Die Infektionsprophylaxe bei Penisprothesen bezeichnet die umfassende Gesamtheit evidenzbasierter medizinischer und chirurgischer Ma\u00dfnahmen, die ergriffen werden, um Infektionen vor, w\u00e4hrend und nach der Implantation einer Penisprothese (entweder ein semirigides\/biegsames Implantat oder eine aufblasbare Penisprothese, IPP) zu verhindern. Penisprothesen sind Medizinprodukte, die zur Behandlung einer erektilen Dysfunktion (ED) implantiert werden, die auf andere Behandlungen nicht anspricht.\u00b9\u02d2\u00b3 Der Hauptzweck der Infektionsprophylaxe besteht in diesem Zusammenhang darin, das Risiko einer mikrobiellen Kontamination des Operationsgebiets und des Implantats selbst zu minimieren, die zu schweren Komplikationen, einem Versagen des Implantats und der Notwendigkeit einer Revisionsoperation f\u00fchren kann.\u00b9\u207b\u00b3 Prophylaktische Strategien umfassen typischerweise einen vielschichtigen Ansatz, der die Optimierung des Patientenzustands, sorgf\u00e4ltige Operationstechniken, eine angemessene Antibiotikagabe und gegebenenfalls die Verwendung spezieller Implantatbeschichtungen einschlie\u00dft.\u00b9\u02d2\u00b2 Die Biofilmbildung auf der Prothesenoberfl\u00e4che ist ein Schl\u00fcsselfaktor in der Pathogenese von IPP-Infektionen, was die Pr\u00e4vention entscheidend macht.\u00b9 Aktuelle Leitlinien urologischer Fachgesellschaften geben Empfehlungen, wobei jedoch einige Unterschiede bestehen, beispielsweise hinsichtlich der Dauer der Antibiotikaabdeckung oder der Einbeziehung von Antimykotika in bestimmten Hochrisikosituationen.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"Pr\u00e4vention von IPP-Infektionen, Kontrolle von Penisimplantat-Infektionen, Prophylaxe von Penisimplantat-Infektionen, Pr\u00e4vention von Infektionen an der Operationsstelle (SSI) bei der Penisprothesenchirurgie.","gt-citation":"[1] Natsos AN, Tatanis V, Lekkou A, et al. Unveiling the Hidden Perils: A Comprehensive Review of Fungal Infections in Inflatable Penile Prosthesis Surgery. J Pers Med. 2024 Jun;14(6):644. doi: 10.3390\/jpm14060644.\r\n[2] Matthew-Onabanjo AN, Matthew AN, Famati E, Nguyen V, Rogers MJ. Perioperative infection prevention during inflatable penile prosthesis surgery: a narrative review. Transl Androl Urol. 2024 Aug 31;13(8):1628-1640. doi: 10.21037\/tau-23-497.\r\n[3] Nguyen V, Sato R, Loh-Doyle J, et al. A Nationwide Analysis of Postpenile Prosthesis Infection: Do Hospital and Surgeon Volume Matter?. Urology. Published online April 1, 2025. doi:10.1016\/j.urology.2025.03.039.","gt-clinical-context":"
Die Infektionsprophylaxe bei Penisprothesen ist bei allen Patienten, die sich wegen einer schweren erektilen Dysfunktion einer IPP-Implantation unterziehen, ein entscheidender Aspekt.\u00b9\u207b\u00b3 Die Infektionsinzidenz nach einer prim\u00e4ren IPP-Operation ist im Allgemeinen niedrig und wird mit etwa 1-3 % angegeben, kann jedoch bei Revisionsoperationen (bis zu etwa 10 % und bis zu 18 % bei M\u00e4nnern mit Diabetes) oder bei Patienten mit bestimmten Risikofaktoren deutlich ansteigen.\u00b9\u207b\u00b3<\/p>\r\n
Zu den wichtigsten patientenbezogenen Risikofaktoren, die sorgf\u00e4ltige prophylaktische Ma\u00dfnahmen erfordern, geh\u00f6ren ein schlecht eingestellter Diabetes mellitus (insbesondere bei einem HbA1c > 8,5 %), Adipositas, Immunsuppression, Rauchen, fortgeschrittenes Alter (>75 Jahre), eine fr\u00fchere Strahlentherapie des Beckens, R\u00fcckenmarksverletzungen und ein positiver HIV-Status.\u00b9\u207b\u00b3 Die pr\u00e4operative Optimierung dieser Begleiterkrankungen ist ein wichtiger prophylaktischer Schritt.\u00b2<\/p>\r\n
Die Prophylaxe erstreckt sich \u00fcber die gesamte perioperative Phase:<\/p>\r\n
Eine wirksame Prophylaxe zielt darauf ab, eine niedrige Infektionsrate aufrechtzuerhalten, den langfristigen Erfolg und die Funktionsf\u00e4higkeit der Penisprothese sicherzustellen und die Lebensqualit\u00e4t des Patienten zu erhalten.\u00b9 Eine erfolgreiche Pr\u00e4vention vermeidet die Notwendigkeit komplexer Salvage-Eingriffe oder einer Explantation des Implantats, die mit h\u00f6heren Risiken und geringeren Erfolgsraten verbunden sind, insbesondere bei Pilzinfektionen.\u00b9<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":62},"yoast_head":"\n