{"id":11846,"date":"2025-07-11T10:22:19","date_gmt":"2025-07-11T14:22:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/urinary-diversion\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"harnableitung","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnableitung\/","title":{"rendered":"Harnableitung"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11846","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>Die Harnableitung ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein neuer Weg f\u00fcr den Abfluss des Urins aus dem K\u00f6rper geschaffen wird, wenn der normale Harnfluss blockiert ist oder ein erkrankter Abschnitt der Harnwege umgangen werden muss.<sup>1<\/sup> Der Eingriff wird typischerweise nach der Entfernung der Harnblase (Zystektomie) durchgef\u00fchrt oder wenn die Blasenfunktion durch eine Erkrankung oder Verletzung beeintr\u00e4chtigt ist.<sup>2<\/sup> Harnableitungen lassen sich in kontinente und inkontinente Formen einteilen, die jeweils die beiden Funktionen der Harnspeicherung und -entleerung \u00fcber unterschiedliche anatomische Konfigurationen erf\u00fcllen.<sup>3<\/sup> Bei dem Eingriff werden die Harnleiter, die den Urin normalerweise von den Nieren zur Blase transportieren, entweder zu einem externen Auffangsystem oder zu einem neu geschaffenen inneren Reservoir umgeleitet, das aus Darmsegmenten gebildet wird.<sup>4<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Harnrekonstruktion, Urinableitung, Harnwegsumleitung, Blasenumleitung, Urostomie, Ileumkanal, kutane Ureterostomie, kontinentales Harnreservoir, Neoblase, orthotope Neoblase, Indiana-Pouch","gt-citation":"[1] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2023). Urinary Diversion. https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/urologic-diseases\/urinary-diversion\n\n[2] Chesnut GT, Rentea RM, Leslie SW. (2024). Urinary Diversions and Neobladders. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK560483\/\n\n[3] Bladder Cancer Advocacy Network. (2023). Urinary Diversion: What Is It? What Are My Options? https:\/\/bcan.org\/urinary-diversion-what-is-it-what-are-my-options\/\n\n[4] Chang SS, Bochner BH, Chou R, et al. (2017). Treatment of Non-Metastatic Muscle-Invasive Bladder Cancer: AUA\/ASCO\/ASTRO\/SUO Guideline. J Urol. 198(3):552-559. DOI: 10.1016\/j.juro.2017.04.086\n\n[5] Hautmann RE, Abol-Enein H, Hafez K, et al. (2007). Urinary diversion. Urology. 69(1 Suppl):17-49. DOI: 10.1016\/j.urology.2006.05.058","gt-clinical-context":"<p>Eine Harnableitung ist in erster Linie bei Patienten indiziert, bei denen aufgrund eines muskelinvasiven Blasenkarzinoms eine radikale Zystektomie durchgef\u00fchrt wird; dies ist der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr diesen Eingriff.<sup>1<\/sup> Weitere klinische Indikationen sind neurogene Blasenfunktionsst\u00f6rungen infolge von R\u00fcckenmarksverletzungen oder angeborenen Fehlbildungen wie Spina bifida, chronische Blasenentz\u00fcndungen oder -infektionen, schwere Harninkontinenz, die auf Standardbehandlungen nicht anspricht, sowie strahlenbedingte Blasensch\u00e4den.<sup>2<\/sup><\/p>\n\n<p>Die Auswahl der Patienten f\u00fcr eine bestimmte Form der Harnableitung h\u00e4ngt von mehreren Faktoren ab, darunter Alter, K\u00f6rperbau, manuelle Geschicklichkeit, kognitive Funktion, Nierenfunktion und Pr\u00e4ferenz des Patienten.<sup>3<\/sup> Die pr\u00e4operative Abkl\u00e4rung umfasst die Beurteilung der Nierenfunktion, eine Bildgebung des oberen Harntrakts und die Beurteilung der f\u00fcr die Rekonstruktion vorgesehenen Darmsegmente.<sup>4<\/sup><\/p>\n\n<p>Zu den wichtigsten Formen der Harnableitung geh\u00f6ren:<\/p>\n\n<h4>1. Inkontinente Harnableitungen:<\/h4>\n<ul>\n    <li><strong>Ileum-Conduit<\/strong>: Die h\u00e4ufigste Form, bei der aus einem Ileumsegment ein Conduit von den Harnleitern zu einem Stoma an der Bauchwand gebildet wird; ein externer Auffangbeutel ist erforderlich.<sup>5<\/sup><\/li>\n    <li><strong>Kutane Ureterostomie<\/strong>: Direkte Ausleitung eines oder beider Harnleiter in ein Stoma an der Bauchwand.<sup>1<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n\n<h4>2. Kontinente Harnableitungen:<\/h4>\n<ul>\n    <li><strong>Kontinentes kutanes Reservoir (Indiana-Pouch)<\/strong>: Bildung eines inneren Reservoirs (Pouch) aus Darmsegmenten mit einem Ventilmechanismus, das \u00fcber ein Stoma katheterisiert werden kann, um den Urin zu entleeren.<sup>3<\/sup><\/li>\n    <li><strong>Orthotope Neoblase<\/strong>: Bildung einer neuen Blase aus Darmsegmenten, die mit der Harnr\u00f6hre verbunden wird und eine nahezu normale Miktion \u00fcber die Harnr\u00f6hre erm\u00f6glicht.<sup>4<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Die postoperative Versorgung umfasst die Stomapflege bei Patienten mit externen Harnableitungen, eine Katheterisierungsschulung bei Patienten mit kontinenten Harnableitungen, die \u00dcberwachung auf Stoffwechselst\u00f6rungen sowie regelm\u00e4\u00dfige Nachkontrollen zur Beurteilung der Nierenfunktion und zur Erkennung m\u00f6glicher Komplikationen.<sup>5<\/sup><\/p>\n\n<p>Die zu erwartenden Ergebnisse variieren je nach Art der Harnableitung, wobei die Zufriedenheitsraten bei den verschiedenen Optionen \u00e4hnlich sind, wenn die Patienten angemessen ausgew\u00e4hlt und aufgekl\u00e4rt werden. Die Erholung dauert in der Regel 6\u20138 Wochen, die Anpassung an die neuen Miktionsmuster setzt sich \u00fcber mehrere Monate fort.<sup>3<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":82},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Harnableitung: Surgical Rerouting of Urine Flow<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Eine Harnableitung schafft neue Wege f\u00fcr den Urintransport aus dem K\u00f6rper, beispielsweise nach einer operativen Entfernung der Harnblase.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnableitung\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta 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