{"id":11723,"date":"2025-05-14T09:21:36","date_gmt":"2025-05-14T13:21:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/urethral-sling\/"},"modified":"2026-10-06T18:04:57","modified_gmt":"2026-10-06T22:04:57","slug":"harnrohrenschlinge","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnrohrenschlinge\/","title":{"rendered":"Harnr\u00f6hrenschlinge"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[106,113],"glossary-product":[108,107],"class_list":["post-11723","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-male-stress-urinary-incontinence","glossary-category-surgical-devices","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus"],"acf":{"gt-definition":"
Eine Harnr\u00f6hrenschlinge ist ein Medizinprodukt bzw. ein chirurgisches Verfahren zur Behandlung der Belastungsinkontinenz (SUI)\u00b9\u02d2\u00b2. Die SUI ist ein Zustand, der durch unwillk\u00fcrlichen Urinverlust bei Aktivit\u00e4ten gekennzeichnet ist, die den Bauchinnendruck erh\u00f6hen, etwa beim Husten, Niesen, Lachen, Heben oder bei k\u00f6rperlicher Bet\u00e4tigung\u00b9.<\/div>\r\n
Der Hauptzweck einer Harnr\u00f6hrenschlinge besteht darin, die Harnr\u00f6hre \u2013 den Kanal, der den Urin aus der Blase nach au\u00dfen leitet \u2013 und\/oder den Blasenhals, also den Bereich, in dem die Blase in die Harnr\u00f6hre \u00fcbergeht, zu st\u00fctzen\u00b9.<\/div>\r\n
Funktionsweise: Die Schlinge wirkt wie eine H\u00e4ngematte, die Harnr\u00f6hre und Blasenhals st\u00fctzt. Diese Unterst\u00fctzung hilft, die Harnr\u00f6hre geschlossen zu halten, insbesondere in Momenten erh\u00f6hten Bauchinnendrucks, und verhindert so Urinverlust\u00b9.<\/div>\r\n
Verwendete Materialien: Harnr\u00f6hrenschlingen k\u00f6nnen aus verschiedenen Materialien bestehen, darunter:<\/div>\r\n
    \r\n\t
  • Autologes Gewebe: Gewebe aus dem eigenen K\u00f6rper der Patientin bzw. des Patienten\u00b9.<\/li>\r\n\t
  • Allogenes Material (Allograft): Gewebe eines menschlichen Spenders.<\/li>\r\n\t
  • Xenogenes Material (Xenograft): Gewebe tierischen Ursprungs.<\/li>\r\n\t
  • Synthetisches Material: K\u00fcnstlich hergestelltes Netz, ein g\u00e4ngiges Material f\u00fcr Schlingen\u00b9.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
    Bei dem Eingriff wird das Schlingenmaterial in der Regel unter der Harnr\u00f6hre platziert. Der Chirurg setzt kleine Schnitte, h\u00e4ufig in der Vagina und\/oder am Bauch oder in der Leiste, um die Schlinge korrekt zu positionieren. Anschlie\u00dfend wird die Schlinge im umliegenden Gewebe verankert oder belassen, damit der K\u00f6rper sie auf nat\u00fcrliche Weise einbaut\u00b9.<\/div>\r\n
    Dieser Eingriff kommt im Allgemeinen in Betracht, wenn weniger invasive Behandlungen der SUI wie \u00c4nderungen des Lebensstils, Kegel-\u00dcbungen oder Medikamente keine ausreichende Linderung gebracht haben\u00b9.<\/div>","gt-synonyms":"Harnr\u00f6hrenschlinge, Mittelharnr\u00f6hrenschlinge, MUS, spannungsfreies Vaginalband, TVT, Transobturatorband, TOT, Pubovaginalschlinge, PVS, Blasenschlinge, M\u00e4nnerschlinge, Suburethralschlinge, Faszienschlinge, synthetische Schlinge, Netzschlinge","gt-citation":"[1] Dejene SZ, Jonsson Funk M, Pate V, Wu JM. Long-Term Outcomes After Midurethral Mesh Sling Surgery for Stress Urinary Incontinence. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2022 Apr 1;28(4):188-193. doi: 10.1097\/SPV.0000000000001094. Epub 2021 Sep 30. PMID: 34608036; PMCID: PMC9169553.\r\n\r\n[2] Lentz GM, Miller JL. Lower urinary tract function and disorders: physiology of micturition, voiding dysfunction, urinary incontinence, urinary tract infections, and painful bladder syndrome. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 21. ","gt-clinical-context":"

