65\u201370 % erreicht.14<\/sup> M\u00f6gliche Komplikationen umfassen h\u00e4morrhagische und infekti\u00f6se Komplikationen, Erosionen und Fistel- bzw. Sinustraktbildungen.15<\/sup> Langzeitstudien haben ein signifikantes Auftreten von Beckenorganprolapsen gezeigt, wobei bei 11\u201325 % der \u00fcber 10\u201320 Jahre nachbeobachteten Patientinnen eine Rektozele und bei 4\u201310 % eine Enterozele festgestellt wurde.16<\/sup> Das Risiko einer De-novo-Detrusor\u00fcberaktivit\u00e4t wurde mit 5 % bis 27 % angegeben, wobei Blasenentleerungsst\u00f6rungen bei bis zu 22 % der Patientinnen nach einer Burch-Kolposuspension auftreten.17<\/sup><\/p>\n

In der aktuellen klinischen Praxis bleibt die Burch-Kolposuspension eine Option zur Zweitlinienbehandlung nach fehlgeschlagener Schlingenimplantation (Midurethral-Sling).18<\/sup> Eine offene Burch-Kolposuspension kann bei jenen Patientinnen in Betracht gezogen werden, bei denen gleichzeitig mit der SUI-Operation eine Laparotomie erforderlich ist.19<\/sup> Angesichts der j\u00fcngsten kritischen \u00dcberpr\u00fcfung von Midurethralschlingen aufgrund netzassoziierter Komplikationen k\u00f6nnte die Burch-Kolposuspension wieder als Erstlinienbehandlungsoption an Bedeutung gewinnen.20<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":0},"yoast_head":"\nBurch-Kolposuspension: OP bei Belastungsinkontinenz<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Die Burch-Kolposuspension behandelt Belastungsinkontinenz durch Fixierung der Vaginalwand am Cooper-Ligament zur Stabilisierung des Blasenhalses.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, 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