{"id":11720,"date":"2025-05-14T08:56:42","date_gmt":"2025-05-14T12:56:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/penoscrotal-approach\/"},"modified":"2026-10-06T18:19:32","modified_gmt":"2026-10-06T22:19:32","slug":"penoskrotaler-zugang","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/de\/glossary-term\/penoskrotaler-zugang\/","title":{"rendered":"Penoskrotaler Zugang"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[103,106,112],"glossary-product":[108,107,104,105],"class_list":["post-11720","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-erectile-dysfunction","glossary-category-male-stress-urinary-incontinence","glossary-category-surgical-procedures","glossary-product-conticlassic-aus","glossary-product-contireflex-enhanced-aus","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series","glossary-product-rigi10-malleable-penile-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"<p>Der penoskrotale Zugang ist eine g\u00e4ngige Operationstechnik zur Implantation <a href=\"https:\/\/www.rigicon.com\/inflatable-penile-prosthesis\/\">aufblasbarer Penisprothesen<\/a> (IPPs) bei erektiler Dysfunktion.\u00b9 Dabei wird etwa 1\u20132 cm unterhalb des penoskrotalen \u00dcbergangs ein Querschnitt gesetzt, der den Zugang zu den Schwellk\u00f6rpern (Corpora cavernosa) f\u00fcr die Platzierung der Prothese erm\u00f6glicht.\u00b9 Viele Chirurgen bevorzugen diesen Zugang, da er selbst bei adip\u00f6sen Patienten eine hervorragende Darstellung der Schwellk\u00f6rper bietet und bei Bedarf die Freilegung der proximalen Crura erleichtert.\u00b9 Die Technik zielt darauf ab, Komplikationen wie eine Pumpenmigration und Verletzungen des Gef\u00e4\u00df-Nerven-B\u00fcndels zu minimieren, die mit anderen Zug\u00e4ngen verbunden sein k\u00f6nnen.\u00b9 Der Eingriff umfasst typischerweise eine sorgf\u00e4ltige Pr\u00e4paration durch die Tunica dartos zur Freilegung der Schwellk\u00f6rper, gefolgt von der Korporotomie (Inzision der Schwellk\u00f6rper) zum Einsetzen der Zylinder.\u00b9 Der penoskrotale Zugang kann auch f\u00fcr die Platzierung k\u00fcnstlicher Harnr\u00f6hrenschlie\u00dfmuskel (AUS) genutzt werden, mitunter \u00fcber denselben Schnitt, was f\u00fcr Patienten mit mehrfachem Revisionsbedarf von Vorteil ist.\u00b9<\/p>","gt-synonyms":"Penoskrotale Inzision, transskrotaler Zugang (f\u00fcr Penisprothese)","gt-citation":"[1] Gupta NK, Ring J, Trost L, Wilson SK, K\u00f6hler TS. The penoscrotal surgical approach for inflatable penile prosthesis placement. Transl Androl Urol. 2017 Aug;6(4):628-638. doi: 10.21037\/tau.2017.07.32. PMID: 28904895; PMCID: PMC5583046.\r\n\r\n[2] Moukhtar Hammad MA, Barham DW, Sanford DI, et al. Maximizing outcomes in penile prosthetic surgery: exploring strategies to prevent and manage infectious and non-infectious complications. Int J Impot Res. 2023;35(7):613-619. doi: 10.1038\/s41443-023-00773-7. PMID: 37828138.","gt-clinical-context":"<div>Der penoskrotale Zugang ist klinisch indiziert bei Patienten mit erektiler Dysfunktion, bei denen weniger invasive Behandlungen wie Phosphodiesterase-5-Hemmer, Vakuumerektionshilfen oder intrakavern\u00f6se Injektionen versagt haben oder kontraindiziert sind und die sich f\u00fcr eine chirurgische Behandlung mit einer aufblasbaren Penisprothese entscheiden.\u00b9 Die Patientenauswahl ist entscheidend und umfasst eine gr\u00fcndliche Beratung zu realistischen Erwartungen, m\u00f6glichen Risiken (z. B. Infektion, mechanisches Versagen, Ver\u00e4nderungen der Penisl\u00e4nge, Verletzung benachbarter Strukturen) und dem Nutzen des Eingriffs.\u00b9 Zu den Kontraindikationen geh\u00f6ren aktive Infektionen (insbesondere Harnwegs- oder Hautinfektionen im Genitalbereich), die fehlende Bereitschaft zu weiteren Revisionsoperationen sowie ungel\u00f6ste Probleme beim Wasserlassen.\u00b9<\/div>\r\n<div>Der Eingriff \u00fcber den penoskrotalen Zugang umfasst bestimmte Schritte: Lagerung des Patienten (Froschbeinlagerung), sterile Vorbereitung und Abdeckung sowie Katheterisierung.\u00b9 Zur Optimierung der Darstellung wird typischerweise ein selbsthaltender Wundspreizer verwendet.\u00b9 Der Schnitt wird quer unterhalb des penoskrotalen \u00dcbergangs gesetzt, gefolgt von der Pr\u00e4paration bis zu den Schwellk\u00f6rpern.\u00b9 Anschlie\u00dfend werden Korporotomien durchgef\u00fchrt und die Schwellk\u00f6rper dilatiert, um die Prothesenzylinder aufzunehmen.\u00b9 Die Pumpe wird typischerweise in einer abh\u00e4ngigen Position im Hodensack platziert und das Reservoir im retropubischen Raum (Retzius-Raum), wobei dies bei diesem Zugang blind erfolgt \u2013 ein bekannter Nachteil neben einer im Vergleich zum infrapubischen Zugang m\u00f6glicherweise st\u00e4rkeren Schwellung des Hodensacks.\u00b9 Zu den erwarteten Ergebnissen geh\u00f6rt im Allgemeinen die Wiederherstellung einer f\u00fcr den Geschlechtsverkehr ausreichenden Erektionsf\u00e4higkeit, wobei Patienten \u00fcber m\u00f6gliche Ver\u00e4nderungen der Penisl\u00e4nge oder der Empfindung aufgekl\u00e4rt werden sollten.\u00b9 Die postoperative Versorgung umfasst Schmerztherapie, Antibiotika und Anleitungen zum Pumptraining (Cycling) des Implantats nach einer ersten Heilungsphase.\u00b9<\/div>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":90},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - 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