{"id":11945,"date":"2025-09-25T10:24:15","date_gmt":"2025-09-25T14:24:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/salvage-surgery\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"rettungsoperation-salvage-surgery","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/rettungsoperation-salvage-surgery\/","title":{"rendered":"Rettungsoperation (Salvage Surgery)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[],"class_list":["post-11945","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures"],"acf":{"gt-definition":"<p>Die Salvage-Chirurgie (Rettungsoperation) bezeichnet chirurgische Rettungseingriffe, die nach dem Versagen vorangegangener Behandlungen durchgef\u00fchrt werden, insbesondere im Zusammenhang mit einem Krebsrezidiv.<sup>1<\/sup> In der urologischen Praxis umfasst die Salvage-Chirurgie am h\u00e4ufigsten die operative Entfernung der Prostata (radikale Salvage-Prostatektomie) oder der Harnblase (Salvage-Zystoprostatektomie) nach erfolgloser Strahlentherapie oder anderen nicht-chirurgischen Prim\u00e4rbehandlungen.<sup>2<\/sup> Die Salvage-Chirurgie stellt eine entscheidende Therapieoption f\u00fcr Patienten mit lokalisiertem Rezidiv dar und bietet die Chance auf Heilung, wenn die Erstbehandlungen versagt haben.<sup>3<\/sup> Ziel des Eingriffs ist die vollst\u00e4ndige Entfernung des verbliebenen Tumorgewebes bei m\u00f6glichst geringer Sch\u00e4digung der umgebenden Strukturen; aufgrund strahleninduzierter Gewebever\u00e4nderungen und Narbenbildung ist er jedoch technisch anspruchsvoller als eine Prim\u00e4roperation.<sup>4<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Salvage-Radikale Prostatektomie (SRP), Salvage-Roboter-Radikale Prostatektomie (sRRP), Salvage-Zystoprostatektomie, Salvage-Lymphadenektomie, Rettungschirurgie, Sekund\u00e4rer chirurgischer Eingriff","gt-citation":"[1] Ward JF, Sebo TJ, Blute ML, Zincke H. Salvage surgery for radiorecurrent prostate cancer: contemporary outcomes. J Urol. 2005 Apr;173(4):1156-60. DOI: 10.1097\/01.ju.0000155534.54711.60\n\n[2] Bochner BH, Figueroa AJ, Skinner EC, Lieskovsky G, Petrovich Z, Boyd SD, Skinner DG. Salvage radical cystoprostatectomy and orthotopic urinary diversion following radiation failure. J Urol. 1998 Jul;160(1):29-33. PMID: 9628599\n\n[3] Kaffenberger SD, Smith JA. Salvage robotic radical prostatectomy. Indian J Urol. 2014 Oct-Dec;30(4):429-433. DOI: 10.4103\/0970-1591.142074","gt-clinical-context":"<p>Eine Salvage-Operation ist klinisch indiziert, wenn Hinweise auf ein Rezidiv oder eine Persistenz des Tumors nach prim\u00e4rer nicht-chirurgischer Behandlung, insbesondere einer Strahlentherapie, vorliegen.<sup>1<\/sup> Die Patientenauswahl ist f\u00fcr optimale Ergebnisse entscheidend; ideale Kandidaten haben eine Lebenserwartung von mindestens 10-15 Jahren, ein klinisches Stadium \u2264T3, ein bioptisch gesichertes lokalisiertes Rezidiv und keinen Hinweis auf Metastasen in der pr\u00e4operativen Bildgebung.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Die Entscheidung f\u00fcr eine Salvage-Operation erfordert die sorgf\u00e4ltige Abw\u00e4gung mehrerer Faktoren, darunter pr\u00e4operativer PSA-Wert, Gleason-Score der Biopsie, PSA-Verdopplungszeit und das Intervall zwischen Prim\u00e4rtherapie und Rezidiv, da diese Parameter nachweislich ein biochemisches Rezidiv und die Entwicklung einer metastasierten Erkrankung nach Salvage-Eingriffen vorhersagen.<sup>1,3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Zu den operativen Verfahren geh\u00f6ren die offene radikale Salvage-Prostatektomie, die roboterassistierte radikale Salvage-Prostatektomie und die Salvage-Zystoprostatektomie mit Harnableitung.<sup>2<\/sup> Die robotische Plattform hat in den letzten Jahren an Beliebtheit gewonnen, da sie potenzielle Vorteile wie geringeren Blutverlust, k\u00fcrzere Krankenhausaufenthalte und eine bessere Sicht auf das Operationsfeld bietet, was angesichts der Schwierigkeit von Salvage-Eingriffen besonders wertvoll ist.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Historisch war die Salvage-Chirurgie mit erheblichen Komplikationen verbunden: In fr\u00fchen Serien erreichten die Raten an Rektumverletzungen nahezu 15 % und die Raten an Anastomosenstrikturen bis zu 32 %.<sup>3<\/sup> Moderne Operationstechniken und zunehmende Erfahrung haben das Sicherheitsprofil jedoch erheblich verbessert; die heutigen Raten an Rektumverletzungen sind auf 2-5 % gesunken.<sup>1,3<\/sup> Die funktionellen Ergebnisse bleiben ein wesentliches Problem: Harnkontinenz (definiert als kein Vorlagenbedarf) wird bei 43-56 % der Patienten erreicht, weitere 20 % ben\u00f6tigen h\u00f6chstens eine Vorlage t\u00e4glich.<sup>1<\/sup> Sexuelle Funktionsst\u00f6rungen sind nach Salvage-Eingriffen h\u00e4ufig, da sich die neurovaskul\u00e4ren B\u00fcndel nach einer Bestrahlung nur schwer erhalten lassen.<sup>4<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Die onkologischen Langzeitergebnisse sind ermutigend, mit einer krebsspezifischen 10-Jahres-\u00dcberlebensrate von insgesamt etwa 65 % und noch besseren Ergebnissen (77 % krebsspezifisches 10-Jahres-\u00dcberleben) bei Patienten mit radikaler Salvage-Prostatektomie im Vergleich zu Patienten, die umfangreichere Eingriffe ben\u00f6tigen.<sup>1<\/sup> Mehrere pathologische Merkmale der entfernten Prostata, darunter die Tumorploidie, der prozentuale Anteil an Gleason-Grad-4\/5-Tumor und das pathologische Stadium, wurden als starke Pr\u00e4diktoren f\u00fcr das \u00dcberleben nach einer Salvage-Operation identifiziert.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":68},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Rettungsoperation (Salvage Surgery)<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Eine Rettungsoperation (Salvage Surgery) ist ein chirurgischer Eingriff nach fehlgeschlagener Vorbehandlung, etwa bei rezidivierenden Krebserkrankungen.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/rettungsoperation-salvage-surgery\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Rettungsoperation (Salvage 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