{"id":32145,"date":"2026-09-14T18:28:00","date_gmt":"2026-09-14T22:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/?post_type=glossary-term&p=32145"},"modified":"2026-10-07T01:28:59","modified_gmt":"2026-10-07T05:28:59","slug":"schmerzhafte-ejakulation","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/schmerzhafte-ejakulation\/","title":{"rendered":"Schmerzhafte Ejakulation"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[111],"glossary-product":[],"class_list":["post-32145","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-disorders"],"acf":{"gt-definition":"<p>Die schmerzhafte Ejakulation ist ein Zustand, bei dem ein Mann w\u00e4hrend oder nach der Ejakulation leichte Beschwerden bis starke Schmerzen versp\u00fcrt; die Schmerzen k\u00f6nnen Penis, Skrotum und Perineum betreffen.<sup>1<\/sup> Sie wird auch als Dysejakulation, Odynorgasmie, postorgasmischer Schmerz, Dysorgasmie oder Orgasmalgie bezeichnet und ist ein h\u00e4ufiges, aber wenig verstandenes Ph\u00e4nomen, das mit sexueller Dysfunktion einhergeht.<sup>2<\/sup> Schmerzen wurden haupts\u00e4chlich im Penis berichtet, aber auch in den Hoden, im Rektum oder im Unterbauch.<sup>3<\/sup> Die berichtete Dauer variiert. Eine \u00dcbersichtsarbeit beschreibt Schmerzen, die \u00fcblicherweise 2 bis 24 Stunden anhalten,<sup>2<\/sup> eine andere beschreibt eine Dauer von wenigen Sekunden bis zu zwei Tagen,<sup>3<\/sup> und in einer Serie von 98 M\u00e4nnern mit orgasmischen Schmerzen hatten 52 % Schmerzen von weniger als 5 Minuten Dauer.<sup>4<\/sup> Die Pr\u00e4valenz wurde in der Allgemeinbev\u00f6lkerung mit 1\u201310 % angegeben und kann bei M\u00e4nnern mit chronischer Prostatitis\/chronischem Beckenschmerzsyndrom auf 30\u201375 % ansteigen. Die EAU-Leitlinien weisen darauf hin, dass die meisten dieser Studien wissenschaftlich nicht fundiert waren und die Erkrankung wahrscheinlich zu selten berichtet wird.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Dysorgasmie, Odynorgasmie, Orgasmalgie, Post-orgasmischer Schmerz, Dysejakulation, M\u00e4nnliche Dysorgasmie","gt-citation":"[1] Salonia A, Boeri L, Capogrosso P, et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. Edn. presented at the EAU Annual Congress, Madrid 2025. EAU Guidelines Office, Arnhem, The Netherlands. ISBN 978-94-92671-29-5.\n\n[2] Parnham A, Serefoglu EC. Retrograde ejaculation, painful ejaculation and hematospermia. Transl Androl Urol. 2016;5(4):592-601. doi:10.21037\/tau.2016.06.05. PMID: 27652230.\n\n[3] Waqar M, Omar K, Moubasher A, Brunckhorst O, Ahmed K. Painful Ejaculation - An Ignored Symptom. Cureus. 2020;12(10):e11253. doi:10.7759\/cureus.11253. PMID: 33269171.\n\n[4] Barnas J, Parker M, Guhring P, Mulhall JP. The utility of tamsulosin in the management of orgasm-associated pain: a pilot analysis. Eur Urol. 2005;47(3):361-5; discussion 365. doi:10.1016\/j.eururo.2004.10.020. PMID: 15716202.\n\n[5] Nickel JC, Elhilali M, Vallancien G. Benign prostatic hyperplasia (BPH) and prostatitis: prevalence of painful ejaculation in men with clinical BPH. BJU Int. 2005;95(4):571-4. doi:10.1111\/j.1464-410X.2005.05341.x. PMID: 15705082.\n\n[6] Matsushita K, Tal R, Mulhall JP. The evolution of orgasmic pain (dysorgasmia) following radical prostatectomy. J Sex Med. 2012;9(5):1454-8. doi:10.1111\/j.1743-6109.2012.02699.x. PMID: 22458302.\n\n[7] Safarinejad MR. Safety and efficacy of tamsulosin in the treatment of painful ejaculation: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Int J Impot Res. 2006;18(6):527-33. doi:10.1038\/sj.ijir.3901466. PMID: 16541114.","gt-clinical-context":"<p>Viele Erkrankungen k\u00f6nnen eine schmerzhafte Ejakulation verursachen, sie kann aber auch idiopathisch sein. Zu den berichteten Zusammenh\u00e4ngen geh\u00f6ren Samenblasensteine, sexuell \u00fcbertragbare Infektionen, Entz\u00fcndungen der Prostata, Prostatakrebs, benigne Prostatahyperplasie (BPH), Prostataoperationen, Bestrahlung des Beckens, Herniorrhaphie und Antidepressiva. Psychische Ursachen sind m\u00f6glich, insbesondere wenn die Schmerzen bei der Masturbation nicht auftreten.