{"id":11862,"date":"2025-07-21T08:09:42","date_gmt":"2025-07-21T12:09:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/bladder-emptying\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"blasenentleerung","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/blasenentleerung\/","title":{"rendered":"Blasenentleerung"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[126],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11862","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-conditions","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>\n        Die Blasenentleerung ist der physiologische Vorgang, bei dem der Urin durch die koordinierte Kontraktion des Detrusormuskels und die Entspannung der Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskeln vollst\u00e4ndig aus der Blase ausgeschieden wird.<sup>1<\/sup> Dieser komplexe Vorgang erfordert ein pr\u00e4zises Zusammenspiel zwischen dem zentralen Nervensystem (Gehirn und R\u00fcckenmark) und dem peripheren Nervensystem, um eine angemessene Koordination zu erreichen.<sup>2<\/sup> Der Miktionsreflex, der die Blasenentleerung steuert, umfasst zwei unterschiedliche Phasen: die Speicherphase, in der sich die Blase entspannt und mit Urin f\u00fcllt, w\u00e4hrend die Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskeln kontrahiert bleiben, und die Entleerungsphase, in der sich der Detrusormuskel kontrahiert, w\u00e4hrend sich die Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskeln entspannen.<sup>3<\/sup>\n    <\/p>\n    <p>\n        An der neuronalen Steuerung der Blasenentleerung sind mehrere Bahnen und Neurotransmitter beteiligt. Parasympathische Nerven aus den Sakralsegmenten S2-S4 liefern \u00fcber die Freisetzung von Acetylcholin erregende Impulse an die Blase; Acetylcholin wirkt auf muskarinische Rezeptoren (vor allem M3) im Detrusormuskel und l\u00f6st so dessen Kontraktion aus.<sup>4<\/sup> Gleichzeitig erm\u00f6glicht die Hemmung der sympathischen Aktivit\u00e4t (die normalerweise den Harnr\u00f6hrentonus aufrechterh\u00e4lt) und der somatischen Aktivit\u00e4t zum \u00e4u\u00dferen Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskel eine Entspannung der Harnr\u00f6hre, wodurch ein Weg f\u00fcr den Harnfluss entsteht.<sup>5<\/sup> Diese Koordination wird vom pontinen Miktionszentrum im Hirnstamm gesteuert, w\u00e4hrend \u00fcbergeordnete kortikale Zentren die willk\u00fcrliche Kontrolle \u00fcber den Vorgang erm\u00f6glichen.<sup>6<\/sup>\n    <\/p>\n    <p>\n        St\u00f6rungen der Blasenentleerung k\u00f6nnen zu einem Harnverhalt f\u00fchren, einem Zustand, bei dem der Urin nicht vollst\u00e4ndig aus der Blase ausgeschieden werden kann; der verbleibende Restharn erh\u00f6ht das Risiko f\u00fcr Harnwegsinfektionen, Blasensch\u00e4den und Nierenkomplikationen.<sup>7<\/sup>\n    <\/p>","gt-synonyms":"Blasenentleerung, Wasserlassen, Miktion, Entleerungsfunktion, Detrusorkontraktion und Harnr\u00f6hrenentspannung, Harnausscheidung","gt-citation":"[1] Fowler CJ, Griffiths D, de Groat WC. The neural control of micturition. Nat Rev Neurosci. 2008 Jun;9(6):453-466. DOI: 10.1038\/nrn2401\n\n[2] Yoshimura N, Chancellor MB. Neurophysiology of Lower Urinary Tract Function and Dysfunction. Rev Urol. 2003;5(Suppl 8):S3-S10. PMID: 16985987\n\n[3] Andersson KE, Arner A. Urinary bladder contraction and relaxation: physiology and pathophysiology. Physiol Rev. 2004 Jul;84(3):935-86. DOI: 10.1152\/physrev.00038.2003\n\n[4] de Groat WC, Yoshimura N. Anatomy and physiology of the lower urinary tract. Handb Clin Neurol. 2015;130:61-108. DOI: 10.1016\/B978-0-444-63247-0.00005-5\n\n[5] Birder L, Andersson KE. Urothelial signaling. Physiol Rev. 2013 Apr;93(2):653-80. DOI: 10.1152\/physrev.00030.2012\n\n[6] Griffiths D. Neural control of micturition in humans: a working model. Nat Rev Urol. 2015 Dec;12(12):695-705. DOI: 10.1038\/nrurol.2015.266\n\n[7] Sexton CC, Coyne KS, Kopp ZS, et al. The overlap of storage, voiding and postmicturition symptoms and implications for treatment seeking in the USA, UK and Sweden: EpiLUTS. BJU Int. 2009 Apr;103 Suppl 3:12-23. DOI: 10.1111\/j.1464-410X.2009.08369.x","gt-clinical-context":"<p>\n        St\u00f6rungen der Blasenentleerung sind klinisch von erheblicher Bedeutung: M\u00e4nner in ihren 70ern haben ein Risiko von etwa 10 % und M\u00e4nner in ihren 80ern ein Risiko von etwa 30 %, innerhalb von 5 Jahren eine Episode eines akuten Harnverhalts zu erleiden, wobei die Raten bei Frauen niedriger sind.