Metoidioplastik, oft auch als \u201eMeta\u201c bezeichnet, ist ein geschlechtsbest\u00e4tigender chirurgischer Eingriff, der vor allem bei Transgender-M\u00e4nnern (female-to-male, FTM) oder nicht-bin\u00e4ren Personen mit weiblichem Geschlecht bei der Geburt durchgef\u00fchrt wird und aus der vorhandenen Klitoris, die durch eine Testosteronhormontherapie vergr\u00f6\u00dfert wurde, einen Neophallus (einen neuen Penis) erzeugt. Bei diesem Verfahren wird die Klitoris chirurgisch von ihren Halteb\u00e4ndern und dem umgebenden Gewebe befreit, so dass sie sich nach au\u00dfen und unten ausdehnen und so einen kleinen Phallus bilden kann. Abh\u00e4ngig von der spezifischen Technik und den Zielen des Patienten kann die Metoidioplastik ein einstufiger oder mehrstufiger Eingriff sein und kann eine Harnr\u00f6hrenverl\u00e4ngerung (Urethroplastik) zur Erm\u00f6glichung der Harnentleerung im Stehen, eine Skrotoplastik (Anlegen eines Hodensacks, h\u00e4ufig mit Hodenimplantaten) und eine Vaginektomie (Entfernung der Vagina) umfassen. Der Hauptzweck der Metoidioplastik besteht darin, m\u00e4nnlich aussehende \u00e4u\u00dfere Genitalien zu schaffen, die der Geschlechtsidentit\u00e4t des Individuums entsprechen, das Urinieren im Stehen erm\u00f6glichen und das erogene Gef\u00fchl bewahren, da das Klitorisgewebe, das reich an Nervenenden ist, die Basis des Neophallus bildet. W\u00e4hrend der resultierende Phallus typischerweise kleiner ist als der, der durch eine Phalloplastik (eine andere Art der Neophalluskonstruktion unter Verwendung von Gewebetransplantaten) erreicht wird, umfasst die Metoidioplastik im Allgemeinen weniger chirurgische Schritte, eine geringere Komplikationsrate und beh\u00e4lt oft die F\u00e4higkeit zur Erektion des Neophallus aufgrund der Erhaltung des nat\u00fcrlichen erektilen Gewebes. Die spezifischen Ergebnisse, einschlie\u00dflich der Gr\u00f6\u00dfe des Neophallus und der funktionellen F\u00e4higkeiten, variieren je nach der Anatomie des Individuums, dem Ausma\u00df der Klitorishypertrophie durch Testosteron, den angewandten Operationstechniken und ob zus\u00e4tzliche Eingriffe durchgef\u00fchrt werden. Es gilt f\u00fcr viele Transgender-Personen als bedeutender Schritt im medizinischen \u00dcbergangsprozess und zielt darauf ab, Geschlechtsdysphorie zu lindern und die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern.<\/p>","gt-synonyms":"Meta, Klitorisfreisetzung, Maskulinisierende Genitoplastik, Neophalloplastik (Subtyp)","gt-citation":"[1] Djordjevic ML, Stojanovic B, Bizic M. Metoidioplasty: techniques and outcomes. Transl Androl Urol. 2019 Jun;8(3):248-253. doi: 10.21037\/tau.2019.06.12. PMID: 31380231; PMCID: PMC6626308.\n\n[2] Bordas N, Stojanovic B, Bizic M, Szanto A, Djordjevic ML. Metoidioplasty: Surgical Options and Outcomes in 813 Cases. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Oct 13;12:760284. doi: 10.3389\/fendo.2021.760284. PMID: 34721229; PMCID: PMC8548780.\n\n[3] Eske J. Medically reviewed by Hannan C, M.D. Metoidioplasty: Procedure, recovery, and more. Medical News Today. Published February 28, 2020. Accessed May 14, 2025. https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/metoidioplasty","gt-clinical-context":"