<sup>1<\/sup> Unter 3.700 sexuell aktiven M\u00e4nnern mit Symptomen des unteren Harntrakts, die auf eine BPH hindeuten, berichteten 18,6 % \u00fcber Schmerzen oder Beschwerden bei der Ejakulation, und 88 % von ihnen empfanden dies als Problem.<sup>5<\/sup> Nach radikaler Prostatektomie klagten 12 % von 702 hinsichtlich ihrer Sexualfunktion untersuchten M\u00e4nnern \u00fcber Dysorgasmie. Die Symptome nahmen im Laufe der Zeit ab; nach 18 bzw. 24 Monaten berichteten noch 26 % bzw. 7 % dieser M\u00e4nner \u00fcber Schmerzen.<sup>6<\/sup><\/p>\n<p>Die Abkl\u00e4rung beginnt mit einer sorgf\u00e4ltigen medizinischen und sexuellen Anamnese, in der Art und Lokalisation der Schmerzen sowie verst\u00e4rkende und lindernde Faktoren erfasst werden.<sup>2<\/sup> Die Untersuchung umfasst das Genitale und eine digital-rektale Untersuchung der Prostata. Die weiterf\u00fchrende Diagnostik reicht von Urinanalyse, Urinkultur und Blutuntersuchungen einschlie\u00dflich PSA bis zum transrektalen Ultraschall, um nach einer Obstruktion der Ductus ejaculatorii oder nach Steinen zu suchen.<sup>3<\/sup> Eine neurologische und muskuloskelettale Untersuchung kann eine Pudendusneuropathie aufdecken, und in diesem Zusammenhang kann eine Magnetresonanztomographie hilfreich sein. Bei einer erheblichen Zahl von Patienten wird trotz umfassender Abkl\u00e4rung keine eindeutige Ursache gefunden.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p>Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache, sofern eine gefunden wird. Zu den Optionen geh\u00f6ren Psychotherapie oder Paarberatung, das Absetzen vermuteter Ausl\u00f6ser (Arzneimittel, Toxine oder Bestrahlung) oder eine medikament\u00f6se Behandlung, etwa mit Antibiotika, \u03b1-Blockern oder entz\u00fcndungshemmenden Wirkstoffen. Wird keine Ursache gefunden, k\u00f6nnen Verhaltenstherapie, Muskelrelaxanzien, Antidepressiva, Antikonvulsiva und\/oder Opioide sowie Beckenboden\u00fcbungen eingesetzt werden.<sup>1<\/sup> Die Evidenz f\u00fcr \u03b1-Blocker ist uneinheitlich. In einer unkontrollierten Pilotstudie berichteten 77 % von 98 M\u00e4nnern mit orgasmischen Schmerzen \u00fcber eine signifikante Besserung unter Tamsulosin,<sup>4<\/sup> w\u00e4hrend eine randomisierte placebokontrollierte Studie bei M\u00e4nnern mit schmerzhafter Ejakulation als alleinigem Krankheitsbild Tamsulosin nicht wirksamer als Placebo fand.<sup>7<\/sup> Wenn die medikament\u00f6se Behandlung versagt, wurden die transurethrale Resektion der Prostata, die transurethrale Resektion der Ductus ejaculatorii und die Neurolyse des N. pudendus vorgeschlagen. Es gibt jedoch keine belastbare Evidenz daf\u00fcr, dass eine Operation die schmerzhafte Ejakulation verbessert, daher muss sie mit Vorsicht eingesetzt werden.<sup>1<\/sup> Aufgrund der sensiblen Natur des Symptoms wird es am besten erkannt, wenn \u00c4rztinnen und \u00c4rzte gezielt danach fragen.<sup>3<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":true,"gt-view-count":24},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Schmerzhafte Ejakulation: Ursachen, Abkl\u00e4rung und Therapie<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Schmerzhafte Ejakulation (Dysorgasmie): Definition, Pr\u00e4valenz, Ursachen wie Prostatitis und Prostataoperationen, Diagnostik und evidenzbasierte Behandlung.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/schmerzhafte-ejakulation\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Schmerzhafte Ejakulation: Ursachen, Diagnose &amp; Therapie\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Eine schmerzhafte Ejakulation (Dysorgasmie) verursacht Schmerzen beim Samenerguss. 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