{"id":32164,"date":"2026-09-04T18:28:00","date_gmt":"2026-09-04T22:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32164"},"modified":"2026-09-05T06:08:00","modified_gmt":"2026-09-05T10:08:00","slug":"pde5-hemmer","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/pde5-hemmer\/","title":{"rendered":"PDE5-Hemmer"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[141],"glossary-product":[104],"class_list":["post-32164","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-erectile-dysfunction-treatments","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series"],"acf":{"gt-definition":"<p>Phosphodiesterase-Typ-5-(PDE5)-Hemmer sind eine Klasse von Medikamenten, die das Enzym Phosphodiesterase-Typ-5 selektiv blockieren, welches vorwiegend im Corpus cavernosum des Penis und im Gef\u00e4\u00dfsystem der Lunge vorkommt. Diese Wirkstoffe verhindern den Abbau von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP), wodurch die Wirkung von Stickstoffmonoxid (NO) verl\u00e4ngert und die Vasodilatation in bestimmten Geweben verst\u00e4rkt wird.<span class=\"citation\">1<\/span><\/p>\n<p>Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung des katalytischen Zentrums der PDE5, das normalerweise cGMP abbaut. Nach sexueller Stimulation setzen Nervenimpulse Neurotransmitter in den Corpora cavernosa frei, was die Produktion von Stickstoffmonoxid durch Endothelzellen bewirkt. Dieses Stickstoffmonoxid diffundiert in benachbarte glatte Muskelzellen und stimuliert die Bildung von cGMP, was zu einer Vasodilatation und einer verst\u00e4rkten penilen Durchblutung f\u00fchrt.<span class=\"citation\">2<\/span> PDE5-Hemmer verst\u00e4rken diesen endogenen Anstieg von cGMP durch Hemmung seines Abbaus, was zu einer verl\u00e4ngerten Erektion f\u00fchrt.<span class=\"citation\">3<\/span><\/p>\n<p>Neben der Behandlung der erektilen Dysfunktion haben diese Medikamente ihre Wirksamkeit bei der Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie unter Beweis gestellt, indem sie eine Vasodilatation im pulmonalen Gef\u00e4\u00dfbett bewirken, wodurch der pulmonale Gef\u00e4\u00dfwiderstand gesenkt und die k\u00f6rperliche Leistungsf\u00e4higkeit verbessert wird.<span class=\"citation\">4<\/span> Sie haben zudem potenzielle Vorteile bei weiteren Erkrankungen gezeigt, wie etwa bei Symptomen des unteren Harntrakts im Zusammenhang mit einer benignen Prostatahyperplasie, dem Raynaud-Ph\u00e4nomen und dem H\u00f6henlungen\u00f6dem.<span class=\"citation\">5<\/span><\/p>","gt-synonyms":"PDE5Is, Phosphodiesterase-5-Hemmer, cGMP-spezifische Phosphodiesterase-Typ-5-Inhibitoren, Medikamente gegen erektile Dysfunktion, Potenzmittel, Selektive PDE5-Hemmer","gt-citation":"[1] Corbin, J.D. (2004). Mechanisms of action of PDE5 inhibition in erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 16, S4-S7. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1038\/sj.ijir.3901205\n\n[2] Ahmed, W.S., Geethakumari, A.M., & Biswas, K.H. (2021). Phosphodiesterase 5 (PDE5): Structure-function regulation and therapeutic applications of inhibitors. Biomedicine & Pharmacotherapy, 134, 111128. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.biopha.2020.111128\n\n[3] Dhaliwal, A., & Gupta, M. (2023). PDE5 Inhibitors. In StatPearls. StatPearls Publishing. Retrieved from https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK549843\/\n\n[4] Andersson, K.E. (2018). PDE5 inhibitors \u2013 pharmacology and clinical applications 20 years after sildenafil discovery. British Journal of Pharmacology, 175(13), 2554-2565. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1111\/bph.14205\n\n[5] Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) Inhibitors. (2017). In LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Retrieved from https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK548192\/","gt-clinical-context":"<p>PDE5-Hemmer werden in Kombination mit einer \u00e4tiologiespezifischen Therapie prim\u00e4r als Erstlinientherapie bei erektiler Dysfunktion (ED) aufgrund psychogener, vaskul\u00e4rer und neuropathischer Ursachen empfohlen.