{"id":32391,"date":"2026-09-10T18:56:00","date_gmt":"2026-09-10T22:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32391"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"burch-kolposuspension","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/burch-kolposuspension\/","title":{"rendered":"Burch-Kolposuspension"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[],"class_list":["post-32391","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures"],"acf":{"gt-definition":"<p>Die Burch-Kolposuspension ist eine spezielle retropubische Suspensionsoperation, bei der die vordere Vaginalwand am Cooper-Ligament (Linea iliopectinea) fixiert wird, um eine Belastungsinkontinenz (SUI) bei Frauen zu behandeln, insbesondere wenn diese mit einer urethralen Hypermobilit\u00e4t einhergeht.<sup>1<\/sup> Ziel des Eingriffs ist es, den Blasenhals und die proximale Urethra anzuheben und in den intraabdominellen Druckbereich hinter der Symphyse zur\u00fcckzuverlagern und dort zu stabilisieren.<sup>2<\/sup> Diese Anhebung erm\u00f6glicht eine deutliche Verbesserung der Druck\u00fcbertragung auf die Urethra und erh\u00f6ht sowohl die funktionelle Urethral\u00e4nge als auch den Urethraverschlussdruck.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Bei der Operation werden auf jeder Seite des Blasenhalses zwei bis vier, vorzugsweise nicht resorbierbare N\u00e4hte gesetzt.<sup>4<\/sup> Traditionell liegen die proximalen N\u00e4hte 2 bis 3 cm lateral des Blasenhalses, w\u00e4hrend die distalen N\u00e4hte 2 bis 3 cm lateral des proximalen Drittels der Urethra gesetzt werden.<sup>5<\/sup> Diese N\u00e4hte fassen die gesamte Dicke der Vaginalwand direkt unter der Schleimhaut, wobei die freien Enden am ipsilateralen Cooper-Ligament befestigt werden.<sup>6<\/sup> Die Vagina wird angehoben, und die Knoten werden spannungsfrei behutsam auf dem Cooper-Ligament angepasst.<sup>7<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Urspr\u00fcnglich als offene Operation durchgef\u00fchrt, galt die Burch-Kolposuspension vor der Einf\u00fchrung der mittelurethralen Schlingen lange als \u201eGoldstandard\u201c in der Behandlung der SUI.<sup>8<\/sup> Sie kann entweder \u00fcber einen offenen abdominalen Zugang oder laparoskopisch durchgef\u00fchrt werden, wobei beide Methoden eine vergleichbare Wirksamkeit bei der Behandlung der Belastungsinkontinenz zeigen.<sup>9<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Burch-Operation, retropubische Urethropexie, retropubische Suspension, retropubische Urethropexie nach Burch, Kolposuspension nach Burch, retropubische Kolposuspension","gt-citation":"[1] Veit\u2010Rubin N, Dubuisson J, Ford A, Dubuisson J\u2010B, Mourad S, Digesu A. Burch colposuspension. Neurourology and Urodynamics. 2019;38:553\u2013562. DOI: 10.1002\/nau.23905\n\n[2] Sohlberg EM, Elliott CS. Burch Colposuspension. Urol Clin North Am. 2019;46(1):53-59. DOI: 10.1016\/j.ucl.2018.08.002. PMID: 30466702\n\n[3] Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)\/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29:4\u201320. DOI: 10.1002\/nau.20798\n\n[4] Marquini GV, Bella ZIKJD, Sartori MGF. Burch Procedure: A Historical Perspective. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022;44(5):511-518. DOI: 10.1055\/s-0042-1744312. PMID: 35181882\n\n[5] Lapitan MCM, Cody JD, Mashayekhi A. Open retropubic colposuspension for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7:CD002912. DOI: 10.1002\/14651858.CD002912.pub7\n\n[6] Ward KL, Hilton P; UK and Ireland TVT Trial Group. Tension-free vaginal tape versus colposuspension for primary urodynamic stress incontinence: 5-year follow up. BJOG. 2008;115:226\u2013233. DOI: 10.1111\/j.1471-0528.2007.01548.x","gt-clinical-context":"<p>Die Burch-Kolposuspension wird vor allem zur Behandlung der Belastungsinkontinenz (SUI) bei Frauen eingesetzt, insbesondere wenn diese mit einer urethralen Hypermobilit\u00e4t einhergeht.<sup>1<\/sup> Die SUI wird von der International Continence Society definiert als \u201edie Klage \u00fcber unwillk\u00fcrlichen Urinverlust bei Anstrengung oder k\u00f6rperlicher Belastung oder beim Niesen oder Husten\u201c.