{"id":11817,"date":"2025-07-08T10:11:28","date_gmt":"2025-07-08T14:11:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/hypogonadism-male\/"},"modified":"2025-07-08T10:11:28","modified_gmt":"2025-07-08T14:11:28","slug":"hypogonadismus-mannlich","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/hypogonadismus-mannlich\/","title":{"rendered":"Hypogonadismus (m\u00e4nnlich)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[126],"glossary-product":[104,105,116],"class_list":["post-11817","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-conditions","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series","glossary-product-rigi10-malleable-penile-prosthesis","glossary-product-testi10-testicular-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"<p>M\u00e4nnlicher Hypogonadismus ist ein klinischer Zustand, der dadurch gekennzeichnet ist, dass die Hoden nicht in der Lage sind, ausreichende Mengen des m\u00e4nnlichen Sexualhormons Testosteron zu produzieren und\/oder eine normale Anzahl von Spermien zu produzieren.\u00b9 Es resultiert aus einer St\u00f6rung auf irgendeiner Ebene der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse (HPG), die die Hodenfunktion reguliert.\u00b2 Der Hypothalamus produziert das Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH), das die Hypophyse dazu anregt, luteinisierendes Hormon (LH) und follikelstimulierendes Hormon (FSH) auszusch\u00fctten. LH wiederum stimuliert die Leydig-Zellen in den Hoden zur Testosteronproduktion, w\u00e4hrend FSH f\u00fcr die Spermatogenese (Spermienproduktion) entscheidend ist.\u00b3<\/p>\n<p>M\u00e4nnlicher Hypogonadismus kann in zwei Haupttypen eingeteilt werden:\u2074<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Prim\u00e4rer Hypogonadismus (hypergonadotroper Hypogonadismus):<\/strong> Dieser Typ entsteht durch ein Problem innerhalb der Hoden selbst (Hodenversagen). Die Hoden reagieren nicht angemessen auf die Stimulation durch die Hypophyse, was zu einem niedrigen Testosteronspiegel und\/oder einer beeintr\u00e4chtigten Spermienproduktion f\u00fchrt, oft begleitet von erh\u00f6hten LH- und FSH-Werten, da die Hypophyse versucht, dies zu kompensieren. Zu den Ursachen geh\u00f6ren genetische Erkrankungen wie das Klinefelter-Syndrom, Hodenhochstand (Kryptorchismus), Mumps-Orchitis (Entz\u00fcndung der Hoden aufgrund von Mumps), H\u00e4mochromatose (Eisen\u00fcberladung), direkte Sch\u00e4digung der Hoden und Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung.\u2074\u02d2\u2075<\/li>\n<li><strong>Sekund\u00e4rer Hypogonadismus (hypogonadotroper Hypogonadismus):<\/strong> Dieser Typ resultiert aus einer Funktionsst\u00f6rung des Hypothalamus oder der Hypophyse. Diese Teile des Gehirns produzieren nicht ausreichend GnRH, LH oder FSH, was zu einer unzureichenden Stimulation der ansonsten normalen Hoden f\u00fchrt. Infolgedessen sind die Testosteronproduktion und die Spermatogenese verringert und die LH- und FSH-Werte sind typischerweise niedrig oder unangemessen normal. Zu den Ursachen geh\u00f6ren das Kallmann-Syndrom (eine genetische St\u00f6rung, die die GnRH-Produktion und den Geruchssinn beeintr\u00e4chtigt), Hypophysentumoren oder -st\u00f6rungen, entz\u00fcndliche Erkrankungen des Hypothalamus oder der Hypophyse (z. B. Sarkoidose), HIV\/AIDS, bestimmte Medikamente (z. B. Opioide, Glukokortikoide), Fettleibigkeit und Alterung.\u2074\u02d2\u2075<\/li><\/ul>\n<p>Der Hauptzweck der Diagnose und Behandlung des m\u00e4nnlichen Hypogonadismus besteht darin, die Symptome zu lindern, gegebenenfalls den normalen Testosteronspiegel wiederherzustellen, die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern und m\u00f6gliche Langzeitkomplikationen wie Osteoporose, Ver\u00e4nderungen der K\u00f6rperzusammensetzung, Stimmungsst\u00f6rungen und Unfruchtbarkeit anzugehen.\u2076 Die Behandlungsstrategien variieren je nach Ursache, Alter des Patienten, Symptomen und Fruchtbarkeitsw\u00fcnschen und k\u00f6nnen eine Testosteronersatztherapie (TRT), \u00c4nderungen des Lebensstils oder gezielte Behandlungen umfassen bei der Wiederherstellung der Fruchtbarkeit.