    Harnr\u00f6hrenschlingen-Operationen sind klinisch indiziert zur Behandlung der Belastungsinkontinenz (SUI) bei Personen, \u00fcberwiegend Frauen, die bei Aktivit\u00e4ten, die den intraabdominalen Druck erh\u00f6hen \u2013 etwa Husten, Niesen, Lachen, k\u00f6rperliche Bet\u00e4tigung oder das Heben schwerer Gegenst\u00e4nde \u2013, unwillk\u00fcrlich Urin verlieren1,2<\/sup>. Eine Operation kommt in der Regel in Betracht, wenn konservative Behandlungen \u2013 darunter \u00c4nderungen des Lebensstils, Beckenbodentraining (Kegel-\u00dcbungen), Gewichtsabnahme oder vaginale Hilfsmittel \u2013 keine ausreichende Linderung gebracht haben oder f\u00fcr die Patientin bzw. den Patienten nicht geeignet sind2<\/sup>.<\/p>\r\n

    Relevante Erkrankungen:<\/h3>\r\n

    Die wichtigste mit einer Harnr\u00f6hrenschlinge behandelte Erkrankung ist die Belastungsinkontinenz (SUI)1,2<\/sup>. Bei einer Mischinkontinenz (einer Kombination aus Belastungs- und Dranginkontinenz) kann der Eingriff ebenfalls in Betracht gezogen werden, wenn die SUI die vorherrschende und belastendste Komponente ist2<\/sup>.<\/p>\r\n

    Kriterien der Patientenauswahl:<\/h3>\r\n

    Ideale Kandidatinnen und Kandidaten f\u00fcr eine Harnr\u00f6hrenschlingen-Operation sind typischerweise Personen, die:<\/p>\r\n

      \r\n\t
    • eine durch angemessene klinische Abkl\u00e4rung, die urodynamische Untersuchungen einschlie\u00dfen kann, gesicherte Diagnose einer SUI haben1,2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
    • unter einer belastenden SUI leiden, die ihre Lebensqualit\u00e4t erheblich beeintr\u00e4chtigt2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
    • auf konservative SUI-Therapien nicht angesprochen haben oder f\u00fcr diese nicht geeignet sind2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
    • die m\u00f6glichen Risiken und den Nutzen des Eingriffs verstehen und realistische Erwartungen haben2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
    • sich in einem allgemeinen Gesundheitszustand befinden, der eine Operation zul\u00e4sst1<\/sup>.<\/li>\r\n\t
    • Frauen wird h\u00e4ufig empfohlen, mit dem Eingriff zu warten, bis die Familienplanung abgeschlossen ist, da Schwangerschaft und Geburt den langfristigen Erfolg der Schlingenoperation beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen2<\/sup>.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n

      Chirurgische Verfahren:<\/h3>\r\n

      Es gibt verschiedene Arten von Harnr\u00f6hrenschlingen-Operationen, die grob nach dem verwendeten Material und dem operativen Zugang eingeteilt werden:<\/p>\r\n

        \r\n\t
      • Materialien:<\/strong>\u00a0Schlingen k\u00f6nnen aus synthetischem Netz (z. B. Polypropylen), k\u00f6rpereigenem Gewebe (autologe Faszienschlinge) oder, seltener, aus Spendergewebe (Allograft) oder tierischem Gewebe (Xenograft) bestehen1,2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
      • Zug\u00e4nge:<\/strong>\r\n
          \r\n\t
        • Mitturethrale Schlingen (MUS):<\/strong>\u00a0Sie sind die h\u00e4ufigste Art; dabei wird ein schmaler Streifen synthetischen Netzes unter der mittleren Harnr\u00f6hre platziert. Sie k\u00f6nnen auf verschiedenen Wegen eingebracht werden:\r\n\r\n
            \r\n\t
          • Retropubischer Zugang (z. B. Tension-free Vaginal Tape \u2013 TVT):<\/strong>\u00a0Die Schlinge wird von einem kleinen vaginalen Schnitt aus hinter dem Schambein nach oben gef\u00fchrt, mit kleinen Austrittsschnitten oberhalb des Schambeins2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
          • Transobturatorischer Zugang (z. B. Transobturator Tape \u2013 TOT):<\/strong>\u00a0Die Schlinge wird von einem vaginalen Schnitt aus durch das Foramen obturatum zur Leiste hinausgef\u00fchrt, mit kleinen Austrittsschnitten in den Leistenfalten2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
          • Single-Incision-Minischlingen:<\/strong>\u00a0Hierbei wird ein kleineres Netzst\u00fcck \u00fcber einen einzigen vaginalen Schnitt eingebracht und im Beckengewebe fixiert. Ihre Wirksamkeit im Vergleich zu Standard-MUS wird noch untersucht2<\/sup>.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/li>\r\n\t
          • Traditionelle Schlingen (z. B. pubovaginale Schlinge \u2013 PVS):<\/strong>\u00a0Hierf\u00fcr wird h\u00e4ufig autologe Faszie (Gewebe vom Bauch oder Oberschenkel der Patientin bzw. des Patienten) oder anderes biologisches Material verwendet. Die Schlinge wird unter dem Blasenhals oder der Harnr\u00f6hre platziert und an der Bauchwand oder an Beckenstrukturen befestigt. Diese Verfahren bleiben h\u00e4ufig komplexeren F\u00e4llen vorbehalten oder kommen zum Einsatz, wenn synthetisches Netz kontraindiziert ist2<\/sup>.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/li>\r\n<\/ul>\r\n

