{"id":11846,"date":"2025-07-11T10:22:19","date_gmt":"2025-07-11T14:22:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/urinary-diversion\/"},"modified":"2025-07-11T10:22:19","modified_gmt":"2025-07-11T14:22:19","slug":"harnableitung","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnableitung\/","title":{"rendered":"Harnableitung"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[112],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11846","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-surgical-procedures","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p>Harnableitung ist ein chirurgischer Eingriff, der einen neuen Weg f\u00fcr den Urinaustritt aus dem K\u00f6rper schafft, wenn der normale Urinfluss blockiert ist oder wenn ein erkrankter Bereich im Harntrakt umgangen werden muss.<sup>1<\/sup> Dieser Eingriff wird typischerweise nach der Entfernung der Blase (Zystektomie) oder wenn die Blasenfunktion aufgrund einer Krankheit oder Verletzung beeintr\u00e4chtigt ist, durchgef\u00fchrt.<sup>2<\/sup> Harnableitungen k\u00f6nnen in kontinentale und inkontinente Typen eingeteilt werden. Jeder dient durch unterschiedliche anatomische Konfigurationen der doppelten Funktion der Urinspeicherung und -ausscheidung.<sup>3<\/sup> Bei dem Verfahren werden die Harnleiter, die normalerweise den Urin von den Nieren zur Blase bef\u00f6rdern, entweder zu einer externen Sammelvorrichtung oder zu einem neu geschaffenen internen Reservoir umgeleitet, das aus Darmsegmenten besteht.<sup>4<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Harnrekonstruktion, Urinableitung, Harnwegsumleitung, Blasenumleitung, Urostomie, Ileumkanal, kutane Ureterostomie, kontinentales Harnreservoir, Neoblase, orthotope Neoblase, Indiana-Pouch","gt-citation":"[1] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2023). Urinary Diversion. https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/urologic-diseases\/urinary-diversion\n\n[2] Chesnut GT, Rentea RM, Leslie SW. (2024). Urinary Diversions and Neobladders. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK560483\/\n\n[3] Bladder Cancer Advocacy Network. (2023). Urinary Diversion: What Is It? What Are My Options? https:\/\/bcan.org\/urinary-diversion-what-is-it-what-are-my-options\/\n\n[4] Chang SS, Bochner BH, Chou R, et al. (2017). Treatment of Non-Metastatic Muscle-Invasive Bladder Cancer: AUA\/ASCO\/ASTRO\/SUO Guideline. J Urol. 198(3):552-559. DOI: 10.1016\/j.juro.2017.04.086\n\n[5] Hautmann RE, Abol-Enein H, Hafez K, et al. (2007). Urinary diversion. Urology. 69(1 Suppl):17-49. DOI: 10.1016\/j.urology.2006.05.058","gt-clinical-context":"<p>Die Harnableitung ist in erster Linie bei Patienten indiziert, die sich einer radikalen Zystektomie aufgrund eines muskelinvasiven Blasenkrebses unterziehen, was der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr diesen Eingriff ist.<sup>1<\/sup> Weitere klinische Indikationen sind neurogene Blasenfunktionsst\u00f6rungen aufgrund von R\u00fcckenmarksverletzungen oder angeborenen Anomalien wie Spina bifida, chronische Blasenentz\u00fcndungen oder -infektionen, schwere Harninkontinenz, die nicht auf Standardbehandlungen anspricht, und strahleninduzierte Blase Schaden.<sup>2<\/sup><\/p>\n\n<p>Die Auswahl des Patienten f\u00fcr bestimmte Arten der Harnableitung h\u00e4ngt von mehreren Faktoren ab, darunter Alter, K\u00f6rperhabitus, manuelle Geschicklichkeit, kognitive Funktion, Nierenfunktion und Patientenpr\u00e4ferenz.<sup>3<\/sup> Die pr\u00e4operative Beurteilung umfasst die Beurteilung der Nierenfunktion, die Bildgebung der oberen Harnwege und die Beurteilung der f\u00fcr die Rekonstruktion zu verwendenden Darmsegmente.<sup>4<\/sup><\/p>\n\n<p>Zu den wichtigsten Arten der Harnableitung geh\u00f6ren:<\/p>\n\n<h4>1. Inkontinente Ablenkungen:<\/h4>\n<ul>\n <li><strong>Ileumkanal<\/strong>: Die h\u00e4ufigste Form, bei der ein Abschnitt des Ileums verwendet wird, um einen Kanal von den Harnleitern zu einem Stoma an der Bauchdecke zu schaffen, was einen externen Auffangbeutel erfordert.<sup>5<\/sup><\/li>\n <li><strong>Kutane Ureterostomie<\/strong>: Direkte Befestigung eines oder beider Harnleiter an einem Stoma an der Bauchdecke.<sup>1<\/sup><\/li><\/ul>\n\n<h4>2. Kontinentale Ablenkungen:<\/h4>\n<ul>\n <li><strong>Continent Cutaneous Reservoir (Indiana Pouch)<\/strong>: Schaffung eines inneren Beutels aus Darmsegmenten mit einem Ventilmechanismus, der eine Katheterisierung durch ein Stoma zum Entleeren des Urins erm\u00f6glicht.<sup>3<\/sup><\/li>\n <li><strong>Orthotope Neoblase<\/strong>: Aufbau einer neuen Blase aus Darmsegmenten, die mit der Harnr\u00f6hre verbunden sind und eine nahezu normale Entleerung durch die Harnr\u00f6hre erm\u00f6glichen.<sup>4<\/sup><\/li><\/ul>\n\n<p>Die postoperative Versorgung umfasst die Stomaverwaltung f\u00fcr Patienten mit externen Ableitungen, Katheterisierungsschulung f\u00fcr Patienten mit kontinentalen Ableitungen, die \u00dcberwachung auf Stoffwechselst\u00f6rungen und regelm\u00e4\u00dfige Nachuntersuchungen zur Beurteilung der Nierenfunktion und zur Erkennung m\u00f6glicher Komplikationen.<sup>5<\/sup><\/p>\n\n<p>Die erwarteten Ergebnisse variieren je nach Art der Ablenkung, wobei die Zufriedenheitsraten bei verschiedenen Optionen \u00e4hnlich sind, wenn die Patienten entsprechend ausgew\u00e4hlt und aufgekl\u00e4rt werden. Die Genesung dauert in der Regel 6\u20138 Wochen, wobei die Anpassung an neue Blasenentleerungsmuster mehrere Monate anh\u00e4lt.<sup>3<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":46},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.0 (Yoast SEO v28.0) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Harnableitung: Surgical Rerouting of Urine Flow<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Durch die Harnableitung werden nach der Blasenentfernung neue Wege f\u00fcr den Urin geschaffen, einschlie\u00dflich Ileumkan\u00e4len...\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnableitung\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta 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