{"id":11850,"date":"2025-07-17T03:32:00","date_gmt":"2025-07-17T07:32:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/urinary-antiseptics\/"},"modified":"2025-07-17T03:32:00","modified_gmt":"2025-07-17T07:32:00","slug":"harnwegsantiseptika","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnwegsantiseptika\/","title":{"rendered":"Harnwegsantiseptika"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[114],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11850","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-agents","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>Urinantiseptika sind orale Wirkstoffe, die eine antibakterielle Aktivit\u00e4t im Urin aus\u00fcben, jedoch nur eine geringe oder keine systemische antibakterielle Wirkung haben.<sup>1<\/sup> Diese Medikamente wurden speziell entwickelt, um therapeutische Konzentrationen nur im Urin zu erreichen, was sie zur Behandlung und Vorbeugung von Harnwegsinfektionen (HWI) wirksam macht.<sup>2<\/sup> Ihr Hauptzweck besteht darin, Mikroorganismen im Harntrakt zu hemmen oder abzut\u00f6ten und gleichzeitig systemische Auswirkungen zu minimieren Effekte.<sup>3<\/sup><\/p>\n \n <p>Harnantiseptika wirken je nach Wirkstoff \u00fcber verschiedene Mechanismen. Beispielsweise ist Nitrofurantoin, ein h\u00e4ufiges Harnantiseptikum, bakterizid f\u00fcr viele grampositive und gramnegative Bakterien, da es durch bakterielle Reduktasen schnell intrazellul\u00e4r in hochreaktive Zwischenprodukte umgewandelt wird.<sup>4<\/sup> Diese Zwischenprodukte reagieren unspezifisch mit ribosomalen Proteinen und st\u00f6ren die Synthese von Proteinen, RNA, DNA und Stoffwechselprozessen.<sup>4<\/sup> Andere Wirkstoffe wie Methenamin wirken durch Freisetzung Formaldehyd im sauren Urin, der antibakterielle Eigenschaften hat.<sup>5<\/sup><\/p>\n \n <p>Der Nutzen von Harnantiseptika ist in erster Linie auf Infektionen der unteren Harnwege beschr\u00e4nkt, obwohl einige Wirkstoffe wie Nitrofurantoin auch gegen Infektionen der oberen Harnwege wirksam sein k\u00f6nnen.<sup>1,6<\/sup> Eine l\u00e4ngere Unterdr\u00fcckung der Bakteriurie mit Harnantiseptika kann bei chronischen oder wiederkehrenden Harnwegsinfektionen w\u00fcnschenswert sein, bei denen eine Ausrottung der Infektion durch kurzfristige systemische Therapie nicht m\u00f6glich war.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Antiinfektiva f\u00fcr den Harntrakt, antibakterielle Mittel f\u00fcr den Harntrakt, antimikrobielle Mittel f\u00fcr den Harntrakt, Desinfektionsmittel f\u00fcr den Harntrakt, chemotherapeutische Mittel f\u00fcr den Harntrakt, Mittel zur Prophylaxe von Harnwegsinfektionen","gt-citation":"[1] Mayrer AR, Andriole VT. Urinary tract antiseptics. Med Clin North Am. 1982 Jan;66(1):199-208. DOI: 10.1016\/s0025-7125(16)31453-5\n\n[2] Kalpana Gupta, Barbara W. Trautner. Urinary Tract Infections, Pyelonephritis, and Prostatitis. In: Harrison's Principles of Internal Medicine, 20e. McGraw Hill; 2018. DOI: 10.1036\/1097-8542.722800\n\n[3] Milo G, Katchman EA, Paul M, Christiaens T, Baerheim A, Leibovici L. Duration of antibacterial treatment for uncomplicated urinary tract infection in women. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(2):CD004682. DOI: 10.1002\/14651858.CD004682.pub2\n\n[4] Katzung BG, Trevor AJ. Basic & Clinical Pharmacology, 14e. McGraw Hill; 2018. Chapter 46: Urinary Antiseptics. DOI: 10.1036\/1259641155\n\n[5] Guay DR. An update on the role of nitrofurans in the management of urinary tract infections. Drugs. 2001;61(3):353-64. DOI: 10.2165\/00003495-200161030-00004\n\n[6] Huttner A, Verhaegh EM, Harbarth S, Muller AE, Theuretzbacher U, Mouton JW. Nitrofurantoin revisited: a systematic review and meta-analysis of controlled trials. J Antimicrob Chemother. 2015;70(9):2456-64. DOI: 10.1093\/jac\/dkv147","gt-clinical-context":"<p>Harnantiseptika werden vor allem bei der Behandlung unkomplizierter Infektionen der unteren Harnwege, insbesondere akuter Zystitis, eingesetzt.<sup>1<\/sup> Sie sind auch wertvoll zur Prophylaxe und Unterdr\u00fcckung wiederkehrender Harnwegsinfektionen, wenn eine kurzfristige systemische Therapie nicht wirksam war.<sup>1,6<\/sup><\/p>\n \n <p>Die Patientenauswahl f\u00fcr eine antiseptische Harntherapie umfasst typischerweise Personen mit:<\/p>\n <ul>\n <li>Akute, unkomplizierte symptomatische Blasenbakteriurie<sup>1<\/sup><\/li>\n <li>Wiederkehrende Harnwegsinfektionen, die einer Prophylaxe bed\u00fcrfen<sup>2<\/sup><\/li>\n <li>Chronische Harnwegsinfektionen, bei denen die Beseitigung durch Kurzzeittherapie fehlgeschlagen ist<sup>1<\/sup><\/li>\n <li>Patienten, die systemische Antibiotika nicht vertragen<sup>3<\/sup><\/li><\/ul>\n \n <p>Bestimmte Wirkstoffe haben bestimmte klinische Anwendungen. Nitrofurantoin ist vielseitig und wirksam gegen Infektionen des oberen Harntrakts und wiederkehrende Bakteriurie und dient als Langzeitunterdr\u00fcckungsmittel bei Kindern und schwangeren Patienten mit nur geringer Resistenzentwicklung.<sup>1<\/sup> Es ist bakterizid f\u00fcr viele grampositive und gramnegative Bakterien, obwohl Pseudomonas aeruginosa und viele Proteus-St\u00e4mme von Natur aus resistent sind.<sup>4<\/sup><\/p>\n \n <p>Methenamin ist bei richtiger Kenntnis seines pharmakokinetischen Verhaltens wirksam bei Frauen mit unkomplizierter wiederkehrender Bakteriurie, einschlie\u00dflich solchen mit mehrfach resistenten Krankheitserregern, und als prophylaktisches Mittel bei M\u00e4nnern mit wiederkehrenden Infektionen.<sup>1,5<\/sup> F\u00fcr eine optimale Wirksamkeit ben\u00f6tigt Methenamin sauren Urin (pH-Wert unter 5,5), um Formaldehyd freizusetzen, das das antibakterielle Mittel liefert Wirkung.<sup>5<\/sup><\/p>\n \n <p>Die typische Dosierung f\u00fcr Nitrofurantoin bei Erwachsenen betr\u00e4gt 100 mg oral viermal t\u00e4glich bei akuten Infektionen oder eine einzelne Tagesdosis von 100 mg zur Prophylaxe.<sup>4<\/sup> F\u00fcr Methenaminmandelat betr\u00e4gt die Standarddosis 1 g viermal t\u00e4glich oder f\u00fcr Methenaminhippurat 1 g zweimal t\u00e4glich.<sup>5<\/sup><\/p>\n \n <p>Die Erfolgsraten von Harnantiseptika bei der Behandlung unkomplizierter Harnwegsinfekte liegen zwischen 70 und 95 %, abh\u00e4ngig vom jeweiligen Wirkstoff und den Patientenfaktoren.<sup>3,6<\/sup> Allerdings ist ihre Wirksamkeit im Allgemeinen auf Infektionen der unteren Harnwege beschr\u00e4nkt und sie werden nicht f\u00fcr Pyelonephritis oder komplizierte Harnwegsinfekte mit systemischen Symptomen empfohlen.<sup>2<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":40},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.7 (Yoast SEO v27.7) - 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