<sup>1<\/sup> St\u00f6rungen der Blasenentleerung k\u00f6nnen sich als akuter (pl\u00f6tzlicher) oder chronischer (allm\u00e4hlicher) Harnverhalt \u00e4u\u00dfern, also als Unf\u00e4higkeit, den Urin vollst\u00e4ndig aus der Blase zu entleeren.<sup>2<\/sup>\n    <\/p>\n    <p>\n        Die Ursachen von Blasenentleerungsst\u00f6rungen lassen sich in mehrere Gruppen einteilen:\n    <\/p>\n    <p>\n        <strong>Obstruktive Ursachen<\/strong> umfassen die benigne Prostatahyperplasie (BPH), die bei \u00e4lteren M\u00e4nnern die h\u00e4ufigste Ursache ist, Harnr\u00f6hrenstrikturen, Blasensteine, Tumoren sowie bei Frauen eine Zystozele oder Rektozele.<sup>3<\/sup> Diese physischen Hindernisse verhindern trotz ordnungsgem\u00e4\u00dfer Blasenkontraktion den normalen Harnfluss durch die Harnr\u00f6hre.\n    <\/p>\n    <p>\n        <strong>Neurogene Ursachen<\/strong> beruhen auf einer Unterbrechung der Nervenbahnen, die die Miktion steuern, und umfassen Erkrankungen wie Schlaganfall, Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, diabetische Neuropathie und R\u00fcckenmarksverletzungen.<sup>4<\/sup> Diese Erkrankungen k\u00f6nnen entweder die afferenten (sensorischen) Bahnen beeintr\u00e4chtigen, die die Blasenf\u00fcllung erfassen, oder die efferenten (motorischen) Bahnen, die die Kontraktion und Entspannung der Muskulatur steuern.\n    <\/p>\n    <p>\n        <strong>Medikamentenbedingte Ursachen<\/strong> sind h\u00e4ufig und umfassen Anticholinergika, Antidepressiva (insbesondere trizyklische), Antihistaminika, Opioide und Muskelrelaxanzien.<sup>5<\/sup> Diese Medikamente k\u00f6nnen die normale neuronale Steuerung der Blasenfunktion st\u00f6ren, h\u00e4ufig indem sie die Wirkung von Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren im Detrusormuskel blockieren.\n    <\/p>\n    <p>\n        <strong>Weitere Faktoren<\/strong> sind postoperative Auswirkungen (insbesondere nach Becken- oder Wirbels\u00e4ulenoperationen), Infektionen oder Entz\u00fcndungen der Harnwege sowie eine altersbedingte oder durch chronische \u00dcberdehnung geschw\u00e4chte Blasenmuskulatur.<sup>6<\/sup>\n    <\/p>\n    <p>\n        Die Diagnose von Blasenentleerungsst\u00f6rungen umfasst typischerweise die Messung des Restharnvolumens, eine urodynamische Untersuchung zur Beurteilung der Blasen- und Harnr\u00f6hrenfunktion, eine Zystoskopie zur Darstellung von Blase und Harnr\u00f6hre sowie bildgebende Verfahren.<sup>7<\/sup> Die Behandlungsans\u00e4tze richten sich nach der zugrunde liegenden Ursache und k\u00f6nnen eine Katheterisierung (intermittierend oder als Dauerkatheter), Medikamente (etwa Alphablocker bei BPH), eine Operation zur Beseitigung der Obstruktion, eine Neuromodulation bei neurogenen Ursachen sowie Verhaltenstechniken umfassen.<sup>8<\/sup>\n    <\/p>\n    <p>\n        Zu den Komplikationen unbehandelter Blasenentleerungsst\u00f6rungen geh\u00f6ren wiederkehrende Harnwegsinfektionen, Blasensch\u00e4den durch chronische \u00dcberdehnung, Nierensch\u00e4den durch R\u00fcckstau von Urin, \u00dcberlaufinkontinenz und Blasensteine.<sup>9<\/sup> Eine fr\u00fchzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung sind unerl\u00e4sslich, um diesen Komplikationen vorzubeugen und die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern.\n    <\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":98},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Blasenentleerung: Mechanism, Dysfunction, and Clinical<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Die Blasenentleerung ist der physiologische Vorgang der Harnentleerung. 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