Die penile Doppler-Sonographie, auch als penile Duplex-Doppler-Sonographie oder farbkodierte Doppler-Sonographie (CDUS) des Penis bezeichnet, ist eine spezielle, nichtinvasive oder minimalinvasive diagnostische Bildgebungsuntersuchung, bei der hochfrequente Schallwellen genutzt werden, um die anatomischen Strukturen des Penis darzustellen und den Blutfluss in seinen Gef\u00e4\u00dfen in Echtzeit zu beurteilen.\u00b9 Sie ist ein entscheidendes Instrument zur Beurteilung der penilen H\u00e4modynamik, insbesondere im Zusammenhang mit der erektilen Dysfunktion (ED). Bei dem Verfahren wird ein Ultraschallkopf auf den Penis aufgesetzt, typischerweise nach Gabe eines vasoaktiven Wirkstoffs (wie Prostaglandin E1, Papaverin oder Phentolamin) zur Ausl\u00f6sung einer Erektion, sodass Blutflussparameter wie die maximale systolische Flussgeschwindigkeit (PSV) und die enddiastolische Flussgeschwindigkeit (EDV) in den Arteriae cavernosae gemessen werden k\u00f6nnen.\u00b9 Dies hilft, St\u00f6rungen des arteriellen Einstroms oder des ven\u00f6sen Abflusses (veno-okklusive Dysfunktion) zu erkennen, die zu einer ED beitragen k\u00f6nnen.\u00b9 Ihr Zweck besteht darin, die normale Anatomie darzustellen, makroskopische pathologische Ver\u00e4nderungen zu erkennen und funktionelle Ver\u00e4nderungen des penilen Blutflusses zu analysieren, und so die Diagnose und Klassifizierung von ED, Priapismus und Peyronie-Krankheit zu unterst\u00fctzen.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"Penis-Duplex-Doppler-Ultraschall, Penis-Farbdoppler-Ultraschall, CDUS-Penis, Penis-Doppler-Sonographie, Untersuchung des arteriellen Blutflusses im Penis, Beurteilung des Blutflusses im Penis, Doppler-Ultraschall des Penis\u00b9","gt-citation":"[1] Jung DC, Park SY, Lee JY. Penile Doppler ultrasonography revisited. Ultrasonography. 2018 Jan;37(1):16-24. DOI: 10.14366\/usg.17022","gt-clinical-context":"
Die penile Doppler-Sonographie ist klinisch zur Abkl\u00e4rung der erektilen Dysfunktion (ED) indiziert, insbesondere bei Patienten, die nicht auf orale Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE5-I) ansprechen.\u00b9 Sie hilft, zwischen verschiedenen Ursachen der ED zu unterscheiden, etwa arteriogenen (beeintr\u00e4chtigter arterieller Einstrom), veno-okklusiver Dysfunktion (ven\u00f6ses Leck) oder Mischformen.\u00b9 Das Verfahren ist auch wertvoll bei der Beurteilung einer postoperativen ED bei Krebs\u00fcberlebenden, zum Beispiel nach Beckenoperationen wegen Prostata-, Blasen- oder Rektumkrebs.\u00b9 Dar\u00fcber hinaus kann die penile CDUS eine Rolle bei der Erkennung einer stummen koronaren Herzkrankheit (KHK) bei M\u00e4nnern mit ED spielen, da die ED als fr\u00fche Manifestation einer endothelialen Dysfunktion und einer peripheren Gef\u00e4\u00dferkrankung gilt.\u00b9 Sie wird auch bei der Abkl\u00e4rung von Priapismus (zur Unterscheidung zwischen isch\u00e4mischer und nichtisch\u00e4mischer Form) und der Peyronie-Krankheit (zur Beurteilung der Plaquemerkmale und begleitender Gef\u00e4\u00dfver\u00e4nderungen) eingesetzt.\u00b9 Zu den Kriterien f\u00fcr die Patientenauswahl geh\u00f6ren typischerweise M\u00e4nner mit anhaltender ED. Bei dem Verfahren wird durch intrakavern\u00f6se Injektion vasoaktiver Medikamente eine Erektion ausgel\u00f6st, gefolgt von einer Ultraschalluntersuchung zur Messung von Blutflussparametern wie der maximalen systolischen Flussgeschwindigkeit (PSV) und der enddiastolischen Flussgeschwindigkeit (EDV).\u00b9 Zu den erwarteten Ergebnissen geh\u00f6rt eine eindeutige Diagnose der vaskul\u00e4ren Komponente der ED, die das weitere Vorgehen leitet. So weist beispielsweise eine PSV < 25 cm\/s auf eine arterielle Insuffizienz hin, w\u00e4hrend eine anhaltende EDV > 5 cm\/s auf eine veno-okklusive Dysfunktion hindeutet.\u00b9<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":103},"yoast_head":"\n