{"id":11740,"date":"2025-05-27T11:09:05","date_gmt":"2025-05-27T15:09:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/urodynamic-studies\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"urodynamische-untersuchungen","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/urodynamische-untersuchungen\/","title":{"rendered":"Urodynamische Untersuchungen"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[109],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11740","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-diagnostic-phenomena","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"<p class=\"ai-optimize-6\">Urodynamische Untersuchungen, h\u00e4ufig einfach als Urodynamik bezeichnet, sind eine Reihe diagnostischer Tests, mit denen die Funktion und Dysfunktion des unteren Harntrakts (LUT), zu dem Harnblase und Harnr\u00f6hre geh\u00f6ren, beurteilt werden.<sup>1<\/sup>\u00a0Diese Untersuchungen messen relevante physiologische Parameter, um zu beurteilen, wie die Blase Urin speichert und entleert.<sup>1<\/sup>\u00a0Der Hauptzweck der urodynamischen Untersuchung besteht darin, ein detailliertes Verst\u00e4ndnis der Blasen- und Harnr\u00f6hrenaktivit\u00e4t zu vermitteln und \u00c4rztinnen und \u00c4rzten dabei zu helfen, die Ursache verschiedener Harnwegssymptome zu diagnostizieren, etwa Inkontinenz, h\u00e4ufiges Wasserlassen, schmerzhaftes Wasserlassen, Probleme beim Beginnen oder Beenden des Wasserlassens sowie Probleme bei der Blasenentleerung.<sup>1<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-7\">Die Durchf\u00fchrung urodynamischer Untersuchungen umfasst mehrere Komponenten. Eine mehrkanalige urodynamische Untersuchung besteht typischerweise aus Uroflowmetrie, Zystometrie, Druck-Fluss-Messung, Urethradruckprofil und Elektromyographie.<sup>2<\/sup>\u00a0Die Uroflowmetrie ist ein nicht-invasiver Test, der die Geschwindigkeit und das Volumen des Harnflusses misst.<sup>2<\/sup>\u00a0Bei invasiven Komponenten wie der Zystometrie wird ein d\u00fcnner Katheter in die Blase eingef\u00fchrt, um sie mit steriler Wasser- oder Kochsalzl\u00f6sung zu f\u00fcllen und dabei den Blasendruck zu messen; ein weiterer Katheter kann im Rektum oder in der Vagina platziert werden, um den Abdominaldruck zu messen.<sup>6<\/sup>\u00a0Dies erm\u00f6glicht die Beurteilung von Blasenempfindung, Kapazit\u00e4t, Compliance (wie gut sich die Blase dehnen kann) und dem Vorliegen unwillk\u00fcrlicher Blasenkontraktionen.<sup>1<\/sup>\u00a0Eine Druck-Fluss-Messung, die w\u00e4hrend der Miktion durchgef\u00fchrt wird, misst den vom Detrusormuskel (Blasenmuskel) erzeugten Druck und die entsprechende Harnflussrate; dies hilft, zwischen einer eingeschr\u00e4nkten Blasenkontraktilit\u00e4t und einer Blasenauslassobstruktion zu unterscheiden.<sup>7<\/sup>\u00a0Die Urethradruckprofilometrie misst die Verschlusskompetenz der Harnr\u00f6hre, und die Elektromyographie zeichnet die Aktivit\u00e4t der Beckenbodenmuskulatur auf.<sup>2<\/sup>\u00a0Ziel ist es insgesamt, die Symptome des Patienten w\u00e4hrend der Untersuchung zu reproduzieren, um sie mit objektiven urodynamischen Befunden in Beziehung zu setzen, was zu einer genauen Diagnose f\u00fchrt und Behandlungsentscheidungen leitet.