{"id":11885,"date":"2025-07-24T10:37:52","date_gmt":"2025-07-24T14:37:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/gleason-score\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"gleason-score","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/gleason-score\/","title":{"rendered":"Gleason-Score"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[136],"glossary-product":[],"class_list":["post-11885","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-prostate-cancer-diagnostics"],"acf":{"gt-definition":"<p>Der Gleason-Score ist ein Bewertungssystem, mit dem die Aggressivit\u00e4t von Prostatakrebs bestimmt wird \u2013 danach, wie abnorm die Krebszellen in einer Biopsieprobe unter dem Mikroskop aussehen und wie schnell sie voraussichtlich wachsen und sich ausbreiten.<sup>1<\/sup> Er wird berechnet, indem die beiden Grade der Krebszellen addiert werden, die die gr\u00f6\u00dften Anteile der Biopsieprobe ausmachen.<sup>2<\/sup> Der Gleason-Grad beruht in erster Linie auf der Architektur bzw. Anordnung der malignen Zellen im Tumor sowie auf weiteren Faktoren wie dem Differenzierungsgrad.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>In diesem System vergeben Pathologen f\u00fcr die Krebszellen einen Grad von 1 bis 5, je nachdem, wie stark sie normalem Prostatagewebe \u00e4hneln:<\/p>\n    <ul>\n        <li>Grad 1 bedeutet, dass die Zellen fast wie normale Prostatazellen aussehen<\/li>\n        <li>Grad 5 bedeutet, dass die Zellen sich stark von normalen Prostatazellen unterscheiden<sup>4<\/sup><\/li>\n    <\/ul>\n    \n    <p>Da Prostatakarzinome h\u00e4ufig Bereiche mit unterschiedlichen Graden aufweisen, wird der Gleason-Score durch Addition der beiden h\u00e4ufigsten Grade in der Probe bestimmt. Ist beispielsweise das h\u00e4ufigste Muster Grad 3 und das zweith\u00e4ufigste Grad 4, wird der Gleason-Score als 3+4=7 angegeben.<sup>5<\/sup> Liegt nur ein Muster vor, wird dieser Grad verdoppelt.<\/p>\n    \n    <p>Der Gleason-Score liegt typischerweise zwischen 6 und 10, wobei h\u00f6here Werte auf einen aggressiveren Krebs hinweisen, der eher schnell w\u00e4chst und sich ausbreitet.<sup>2<\/sup> Werte von 6 oder weniger gelten als niedriggradig (gut differenziert), 7 als intermedi\u00e4r (m\u00e4\u00dfig differenziert) und 8\u201310 als hochgradig (schlecht differenziert).<sup>6<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Im Jahr 2014 empfahl die Konsensuskonferenz der International Society of Urological Pathology ein neues f\u00fcnfstufiges System von Graduierungsgruppen (Grade Groups) auf Grundlage des Gleason-Scores:<\/p>\n    <ul>\n        <li>Grade Group 1: Gleason-Score 6 oder weniger (niedriggradiger Krebs)<\/li>\n        <li>Grade Group 2: Gleason-Score 3+4=7 (mittelgradiger Krebs)<\/li>\n        <li>Grade Group 3: Gleason-Score 4+3=7 (mittelgradiger Krebs)<\/li>\n        <li>Grade Group 4: Gleason-Score 8 (hochgradiger Krebs)<\/li>\n        <li>Grade Group 5: Gleason-Score 9\u201310 (hochgradiger Krebs)<sup>3,7<\/sup><\/li>\n    <\/ul>\n    \n    <p>Dieses System wurde entwickelt, um das biologische Verhalten von Prostatakrebs besser abzubilden und m\u00f6gliche Verwirrung zu vermeiden, die dadurch entsteht, dass der niedrigste \u00fcblicherweise vergebene Score 6 auf einer theoretischen Skala von 2\u201310 ist.<sup>8<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Gleason-Grad, Gleason-Summe, Gleason-Bewertungssystem, Gleason-Muster, ISUP-Gradegruppensystem, Prostatakrebs-Grad","gt-citation":"[1] Munjal A, Leslie SW. Gleason Score. StatPearls. 2023 May 1. DOI: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK553178\/\n\n[2] National Cancer Institute. Definition of Gleason score - NCI Dictionary of Cancer Terms. DOI: https:\/\/www.cancer.gov\/publications\/dictionaries\/cancer-terms\/def\/gleason-score\n\n[3] Epstein JI, Egevad L, Amin MB, et al. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma: Definition of Grading Patterns and Proposal for a New Grading System. Am J Surg Pathol. 2016;40(2):244-252. DOI: 10.1097\/PAS.0000000000000530\n\n[4] Mount Sinai. Gleason grading system Information. DOI: https:\/\/www.mountsinai.org\/health-library\/special-topic\/gleason-grading-system\n\n[5] American Cancer Society. Understanding Your Pathology Report: Prostate Cancer. 