{"id":11850,"date":"2025-07-17T03:32:00","date_gmt":"2025-07-17T07:32:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/urinary-antiseptics\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"harnwegsantiseptika","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnwegsantiseptika\/","title":{"rendered":"Harnwegsantiseptika"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[114],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11850","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-agents","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>Harnwegsantiseptika sind orale Wirkstoffe, die im Urin antibakteriell wirken, aber nur eine geringe oder keine systemische antibakterielle Wirkung haben.<sup>1<\/sup> Diese Medikamente sind speziell darauf ausgelegt, nur im Urin therapeutische Konzentrationen zu erreichen, was sie zur Behandlung und Vorbeugung von Harnwegsinfektionen (HWI) wirksam macht.<sup>2<\/sup> Ihr Hauptzweck besteht darin, Mikroorganismen in den Harnwegen zu hemmen oder abzut\u00f6ten und dabei systemische Wirkungen m\u00f6glichst gering zu halten.<sup>3<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Harnwegsantiseptika wirken je nach Wirkstoff \u00fcber verschiedene Mechanismen. So wirkt beispielsweise Nitrofurantoin, ein g\u00e4ngiges Harnwegsantiseptikum, bakterizid auf viele grampositive und gramnegative Bakterien, indem es durch bakterielle Reduktasen intrazellul\u00e4r rasch in hochreaktive Zwischenprodukte umgewandelt wird.<sup>4<\/sup> Diese Zwischenprodukte reagieren unspezifisch mit ribosomalen Proteinen und st\u00f6ren die Synthese von Proteinen, RNA und DNA sowie Stoffwechselprozesse.<sup>4<\/sup> Andere Wirkstoffe wie Methenamin wirken, indem sie im sauren Urin Formaldehyd freisetzen, das antibakterielle Eigenschaften besitzt.<sup>5<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Der Nutzen von Harnwegsantiseptika beschr\u00e4nkt sich auf Infektionen der unteren Harnwege; sie erreichen keine ausreichenden Gewebespiegel und sollten nicht bei Pyelonephritis eingesetzt werden.<sup>1,6<\/sup> Eine l\u00e4ngerfristige Suppression der Bakteriurie mit Harnwegsantiseptika kann bei chronischen oder rezidivierenden Harnwegsinfektionen w\u00fcnschenswert sein, bei denen eine Eradikation der Infektion durch eine kurzzeitige systemische Therapie nicht m\u00f6glich war.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Antiinfektiva f\u00fcr den Harntrakt, antibakterielle Mittel f\u00fcr den Harntrakt, antimikrobielle Mittel f\u00fcr den Harntrakt, Desinfektionsmittel f\u00fcr den Harntrakt, chemotherapeutische Mittel f\u00fcr den Harntrakt, Mittel zur Prophylaxe von Harnwegsinfektionen","gt-citation":"[1] Mayrer AR, Andriole VT. Urinary tract antiseptics. Med Clin North Am. 1982 Jan;66(1):199-208. DOI: 10.1016\/s0025-7125(16)31453-5\n\n[2] Kalpana Gupta, Barbara W. Trautner. Urinary Tract Infections, Pyelonephritis, and Prostatitis. In: Harrison's Principles of Internal Medicine, 20e. McGraw Hill; 2018. Available from: https:\/\/accessmedicine.mhmedical.com\/content.aspx?bookid=2129&amp;sectionid=186949849\n\n[3] Milo G, Katchman EA, Paul M, Christiaens T, Baerheim A, Leibovici L. Duration of antibacterial treatment for uncomplicated urinary tract infection in women. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(2):CD004682. DOI: 10.1002\/14651858.CD004682.pub2\n\n[4] Katzung BG, ed. Basic & Clinical Pharmacology, 14e. McGraw Hill; 2018. Chapter 50: Miscellaneous Antimicrobial Agents; Disinfectants, Antiseptics, & Sterilants.