Alpha-Blocker, auch bekannt als alpha-adrenerge Antagonisten, sind eine Klasse von Arzneimitteln, die durch die Blockierung von alpha-adrenergen Rezeptoren (Alpha-Rezeptoren) im sympathischen Nervensystem wirken. Diese Wirkung verhindert, dass Katecholamine wie Noradrenalin und Adrenalin an diese Rezeptoren binden, was zu verschiedenen physiologischen Wirkungen f\u00fchrt. Ihr Hauptzweck besteht darin, bestimmte Muskeln zu entspannen und kleinen Blutgef\u00e4\u00dfen dabei zu helfen, offen zu bleiben. Indem sie die Wirkung von Nerven im sympathischen Nervensystem blockieren, k\u00f6nnen sie die Durchblutung verbessern und den Blutdruck senken. Sie werden auch verwendet, um den Muskeltonus in der Prostata und im Blasenhals zu entspannen und dadurch den Harnfluss bei Erkrankungen wie der benignen Prostatahyperplasie (BPH) zu verbessern. Alpha-Blocker werden grob in nichtselektive Alpha-Blocker (die sowohl Alpha-1- als auch Alpha-2-Rezeptoren blockieren) und selektive Alpha-Blocker (die haupts\u00e4chlich auf Alpha-1- oder Alpha-2-Rezeptoren abzielen) eingeteilt. Selektive Alpha-1-Blocker werden h\u00e4ufig bei Bluthochdruck und BPH eingesetzt, w\u00e4hrend nicht-selektive Alpha-Blocker speziellere Anwendungen haben, beispielsweise bei der Behandlung von Ph\u00e4ochromozytomen. Der spezifische Mechanismus beinhaltet die Modulation des Gef\u00e4\u00dftonus und die Freisetzung von Noradrenalin, was je nach Rezeptorsubtyp und -ort zu einer Gef\u00e4\u00dferweiterung und Entspannung der glatten Muskulatur f\u00fchrt.\u207d\u00b9\u207e\u207d\u00b9\u2075\u207e<\/p>","gt-synonyms":"Alpha-adrenerge Antagonisten, Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten, \u03b1-Blocker, Alpha-adrenerge Blocker","gt-citation":"[1] Pacak K. Preoperative management of the pheochromocytoma patient. 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Alphablocker werden in verschiedenen klinischen Szenarien eingesetzt, haupts\u00e4chlich zur Behandlung von benigner Prostatahyperplasie (BPH) und Bluthochdruck.\u207d\u2079\u207e\u207d\u00b9\u2070\u207e\u207d\u00b9\u2077\u207e Bei BPH gelten selektive Alpha-1-Blocker wie Tamsulosin, Alfuzosin und Silodosin als Mittel der ersten Wahl. Sie wirken, indem sie die glatte Muskulatur in der Prostata und im Blasenhals entspannen, was die Symptome des unteren Harntrakts (LUTS) wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, schwachen Strahl und Nykturie lindert. Eine symptomatische Linderung wird h\u00e4ufig innerhalb weniger Tage nach Beginn der Therapie beobachtet.\u207d\u00b9\u2070\u207e Die Patientenauswahl f\u00fcr BPH umfasst typischerweise M\u00e4nner mit mittelschwerem bis schwerem LUTS, bei denen keine Kontraindikationen f\u00fcr eine Alpha-Blocker-Therapie bestehen. Zu den erwarteten Ergebnissen geh\u00f6ren eine Verbesserung der Harnflussraten und eine Verringerung der Symptomwerte.<\/p>\n
Bei Bluthochdruck gelten Alphablocker wie Doxazosin und Prazosin aufgrund m\u00f6glicher Nebenwirkungen wie orthostatischer Hypotonie im Allgemeinen als Mittel der zweiten Wahl.\u207d\u2079\u207e Sie werden eingesetzt, wenn andere blutdrucksenkende Mittel nicht ausreichen oder kontraindiziert sind. Diese Medikamente senken den Blutdruck, indem sie eine Vasodilatation der peripheren Blutgef\u00e4\u00dfe bewirken. Bei der Patientenauswahl m\u00fcssen die kardiovaskul\u00e4ren Risikofaktoren und die M\u00f6glichkeit orthostatischer Symptome sorgf\u00e4ltig ber\u00fccksichtigt werden. Erwartete Ergebnisse sind eine Senkung des systemischen arteriellen Blutdrucks.<\/p>\n
Nichtselektive Alphablocker, Phenoxybenzamin und Phentolamin, sind von der FDA f\u00fcr die Behandlung von Ph\u00e4ochromozytomen zugelassen, einem seltenen Tumor des Nebennierenmarks, der \u00fcbersch\u00fcssige Katecholamine absondert. Sie werden pr\u00e4operativ und intraoperativ zur Kontrolle hypertensiver Krisen eingesetzt.\u207d\u00b9\u207e\u207d\u00b2\u207e Phentolamin wird auch Off-Label-verwendet, unter anderem zur Behandlung kokaininduzierter kardiovaskul\u00e4rer Komplikationen und als Bestandteil der intrakavern\u00f6sen Injektionstherapie (Trimix) bei m\u00e4nnlichen Erektionsst\u00f6rungen Funktionsst\u00f6rung.\u207d\u00b3\u207e\u207d\u2074\u207e\u207d\u2075\u207e\u207d\u2076\u207e\u207d\u2077\u207e\u207d\u2078\u207e<\/p>\n
Alphablocker, insbesondere selektive Alpha-1-Antagonisten wie Silodosin und Tamsulosin, werden auch als medizinische Erstlinientherapie (MET) bei Harnleitersteinen (Nierensteinen), insbesondere solchen im distalen Harnleiter, eingesetzt. Sie entspannen die glatte Muskulatur des Harnleiters und erleichtern so den spontanen Durchgang von Steinen. Die Therapie wird typischerweise bis zu drei Wochen lang fortgesetzt. Alpha-Blocker haben auch eine gewisse Wirksamkeit bei der Behandlung vorzeitiger Ejakulation gezeigt, obwohl sie das Samenvolumen beeinflussen k\u00f6nnen.\u207d\u00b2\u2076\u207e Dar\u00fcber hinaus kann eine Alpha-Blocker-Therapie bei weiblichen Patienten mit Harnverhalt oder anderen LUTS in Betracht gezogen werden.\u207d\u00b9\u2078\u207e<\/p>\n
Chirurgische Eingriffe sind nicht direkt mit der Verabreichung von Alpha-Blockern selbst verbunden, aber diese Medikamente sind oft Teil der medizinischen Behandlungsstrategie f\u00fcr Erkrankungen, die schlie\u00dflich eine Operation erfordern k\u00f6nnten (z. B. BPH, das fortschreitet und eine transurethrale Resektion der Prostata erfordert, wenn die medizinische Therapie fehlschl\u00e4gt oder unzureichend ist). Im Zusammenhang mit Ph\u00e4ochromozytomen ist die Alpha-Blockade ein entscheidender Bestandteil der perioperativen Vorbereitung zur chirurgischen Tumorentfernung.\u207d\u00b9\u207e\u207d\u00b2\u207e<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":64},"yoast_head":"\n