2023 Jul 7. DOI: https:\/\/www.cancer.org\/cancer\/diagnosis-staging\/tests\/biopsy-and-cytology-tests\/understanding-your-pathology-report\/prostate-pathology\/prostate-cancer-pathology.html\n\n[6] Pierorazio PM, Walsh PC, Partin AW, Epstein JI. Prognostic Gleason grade grouping: data based on the modified Gleason scoring system. BJU Int. 2013;111(5):753-760. DOI: 10.1111\/j.1464-410X.2012.11611.x\n\n[7] Epstein JI, Zelefsky MJ, Sjoberg DD, et al. A Contemporary Prostate Cancer Grading System: A Validated Alternative to the Gleason Score. Eur Urol. 2016;69(3):428-435. DOI: 10.1016\/j.eururo.2015.06.046\n\n[8] Gordetsky J, Epstein J. Grading of prostatic adenocarcinoma: current state and prognostic implications. Diagn Pathol. 2016;11:25. DOI: 10.1186\/s13000-016-0478-2","gt-clinical-context":"<p>Der Gleason-Score ist ein zentraler Bestandteil der klinischen Behandlung von Prostatakrebs und hilft, die Prognose zu bestimmen und Therapieentscheidungen zu leiten.<sup>1<\/sup> In der Regel wird er zusammen mit anderen klinischen Parametern wie dem Wert des prostataspezifischen Antigens (PSA) und dem klinischen Stadium herangezogen, um Patienten in Risikogruppen einzuteilen und geeignete Behandlungspl\u00e4ne zu erstellen.<sup>2<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Das Bewertungssystem kommt nach einer Prostatabiopsie zur Anwendung, die meist aufgrund eines erh\u00f6hten PSA-Werts, eines auff\u00e4lligen digital-rektalen Tastbefunds oder anderer klinischer Indikationen erfolgt.<sup>3<\/sup> Bei der Biopsie werden mehrere Stanzproben aus verschiedenen Bereichen der Prostata entnommen und von einem Pathologen untersucht, der die Gleason-Grade vergibt.<sup>4<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Klinische Bedeutung der verschiedenen Gleason-Scores:<\/p>\n    <ul>\n        <li><strong>Gleason-Score 6 (Grade Group 1)<\/strong>: Weist in der Regel auf einen Krebs mit niedrigem Risiko und g\u00fcnstiger Prognose hin. Patienten mit diesem Score k\u00f6nnen je nach weiteren klinischen Faktoren f\u00fcr eine aktive \u00dcberwachung statt eines sofortigen Eingriffs infrage kommen.<sup>5<\/sup><\/li>\n        <li><strong>Gleason-Score 7<\/strong>: Krebs mit mittlerem Risiko, wobei 3+4=7 (Grade Group 2) eine bessere Prognose hat als 4+3=7 (Grade Group 3). Diese Unterscheidung ist wichtig, da sie die Entscheidung zwischen aktiver \u00dcberwachung und definitiveren Therapien wie Operation oder Bestrahlung beeinflussen kann.<sup>6<\/sup><\/li>\n        <li><strong>Gleason-Scores 8\u201310 (Grade Groups 4\u20135)<\/strong>: Hochrisikokarzinome, die in der Regel aggressivere Behandlungsans\u00e4tze erfordern. Diese Karzinome weisen eine h\u00f6here Wahrscheinlichkeit f\u00fcr eine extraprostatische Ausbreitung, Metastasierung und krebsspezifische Mortalit\u00e4t auf.<sup>7<\/sup><\/li>\n    <\/ul>\n    \n    <p>Mehrere prognostische Nomogramme beziehen den Gleason-Score zusammen mit dem PSA-Wert und dem klinischen Stadium ein, um die Patientenberatung durch eine bessere Einstufung der Risikoaggressivit\u00e4t zu unterst\u00fctzen. Dazu geh\u00f6ren die Partin-Tabellen der Johns Hopkins University, die Nomogramme des Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) und der CAPRA-Score (Cancer of the Prostate Risk Assessment) der University of California in San Francisco.<sup>8<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Der Gleason-Score hat sich als prognostisch bedeutsam erwiesen: H\u00f6here Werte korrelieren mit schlechteren Ergebnissen, darunter ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr ein biochemisches Rezidiv nach der Behandlung, Metastasierung und prostatakrebsspezifische Mortalit\u00e4t.<sup>9<\/sup> Es ist jedoch zu beachten, dass bei der Gleason-Graduierung selbst unter erfahrenen Pathologen eine Interobserver-Variabilit\u00e4t bestehen kann; dies hat zu Bem\u00fchungen gef\u00fchrt, den Graduierungsprozess durch computergest\u00fctzte Analyseprogramme und Verfahren der k\u00fcnstlichen Intelligenz zu standardisieren.<sup>10<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":78},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Gleason-Score: Verst\u00e4ndnis Prostate Cancer&#039;s Key Grading...<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Der Gleason-Score bewertet das histologische Zellmuster bei Prostatakrebs und dient als essenzieller Ma\u00dfstab f\u00fcr die Aggressivit\u00e4t des Tumors.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/gleason-score\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Gleason-Score - Prosthetic Urology Glossary\" \/>\n<meta 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