\u00b2<\/p>","gt-synonyms":"Testosteronmangel, Androgenmangel, m\u00e4nnliche Gonadeninsuffizienz, Hodenversagen (haupts\u00e4chlich bei prim\u00e4rem Hypogonadismus), Hypoandrogenismus, niedriger T.","gt-citation":"[1] Sizar O, Leslie SW, Schwartz J. Male Hypogonadism. [Aktualisiert 2024 Feb 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Verf\u00fcgbar unter: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK532933\/\n\n[2] Mayo Clinic Staff. Male hypogonadism. Mayo Clinic. Verf\u00fcgbar unter: https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/male-hypogonadism\/symptoms-causes\/syc-20354881 (Accessed May 15, 2025)\n\n[3] Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, Hayes FJ, Hodis HN, Matsumoto AM, Snyder PJ, Swerdloff RS, Wu FC, Yialamas MA. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018 May 1;103(5):1715-1744. doi: 10.1210\/jc.2018-00229.\n\n[4] Snyder PJ. Clinical features and diagnosis of male hypogonadism. UpToDate. Verf\u00fcgbar unter: https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-diagnosis-of-male-hypogonadism (Accessed May 15, 2025, subscription required for full access, general information often corroborated by other sources)\n\n[5] Rastrelli G, Corona G, Maggi M. Male hypogonadism: an overview from a clinical perspective. J Endocrinol Invest. 2018 Jul;41(7):737-748. doi: 10.1007\/s40618-017-0800-1.\n\n[6] Dandona P, Rosenberg MT. A practical guide to male hypogonadism in the primary care setting. Int J Clin Pract. 2010 May;64(6):682-96. doi: 10.1111\/j.1742-1241.2010.02355.x.","gt-clinical-context":"<p>M\u00e4nnlicher Hypogonadismus ist eine Erkrankung, die in verschiedenen klinischen Situationen auftritt und sich je nach Erkrankungsalter und Schweregrad unterschiedlich \u00e4u\u00dfert. Seine klinische Bedeutung liegt in seiner Auswirkung auf die sexuelle Entwicklung, die Fortpflanzungsfunktion, die Knochengesundheit, die Muskelmasse, die Stimmung und die allgemeine Lebensqualit\u00e4t.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>2<\/sup><\/p>\n<p><strong>Bei klinischer Anwendung\/relevante medizinische Bedingungen:<\/strong> Die Diagnose eines m\u00e4nnlichen Hypogonadismus wird in Betracht gezogen, wenn sich ein Mann mit Symptomen vorstellt, die auf Testosteronmangel und\/oder Unfruchtbarkeit hinweisen und durch biochemische Beweise f\u00fcr niedrige Testosteronspiegel gest\u00fctzt werden.<sup>1<\/sup> Die Symptome variieren je nach Alter:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>F\u00f6tale Entwicklung:<\/strong> Ein Mangel an Testosteron kann zu einer Beeintr\u00e4chtigung des Wachstums der \u00e4u\u00dferen Geschlechtsorgane f\u00fchren, was zu mehrdeutigen Genitalien oder unterentwickelten m\u00e4nnlichen Genitalien f\u00fchrt.<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Pubert\u00e4t:<\/strong> Hypogonadismus kann zu einer verz\u00f6gerten Pubert\u00e4t, einem Mangel an normaler Entwicklung sekund\u00e4rer Geschlechtsmerkmale (z. B. Stimmvertiefung, Muskelmasseentwicklung, Wachstum von K\u00f6rper-\/Gesichtsbehaarung, Penis-\/Hodenwachstum), Gyn\u00e4komastie (Brustgewebeentwicklung) und unverh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig langen Gliedma\u00dfen f\u00fchren.<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Erwachsenenalter:<\/strong> Zu den Symptomen k\u00f6nnen verminderte Libido, erektile Dysfunktion, vermindertes Energieniveau, Depression, Unfruchtbarkeit, Verlust von Muskelmasse und -kraft, verringerte Knochenmineraldichte (Osteoporose), Verlust von K\u00f6rperbehaarung, Gyn\u00e4komastie, Hitzewallungen und Konzentrationsschwierigkeiten geh\u00f6ren.<sup>2<\/sup>\u02d2<sup>6<\/sup><\/li><\/ul>\n<p>Zu den relevanten medizinischen Zust\u00e4nden, die mit Hypogonadismus verbunden sind oder ihn pr\u00e4disponieren, geh\u00f6ren das Klinefelter-Syndrom, das Kallmann-Syndrom, Hypophysentumoren, ein Hodentrauma oder eine Hodeninfektion (z. B. Mumps-Orchitis), H\u00e4mochromatose, chronische Krankheiten (z. B. HIV\/AIDS, Nierenerkrankung im Endstadium, schwere COPD), Typ-2-Diabetes, Fettleibigkeit und die Einnahme bestimmter Medikamente wie Opioide oder chronische Glukokortikoide.