<\/p>","gt-synonyms":"Urodynamik, urodynamische Tests, UDS, Blasenfunktionstests, Zystometrogramm (CMG) \u2013 (obwohl CMG eine Komponente ist, wird sie manchmal allgemeiner verwendet)","gt-citation":"[1] Lenherr SM, Clemens JQ. Urodynamics: with a focus on appropriate indications. Urol Clin North Am. 2013 Nov;40(4):545-57. DOI: 10.1016\/j.ucl.2013.07.001\r\n\r\n[2] Sch\u00e4fer W, Abrams P, Liao L, Mattiasson A, Pesce F, Spangberg A, Sterling AM, Zinner NR, van Kerrebroeck P, International Continence Society. Good urodynamic practices: uroflowmetry, filling cystometry, and pressure-flow studies. Neurourol Urodyn. 2002;21(3):261-74. DOI: 10.1002\/nau.10066\r\n\r\n[6] Rosier PFWM, Schaefer W, Lose G, Goldman HB, Guralnick M, Eustice S, Dickinson T, Hashim H. International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016: Urodynamics, uroflowmetry, cystometry, and pressure-flow study. Neurourol Urodyn. 2017 Jun;36(5):1243-1260. DOI: 10.1002\/nau.23124\r\n\r\n[7] Chancellor MB, Blaivas JG, Kaplan SA, Axelrod S. Bladder outlet obstruction versus impaired detrusor contractility: the role of outflow. J Urol. 1991 Apr;145(4):810-2. DOI: 10.1016\/s0022-5347(17)38458-6\r\n\r\n","gt-clinical-context":"<p class=\"ai-optimize-8\">Urodynamische Untersuchungen werden klinisch in einer Vielzahl von Situationen eingesetzt, um Symptome des unteren Harntrakts (LUTS) zu diagnostizieren und zu behandeln. Sie sind besonders wertvoll, wenn die Diagnose unklar ist, wenn empirische Behandlungen versagt haben oder bevor invasive chirurgische Eingriffe in Betracht gezogen werden.<sup>15<\/sup>\u00a0Die Untersuchungen helfen, spezifische Funktionsst\u00f6rungen des unteren Harntrakts zu identifizieren, etwa Detrusorhyperaktivit\u00e4t (DO), Blasenauslassobstruktion (BOO), Detrusorunteraktivit\u00e4t (DU), Belastungsinkontinenz (SUI) und eine eingeschr\u00e4nkte Blasencompliance.<sup>14<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-9\">Zu den relevanten Erkrankungen, bei denen eine Urodynamik h\u00e4ufig indiziert ist, geh\u00f6ren die neurogene Blase (z. B. infolge einer R\u00fcckenmarksverletzung, Multipler Sklerose oder der Parkinson-Krankheit), komplexe oder rezidivierende Harninkontinenz, Miktionsst\u00f6rungen bei M\u00e4nnern (oft zur Unterscheidung von BOO und DU, insbesondere vor einer Prostataoperation) sowie Frauen mit LUTS, bei denen die Erstabkl\u00e4rung nicht eindeutig ist.<sup>14<\/sup>\u00a0So kann die Urodynamik bei Frauen helfen, Inkontinenzformen (Belastungs-, Drang- und Mischinkontinenz) zu unterscheiden und Erkrankungen wie DO oder SUI abzukl\u00e4ren.<sup>22<\/sup>\u00a0Bei M\u00e4nnern, insbesondere bei solchen mit LUTS, die m\u00f6glicherweise auf eine benigne Prostatahyperplasie (BPH) zur\u00fcckzuf\u00fchren sind, kann die Urodynamik eine BOO best\u00e4tigen und die Detrusorfunktion beurteilen, was f\u00fcr die Vorhersage des Operationsergebnisses entscheidend ist.<sup>64<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-10\">Zu den Kriterien f\u00fcr die Patientenauswahl f\u00fcr urodynamische Untersuchungen geh\u00f6ren im Allgemeinen Personen mit anhaltenden LUTS trotz konservativer Behandlung, Personen mit Verdacht auf neurologische Ursachen ihrer Blasenfunktionsst\u00f6rung, Patienten mit fr\u00fcheren Beckenoperationen, die neue LUTS entwickeln, oder Situationen, in denen die Befunde den Behandlungsplan wesentlich ver\u00e4ndern k\u00f6nnten.