Detrusor\u00fcberaktivit\u00e4t (DO) ist eine urodynamische Diagnose, die durch unwillk\u00fcrliche Detrusorkontraktionen w\u00e4hrend der F\u00fcllphase der Zystometrie gekennzeichnet ist, die spontan oder provoziert sein k\u00f6nnen. Diese Kontraktionen k\u00f6nnen zu Symptomen wie Harndrang, Harndrang, Nykturie und Dranginkontinenz f\u00fchren. DO ist eine Schl\u00fcsselkomponente des Syndroms der \u00fcberaktiven Blase (OAB), bei dem es sich um eine klinische Diagnose handelt, die auf diesen Symptomen basiert, wenn keine Harnwegsinfektion oder eine andere offensichtliche Pathologie vorliegt.\u00b9 Die Pathophysiologie von DO ist nicht vollst\u00e4ndig gekl\u00e4rt, es wird jedoch angenommen, dass sie neurogene, myogene, autonome Blase und afferente Signaltheorien beinhaltet.\u00b2 Der Detrusormuskel, der glatte Muskel in der Blasenwand, zieht sich normalerweise zusammen Entleeren Sie die Blase beim Wasserlassen. Bei DO kontrahiert dieser Muskel unwillk\u00fcrlich w\u00e4hrend der Blasenf\u00fcllung, was zu einem pl\u00f6tzlichen und zwingenden Harndrang f\u00fchrt, selbst wenn das Blasenvolumen gering ist.\u00b9\u00b2 Sein Zweck in der Urologie besteht darin, eine spezifische Blasenfunktionsst\u00f6rung zu identifizieren, die mit verschiedenen Behandlungsmethoden gezielt behandelt werden kann, um diese unwillk\u00fcrlichen Kontraktionen zu reduzieren und damit verbundene Symptome zu lindern.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"\u00dcberaktiver Detrusormuskel, unwillk\u00fcrliche Blasenkontraktionen, ungehemmte Blasenkontraktionen","gt-citation":"[1] Leron E, Weintraub AY, Mastrolia SA, Schwarzman P. Overactive Bladder Syndrome: Evaluation and Management. Curr Urol. 2018 Feb;11(3):117-125. doi: 10.1159\/000447205. PMID: 29692690; PMCID: PMC5903463.\n\n[2] Gormley EA, Lightner DJ, Faraday M, Vasavada SP; American Urological Association; Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine & Urogenital Reconstruction. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA\/SUFU Guideline Amendment 2019. J Urol. 2019 Sep;202(3):572-580. doi: 10.1097\/JU.0000000000000309. Epub 2019 Apr 23. PMID: 31012834.","gt-clinical-context":"
Detrusor\u00fcberaktivit\u00e4t (DO) ist klinisch relevant bei der Beurteilung von Patienten mit Symptomen des Syndroms der \u00fcberaktiven Blase (OAB), zu denen Harndrang, Harnfrequenz, Nykturie mit oder ohne Dranginkontinenz geh\u00f6ren.\u00b9 Es handelt sich um einen h\u00e4ufigen Befund bei Patienten \u00fcber 40 Jahren, und seine Pr\u00e4valenz nimmt mit zunehmendem Alter zu.\u00b9 Die Diagnose von DO wird durch gestellt Urodynamische Studien, insbesondere Zystometrie, die den Blasendruck w\u00e4hrend des F\u00fcllens und Entleerens misst. Diese Untersuchung wird typischerweise in Betracht gezogen, wenn anf\u00e4ngliche konservative Behandlungen f\u00fcr OAB-Symptome fehlschlagen, wenn die Diagnose unklar ist oder vor invasiven Behandlungen.\u00b9<\/p>\n
Patientenauswahlkriterien f\u00fcr urodynamische Tests zur Diagnose von DO umfassen Personen mit refrakt\u00e4ren OAB-Symptomen, solche mit neurologischen Erkrankungen (neurogene Detrusor\u00fcberaktivit\u00e4t, z. B. bei R\u00fcckenmarksverletzungen, Multipler Sklerose, Parkinson-Krankheit) oder wenn ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen wird.\u00b9\u00b2 F\u00fcr nicht-neurogene DO umfasst der klinische Kontext h\u00e4ufig den Ausschluss anderer Ursachen f\u00fcr Blasensymptome wie Harn Magen-Darm-Trakt-Infektionen, Blasensteine oder Tumore.\u00b9<\/p>\n
Chirurgische Eingriffe sind im Allgemeinen nicht die erste Wahl bei DO selbst, k\u00f6nnen aber bei refrakt\u00e4rem OAB in Betracht gezogen werden. Die Behandlungen f\u00fcr DO\/OAB reichen von Verhaltenstherapien (Blasentraining, Beckenboden\u00fcbungen), pharmakologischen Behandlungen (Antimuskarinika, Beta-3-Agonisten) bis hin zu invasiveren Optionen wie Botulinumtoxin-Injektionen in den Detrusormuskel, sakraler Neuromodulation oder perkutaner Schienbeinnervstimulation f\u00fcr Patienten, die auf konservative Ma\u00dfnahmen nicht ansprechen oder diese nicht vertragen.\u00b9\u00b2 Erwartete Ergebnisse der Behandlung zielen darauf ab Reduzieren Sie unwillk\u00fcrliche Detrusorkontraktionen, lindern Sie dadurch die Symptome von Dringlichkeit, H\u00e4ufigkeit und Inkontinenz und verbessern Sie die Lebensqualit\u00e4t des Patienten.\u00b9 Die Erfolgsraten variieren je nach Behandlungsmodalit\u00e4t und Patientenmerkmalen.\u00b9<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":66},"yoast_head":"\n