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>4<\/sup><\/p>\n<p><strong>Patientenauswahlkriterien f\u00fcr die Behandlung:<\/strong> Die Behandlung wird im Allgemeinen f\u00fcr M\u00e4nner mit symptomatischem Hypogonadismus und eindeutig niedrigem Testosteronspiegel empfohlen, der durch mindestens zwei separate Messungen am fr\u00fchen Morgen best\u00e4tigt wurde.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>3<\/sup> Asymptomatische M\u00e4nner mit nur biochemischen Anzeichen eines niedrigen Testosteronspiegels ben\u00f6tigen m\u00f6glicherweise nicht immer eine Behandlung, und die Entscheidung wird individuell getroffen.<sup>2<\/sup> Die Ziele der Behandlung sind die Linderung der Symptome, Verbessern Sie die sexuelle Funktion, die Knochendichte, die Muskelmasse und die Stimmung.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Bei der Patientenauswahl werden auch Fruchtbarkeitsw\u00fcnsche ber\u00fccksichtigt. Die Testosteronersatztherapie (TRT) unterdr\u00fcckt die Spermatogenese, sodass M\u00e4nner, die Fruchtbarkeit w\u00fcnschen, m\u00f6glicherweise alternative Behandlungen wie Clomifencitrat oder Gonadotropintherapie ben\u00f6tigen, um die endogene Testosteronproduktion und die Spermienentwicklung zu stimulieren.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>3<\/sup><\/p>\n<p><strong>Chirurgische Eingriffe (falls zutreffend):<\/strong> Chirurgische Eingriffe sind normalerweise keine prim\u00e4re Behandlung f\u00fcr Hypogonadismus selbst, k\u00f6nnen aber in bestimmten Kontexten relevant sein:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hodenhochstand (Kryptorchismus):<\/strong> Orchiopexie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Hoden in den Hodensack gebracht wird, wird im Kindesalter durchgef\u00fchrt, um das Risiko von Unfruchtbarkeit und Hodenkrebs zu verringern, die mit prim\u00e4rem Hypogonadismus einhergehen k\u00f6nnen.<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Hypophysentumoren:<\/strong> Die chirurgische Entfernung eines Hypophysentumors, der sekund\u00e4ren Hypogonadismus verursacht, kann manchmal die normale Hypophysenfunktion wiederherstellen, obwohl m\u00f6glicherweise trotzdem ein Hormonersatz erforderlich ist.<sup>4<\/sup><\/li><\/ul>\n<p><strong>Erwartete Ergebnisse:<\/strong> Mit einer geeigneten Behandlung k\u00f6nnen viele Symptome von Hypogonadismus gebessert oder umgekehrt werden. TRT kann zu erheblichen Verbesserungen der Libido, der erektilen Funktion (in einigen F\u00e4llen), des Energieniveaus, der Stimmung, der Muskelmasse und der Knochenmineraldichte f\u00fchren.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>3<\/sup>\u02d2<sup>6<\/sup> Auswirkungen auf die kognitive Funktion und die kardiovaskul\u00e4re Gesundheit sind Bereiche der laufenden Forschung.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Bei M\u00e4nnern mit sekund\u00e4rem Hypogonadismus aufgrund reversibler Ursachen (z. B. medikamentenbedingt, durch Fettleibigkeit bedingt) kann die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache manchmal die normale Hodenfunktion wiederherstellen. F\u00fcr Patienten mit prim\u00e4rem Hypogonadismus oder irreversiblem sekund\u00e4rem Hypogonadismus ist die TRT oft eine lebenslange Therapie. Die Ergebnisse hinsichtlich der Fruchtbarkeit h\u00e4ngen von der spezifischen Ursache und dem Behandlungsansatz ab; TRT beeintr\u00e4chtigt die Fruchtbarkeit, w\u00e4hrend andere Behandlungen sie in ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen wiederherstellen k\u00f6nnen.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":50},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.0 (Yoast SEO v28.0) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Male Hypogonadism: Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Erfahren Sie mehr \u00fcber m\u00e4nnlichen Hypogonadismus (Low T), eine Erkrankung mit niedrigem Testosteronspiegel.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/hypogonadismus-mannlich\/\" 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