<sup>14<\/sup>\u00a0So stellen beispielsweise die American Urological Association (AUA) und die Society for Urodynamics, Female Pelvic Medicine, and Urogenital Reconstruction (SUFU) Leitlinien zu den Indikationen bereit; diese umfassen die Identifizierung von Funktionsst\u00f6rungen des unteren Harntrakts, die Vorhersage von Folgen f\u00fcr den oberen Harntrakt, die Vorhersage von Behandlungsergebnissen, die Beurteilung von Interventionsergebnissen und die Abkl\u00e4rung eines Therapieversagens.<sup>14<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-11\">Obwohl urodynamische Untersuchungen in erster Linie diagnostische Verfahren und selbst keine chirurgischen Eingriffe sind, spielen sie eine entscheidende Rolle bei der Steuerung chirurgischer Entscheidungen. So kann beispielsweise die Best\u00e4tigung einer Detrusorhyperaktivit\u00e4t bei SUI eher zu einer medikament\u00f6sen Behandlung oder Neuromodulation statt zu einer Operation f\u00fchren, oder der Nachweis einer eingeschr\u00e4nkten Detrusorkontraktilit\u00e4t kann die Erwartungen an eine BOO-Operation d\u00e4mpfen.<sup>64<\/sup>\u00a0Die Untersuchung umfasst mehrere Schritte: Uroflowmetrie (nicht-invasive Messung des Harnflusses), gefolgt von der invasiven Zystometrie (F\u00fcllen der Blase mit steriler Fl\u00fcssigkeit \u00fcber einen Katheter, um den Druck zu messen und Empfindung, Kapazit\u00e4t und Compliance zu beurteilen) sowie eine Druck-Fluss-Messung (Messung von Blasendruck und Harnfluss w\u00e4hrend der Miktion).<sup>2<\/sup>\u00a0Zur Beurteilung der Aktivit\u00e4t der Beckenbodenmuskulatur kann eine Elektromyographie (EMG) eingesetzt werden.<sup>2<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-12\">Die erwarteten Ergebnisse urodynamischer Untersuchungen sind eine detaillierte physiologische Beurteilung der Funktion des unteren Harntrakts, die zu einer spezifischen urodynamischen Diagnose f\u00fchrt (z. B. Detrusorhyperaktivit\u00e4t mit Inkontinenz, Blasenauslassobstruktion bei normaler Detrusorfunktion). Diese Diagnose hilft, die Behandlung individuell anzupassen, den Behandlungserfolg vorherzusagen und die Erwartungen der Patienten zu steuern.<sup>16<\/sup>\u00a0So wird beispielsweise bei Frauen, die sich einer urodynamischen Untersuchung unterziehen, die Behandlung mit h\u00f6herer Wahrscheinlichkeit ge\u00e4ndert als bei Frauen ohne diese Untersuchung.<sup>63<\/sup>\u00a0Ebenso kann die Urodynamik bei M\u00e4nnern BOO von DU unterscheiden, geeignete Interventionen leiten und die Ergebnisse bei Patienten mit nachgewiesener BOO verbessern.<sup>64<\/sup>\u00a0Die Untersuchungen helfen au\u00dferdem, Patienten zu identifizieren, bei denen aufgrund hoher Blasendr\u00fccke ein Risiko f\u00fcr eine Sch\u00e4digung des oberen Harntrakts besteht, und leiten bei Bedarf eine aggressivere Behandlung ein.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":80},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Urodynamische Untersuchungen<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Urodynamische Untersuchungen erfassen die Funktion von Blase und Harnr\u00f6hre. 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