Metoidioplastik ist klinisch indiziert f\u00fcr Transgender-M\u00e4nner und geschlechtsneutrale Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, die unter Geschlechtsdysphorie leiden und eine Maskulinisierung ihrer \u00e4u\u00dferen Genitalien w\u00fcnschen.\u00b9 Es handelt sich um eine geschlechtsbest\u00e4tigende Operation, die darauf abzielt, aus der hormonell vergr\u00f6\u00dferten Klitoris einen Neophallus zu erzeugen, der ein mit ihrer Geschlechtsidentit\u00e4t besser \u00fcbereinstimmendes k\u00f6rperliches Erscheinungsbild erm\u00f6glicht. Zu den Patientenauswahlkriterien geh\u00f6ren in der Regel eine best\u00e4tigte Diagnose einer Geschlechtsdysphorie, die F\u00e4higkeit, eine fundierte Entscheidung zu treffen, vollj\u00e4hrig zu sein und sich einer mindestens 12-monatigen kontinuierlichen Testosterontherapie unterzogen zu haben, die zu einer ausreichenden Klitorishypertrophie f\u00fchrt, die f\u00fcr die Gr\u00f6\u00dfe des Neophallus entscheidend ist.\u00b9\u02d2\u00b2 Die Standards of Care der World Professional Association for Transgender Health (WPATH) stellen Richtlinien f\u00fcr die Eignung bereit und erfordern h\u00e4ufig Unterst\u00fctzungsschreiben von Psychiatern Profis.\u00b2<\/p>\n
Der chirurgische Eingriff selbst kann variieren, beinhaltet aber im Allgemeinen die Klitorisfreisetzung (Handschuhentfernung und Durchtrennung der Fesselb\u00e4nder), damit die Klitoris eher wie ein Penis hervorsteht.\u00b9 Abh\u00e4ngig von den Zielen des Patienten und der Technik des Chirurgen kann die Metoidioplastik als einfache Klitorisfreisetzung oder als komplexere, vollst\u00e4ndige Metoidioplastik durchgef\u00fchrt werden. Eine vollst\u00e4ndige Metoidioplastik umfasst h\u00e4ufig eine Urethroplastik, bei der die Harnr\u00f6hre durch den Neophallus verl\u00e4ngert wird, um die Harnentleerung im Stehen zu erm\u00f6glichen. Dies kann mithilfe verschiedener Gewebe erreicht werden, beispielsweise durch Transplantate der Wangenschleimhaut oder durch lokale Lappen von den kleinen Schamlippen oder der Vaginalwand.\u00b9\u02d2\u00b2 Auch die Skrotoplastik, das Anlegen eines Hodensacks aus den gro\u00dfen Schamlippen und das Einsetzen von Hodenprothesen sind h\u00e4ufige Hilfseingriffe, die gleichzeitig oder stufenweise durchgef\u00fchrt werden, um das m\u00e4nnliche Erscheinungsbild der Genitalien zu verbessern.\u00b9\u02d2\u00b3 Vaginektomie, die Entfernung der Vagina, kann auch im Rahmen einer vollst\u00e4ndigen Metoidioplastik durchgef\u00fchrt werden, wenn dies vom Patienten gew\u00fcnscht und vom Operationsteam als angemessen erachtet wird.\u00b3<\/p>\n
Zu den erwarteten Ergebnissen der Metoidioplastik geh\u00f6ren die Schaffung eines kleinen, sensiblen Neophallus (typischerweise 4\u201310 cm lang, obwohl dies variieren kann), die F\u00e4higkeit, im Stehen zu urinieren (wenn die Urethroplastik erfolgreich ist) und die erhaltene F\u00e4higkeit zum Orgasmus und zur sexuellen Erregung aufgrund des klitoralen Ursprungs des Neophallus.\u00b9\u02d2\u00b2\u02d2\u00b3 Die Patientenzufriedenheitsraten sind im Allgemeinen hoch, wobei viele von einer signifikanten Verbesserung des Geschlechts berichten Dysphorie und Lebensqualit\u00e4t.\u00b2 F\u00fcr Patienten ist es jedoch wichtig zu verstehen, dass der durch Metoidioplastik erzeugte Neophallus normalerweise nicht f\u00fcr den penetrativen Geschlechtsverkehr ohne den Einsatz von Hilfsmitteln ausreicht, im Gegensatz zur Phalloplastik, die einen gr\u00f6\u00dferen Phallus erzeugen kann.\u00b2 Die Komplikationsraten sind im Vergleich zur Phalloplastik relativ niedrig, k\u00f6nnen aber Harnr\u00f6hrenfisteln (abnormale \u00d6ffnungen in der Harnr\u00f6hre) umfassen Strikturen (Verengung der Harnr\u00f6hre), Wundinfektionen, H\u00e4matome und Probleme mit Hodenimplantaten, falls diese verwendet werden.\u00b9\u02d2\u00b2 Rauchen ist ein erheblicher Risikofaktor f\u00fcr Komplikationen.\u00b3 Die Genesung erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen, wobei bei einer Harnr\u00f6hrenplastik ein Harnkatheter f\u00fcr etwa eine Woche angelegt wird. Die vollst\u00e4ndige Heilung und die R\u00fcckkehr zu anstrengenden Aktivit\u00e4ten kann mehrere Wochen bis Monate dauern.\u00b3<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":70},"yoast_head":"\n