            Die Wahl des Verfahrens h\u00e4ngt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Erfahrung des Chirurgen, die Merkmale der Patientin bzw. des Patienten und die operative Vorgeschichte.<\/p>\r\n

            Erwartete Ergebnisse:<\/h3>\r\n
              \r\n\t
            • Erfolgsraten:<\/strong>\u00a0Harnr\u00f6hrenschlingen-Operationen weisen im Allgemeinen hohe Erfolgsraten bei der Besserung oder Heilung der SUI auf. Viele Studien berichten kurz- bis mittelfristig \u00fcber subjektive Heilungsraten (von Patientinnen und Patienten berichtete Besserung) und objektive Heilungsraten (auf Basis klinischer Tests) im Bereich von 80\u201390 %. Auch Langzeitdaten zeigen eine gute Best\u00e4ndigkeit, wobei der Erfolg \u00fcber viele Jahre hinweg abnehmen kann1<\/sup>.<\/li>\r\n\t
            • Zeitlicher Verlauf der Genesung:<\/strong>\u00a0Die Genesung h\u00e4ngt vom jeweiligen Verfahren und von individuellen Patientenfaktoren ab. Die meisten Patientinnen und Patienten k\u00f6nnen mit Folgendem rechnen:\r\n\r\n
                \r\n\t
              • Krankenhausaufenthalt: H\u00e4ufig Entlassung am selben Tag oder ein Aufenthalt von 1\u20132 Tagen, insbesondere bei MUS-Verfahren1,2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
              • R\u00fcckkehr zu normalen Alltagsaktivit\u00e4ten: In der Regel innerhalb von 2 bis 6 Wochen, mit Einschr\u00e4nkungen bei schwerem Heben, anstrengender k\u00f6rperlicher Bet\u00e4tigung und sexueller Aktivit\u00e4t f\u00fcr einen vom Chirurgen empfohlenen Zeitraum (oft 4\u20136 Wochen oder l\u00e4nger)1,2<\/sup>.<\/li>\r\n\t
              • Selbstaufl\u00f6sende N\u00e4hte in der Vagina sind \u00fcblich1<\/sup>.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/li>\r\n\t
              • M\u00f6gliche Komplikationen:<\/strong>\u00a0Obwohl der Eingriff im Allgemeinen sicher ist, k\u00f6nnen m\u00f6gliche Komplikationen vor\u00fcbergehende Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder bei der Blasenentleerung (Harnverhalt), das Neuauftreten oder die Verschlechterung einer Dranginkontinenz oder von Symptomen einer \u00fcberaktiven Blase, Harnwegsinfektionen, Wundinfektionen, Schmerzen (in der Leiste, im Becken oder beim Geschlechtsverkehr), Netzerosion (bei der synthetisches Netz in die Vagina oder andere Organe vordringt) und selten Verletzungen von Blase, Harnr\u00f6hre oder Blutgef\u00e4\u00dfen umfassen1,2<\/sup>. Das Risiko netzbedingter Komplikationen war Gegenstand intensiver Diskussionen und beh\u00f6rdlicher \u00dcberpr\u00fcfungen, was zu einer sorgf\u00e4ltigen Patientenauswahl und Beratung gef\u00fchrt hat.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n

                Es ist entscheidend, dass Patientinnen und Patienten ein ausf\u00fchrliches Gespr\u00e4ch mit ihrer \u00c4rztin bzw. ihrem Arzt f\u00fchren, um das konkrete Verfahren, die erwarteten Ergebnisse und die m\u00f6glichen Risiken im individuellen Fall zu verstehen1,2<\/sup>.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":90},"yoast_head":"\nHarnr\u00f6hrenschlinge<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Eine Harnr\u00f6hrenschlinge st\u00fctzt die Harnr\u00f6hre mechanisch ab und wird erfolgreich zur operativen Behandlung von Belastungsharninkontinenz genutzt.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/harnrohrenschlinge\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" 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