<span class=\"citation\">1<\/span> Die Entdeckung dieser Medikamente revolutionierte die ED-Behandlung und bot Millionen von M\u00e4nnern weltweit eine nicht-invasive, wirksame Option. Aktuelle Sch\u00e4tzungen gehen davon aus, dass bis 2025 etwa 320 Millionen M\u00e4nner von erektiler Dysfunktion betroffen sein werden.<span class=\"citation\">2<\/span><\/p>\n<p>Diese Medikamente sind auch f\u00fcr die idiopathische pulmonale Hypertonie indiziert, insbesondere bei Patienten der NYHA-Klasse 2 oder 3 mit negativem akutem Vasodilatatortest. F\u00fcr Patienten der NYHA-Klasse 4 werden sie nicht empfohlen; hier sind Prostacyclin-Agonisten wie Epoprostenol und Iloprost besser geeignet.<span class=\"citation\">3<\/span><\/p>\n<p>PDE5-Hemmer behandeln effektiv den vorzeitigen Samenerguss in Verbindung mit erektiler Dysfunktion, indem sie die Ejakulationslatenz durch Hemmung der PDE5-Rezeptoren im kontraktilen Gewebe des m\u00e4nnlichen Genitaltrakts verl\u00e4ngern.<span class=\"citation\">4<\/span> Dar\u00fcber hinaus haben sie sich bei der Behandlung der H\u00f6henkrankheit als wirksam erwiesen, indem sie den pulmonalen Hochdruck bei Personen mit h\u00f6heninduziertem hohem systolischem Pulmonalarteriendruck senken.<span class=\"citation\">5<\/span><\/p>\n<p>Der fr\u00fche Einsatz von Sildenafil nach einer radikalen Prostatektomie hat Vorteile bei der Behandlung der postoperativen ED gezeigt, was auf neuroregenerative Effekte auf den Nervus cavernosus zur\u00fcckzuf\u00fchren ist, der w\u00e4hrend des Eingriffs h\u00e4ufig gesch\u00e4digt wird.<span class=\"citation\">6<\/span> Bei Patienten mit Symptomen des unteren Harntrakts (LUTS) infolge einer benignen Prostatahyperplasie mit begleitender ED reduzieren diese Medikamente Symptome wie Startverz\u00f6gerung, Harndrang und Pollakisurie.<span class=\"citation\">7<\/span><\/p>\n<p>Die Kriterien f\u00fcr die Patientenauswahl erfordern eine sorgf\u00e4ltige Beurteilung des kardiovaskul\u00e4ren Status, da diese Medikamente bei Patienten, die Nitrate einnehmen, aufgrund des Risikos einer schweren Hypotonie kontraindiziert sind. Bei Patienten mit k\u00fcrzlich aufgetretenem Myokardinfarkt, Schlaganfall, lebensbedrohlichen Arrhythmien oder instabiler Angina pectoris sollten sie mit Vorsicht angewendet werden.<span class=\"citation\">8<\/span> Dosisanpassungen sind bei Patienten mit eingeschr\u00e4nkter Leber- oder Nierenfunktion erforderlich.<span class=\"citation\">9<\/span><\/p>\n<p>Zu den erwarteten Ergebnissen einer PDE5-Hemmer-Therapie geh\u00f6ren eine verbesserte Erektionsf\u00e4higkeit, eine gesteigerte Lebensqualit\u00e4t und eine h\u00f6here Zufriedenheit bei sexuellen Aktivit\u00e4ten. Die Erfolgsraten liegen in der allgemeinen ED-Population zwischen 65 und 80 %, mit Variationen je nach \u00c4tiologie und Komorbidit\u00e4ten.<span class=\"citation\">10<\/span> Bei einem Therapieversagen kann die Erw\u00e4gung alternativer Ans\u00e4tze wie Schwellk\u00f6rper-Autoinjektionen, Vakuumpumpen oder Schwellk\u00f6rperimplantate erforderlich sein.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":0},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.4 (Yoast SEO v28.4) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>PDE5-Hemmer: Wirkungsweise &amp; Einsatz in der Urologie<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"PDE5-Hemmer f\u00f6rdern die Vasodilatation und behandeln erektile Dysfunktion sowie pulmonale arterielle Hypertonie durch PDE-5-Blockade.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link 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