\n\n[5] Guay DR. An update on the role of nitrofurans in the management of urinary tract infections. Drugs. 2001;61(3):353-64. DOI: 10.2165\/00003495-200161030-00004\n\n[6] Huttner A, Verhaegh EM, Harbarth S, Muller AE, Theuretzbacher U, Mouton JW. Nitrofurantoin revisited: a systematic review and meta-analysis of controlled trials. J Antimicrob Chemother. 2015;70(9):2456-64. DOI: 10.1093\/jac\/dkv147","gt-clinical-context":"<p>Harnwegsantiseptika werden in erster Linie zur Behandlung unkomplizierter Infektionen der unteren Harnwege eingesetzt, insbesondere der akuten Zystitis.<sup>1<\/sup> Sie sind au\u00dferdem wertvoll f\u00fcr die Prophylaxe und Suppression rezidivierender Harnwegsinfektionen, wenn eine kurzzeitige systemische Therapie nicht wirksam war.<sup>1,6<\/sup><\/p>\n    \n    <p>F\u00fcr eine Therapie mit Harnwegsantiseptika kommen typischerweise folgende Patienten infrage:<\/p>\n    <ul>\n        <li>Patienten mit akuter, unkomplizierter symptomatischer Bakteriurie der Blase<sup>1<\/sup><\/li>\n        <li>Patienten mit rezidivierenden Harnwegsinfektionen, die eine Prophylaxe erfordern<sup>2<\/sup><\/li>\n        <li>Patienten mit chronischen Harnwegsinfektionen, bei denen eine Eradikation durch eine Kurzzeittherapie gescheitert ist<sup>1<\/sup><\/li>\n        <li>Patienten, die systemische Antibiotika nicht vertragen<sup>3<\/sup><\/li>\n    <\/ul>\n    \n    <p>Bestimmte Wirkstoffe haben besondere klinische Anwendungsgebiete. Nitrofurantoin ist bei Infektionen der unteren Harnwege und rezidivierender Bakteriurie wirksam und dient als Mittel zur Langzeitsuppression, auch bei Kindern und Schwangeren, wobei sich nur selten Resistenzen entwickeln; es sollte jedoch nicht bei Pyelonephritis eingesetzt werden.<sup>1<\/sup> Es wirkt bakterizid auf viele grampositive und gramnegative Bakterien, obwohl Pseudomonas aeruginosa und viele Proteus-St\u00e4mme von Natur aus resistent sind.<sup>4<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Methenamin ist, wenn es unter angemessener Ber\u00fccksichtigung seines pharmakokinetischen Verhaltens eingesetzt wird, bei Frauen mit unkomplizierter rezidivierender Bakteriurie wirksam, einschlie\u00dflich solcher mit multiresistenten Erregern, sowie als Prophylaktikum bei M\u00e4nnern mit rezidivierenden Infektionen.<sup>1,5<\/sup> F\u00fcr eine optimale Wirksamkeit ben\u00f6tigt Methenamin sauren Urin (pH-Wert unter 5,5), um Formaldehyd freizusetzen, das die antibakterielle Wirkung vermittelt.<sup>5<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Bei akuter Zystitis bei Erwachsenen wird Nitrofurantoin typischerweise mit 100 mg zweimal t\u00e4glich (retardiert) oder 50\u2013100 mg viermal t\u00e4glich (Makrokristalle) \u00fcber 5 Tage gegeben, zur Prophylaxe mit 50\u2013100 mg einmal t\u00e4glich.<sup>4<\/sup> F\u00fcr Methenaminmandelat betr\u00e4gt die Standarddosis 1 g viermal t\u00e4glich, f\u00fcr Methenaminhippurat 1 g zweimal t\u00e4glich.<sup>5<\/sup><\/p>\n    \n    <p>Ihre Wirksamkeit beschr\u00e4nkt sich auf Infektionen der unteren Harnwege, und sie werden bei Pyelonephritis oder komplizierten HWI mit systemischen Symptomen nicht empfohlen.<sup>2<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":82},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Harnwegsantiseptika: Targeted Antibacterial 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