<sup>2<\/sup> Diese Erkrankung ist sehr verbreitet, betrifft etwa 17\u201345 % der erwachsenen Frauen in Industriel\u00e4ndern und hat erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualit\u00e4t der Frauen.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Zu den Auswahlkriterien f\u00fcr die Burch-Kolposuspension geh\u00f6ren Frauen mit nachweisbarer Belastungsinkontinenz, insbesondere bei urethraler Hypermobilit\u00e4t.<sup>4<\/sup> Eine ausreichende Mobilit\u00e4t und Kapazit\u00e4t der Vagina sind Voraussetzungen f\u00fcr den Erfolg der Kolposuspension und m\u00fcssen insbesondere bei Patientinnen nach vorangegangenen vaginalen Eingriffen ber\u00fccksichtigt werden.<sup>5<\/sup> Mit dem Eingriff k\u00f6nnen gleichzeitig auch leichte Formen eines Prolapses der vorderen Vaginalwand behandelt werden, wie bereits in der Originalbeschreibung von Burch erw\u00e4hnt.<sup>6<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Der Eingriff kann entweder \u00fcber einen offenen abdominalen Zugang oder laparoskopisch erfolgen. Beim offenen Zugang wird \u00fcber einen tiefen queren Unterbauchschnitt (Pfannenstiel) der Retropubikalraum erreicht.<sup>7<\/sup> Nach Pr\u00e4paration des Retropubikalraums werden der Blasenhals und die darunterliegende Vaginalfaszie identifiziert. Auf jeder Seite des Blasenhalses werden zwei bis vier, vorzugsweise nicht resorbierbare N\u00e4hte gesetzt, die die gesamte Dicke der Vaginalwand fassen.<sup>8<\/sup> Diese N\u00e4hte werden anschlie\u00dfend am ipsilateralen Cooper-Ligament befestigt, wodurch die Vagina angehoben wird; die Knoten werden dabei spannungsfrei behutsam angepasst.<sup>9<\/sup> Anschlie\u00dfend wird in der Regel eine Zystoskopie durchgef\u00fchrt, um eine m\u00f6gliche Verletzung der Blase oder der Harnleiter auszuschlie\u00dfen.<sup>10<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Der laparoskopische Zugang bietet Vorteile wie eine geringere Morbidit\u00e4t, einen k\u00fcrzeren Krankenhausaufenthalt, eine schnellere Erholung und bessere kosmetische Ergebnisse.<sup>11<\/sup> Studien haben gezeigt, dass die laparoskopische Burch-Kolposuspension 2 Jahre nach der Operation m\u00f6glicherweise ebenso wirksam ist wie der offene Eingriff, mit einer nicht signifikant um 5 % niedrigeren relativen subjektiven Heilungsrate.<sup>12<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Die erwarteten Ergebnisse der Burch-Kolposuspension zeigen Heilungsraten zwischen 68,9 % und 88,0 % bei relativ niedrigen Rezidivraten.<sup>13<\/sup> Es wurde jedoch berichtet, dass die Heilungsrate stetig von 90 % nach 1 Jahr auf etwa 70 % nach 10 Jahren postoperativ sinkt und bei einer Nachbeobachtung von 20 Jahren ein Plateau bei 65\u201370 % erreicht.<sup>14<\/sup> M\u00f6gliche Komplikationen sind h\u00e4morrhagische und infekti\u00f6se Komplikationen, Erosionen und Fistelgangbildung.<sup>15<\/sup> Langzeitstudien haben eine erhebliche Inzidenz von Beckenorganprolaps gezeigt, wobei bei Patientinnen mit einer Nachbeobachtung von 10\u201320 Jahren in 11\u201325 % eine Rektozele und in 4\u201310 % eine Enterozele festgestellt wurde.<sup>16<\/sup> Das Risiko einer De-novo-Detrusor\u00fcberaktivit\u00e4t wird mit 5 % bis 27 % angegeben, und Blasenentleerungsst\u00f6rungen treten nach Burch-Kolposuspension bei bis zu 22 % der Patientinnen auf.<sup>17<\/sup><\/p>\n    \n    <p>In der aktuellen klinischen Praxis bleibt die Burch-Kolposuspension eine Option f\u00fcr die Sekund\u00e4rbehandlung nach erfolglosen mittelurethralen Schlingenoperationen.<sup>18<\/sup> Eine offene Burch-Kolposuspension kann bei Patientinnen in Betracht gezogen werden, bei denen gleichzeitig mit der SUI-Operation eine Laparotomie erforderlich ist.<sup>19<\/sup> Angesichts der j\u00fcngsten kritischen Pr\u00fcfung mittelurethraler Schlingen wegen netzbedingter Komplikationen k\u00f6nnte die Burch-Kolposuspension als Erstlinienbehandlung wieder an Bedeutung gewinnen.<sup>20<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":16},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Burch-Kolposuspension: OP bei Belastungsinkontinenz<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Die 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